At Kestanesi Nedir ?

At Kestanesi Nedir Ve Ne İşe Yarar ?

 

At Kestanesi ( Aesculus hippocastanum ), aestinler olarak bilinen ve dolaşım sistemi sağlığına yararlı molekül grubuna sahip bitki özüttür. At Kestanesinin kullanılması varikoz damarı ve venöz yetmezlik için faydalı görünmektedir.

Bilmen Gerekenler

Ayrıca şöyle bilinir

Aesculus hippocastanum, Conker ağacı, Rosskastanie, venostasin

Dikkat Edilmesi Gerekenler

At Kestanesi özütünün β-aescin bileşenine alerjik olması mümkündür

At Kestanesi İle İyi Gidiyor

Glukokortikoidler (At Kestanesi, glukokortikoidlerin anti-iltihaplanma özelliklerini arttırır)

Aşağıdaki İçin Kullanılır

Kardiyovasküler

Aşağıdakilerin Bir Şeklidir

Baharat veya bitki

Dikkat uyarısı

Olası kan inceltme ve bilinen dolaşım özelliklerine bağlı olarak, At Kestanesi özütü, Warfarin gibi farmasötik kan incelticileriyle eşleştirilmemelidir.

At Kestanesi Nasıl Kullanılır Ve Kullanımı Nedir ?

At Kestanesi, 400-600 mg aralığında kullanımı vardır; ancak, genel dozun, asezin (içeriğindeki bir madde) standardizasyondan daha az önemli olduğu ve sonuçta günlük olarak 100-150 mg’ye ulaşması gerektiği görülmektedir.

İlaç, bazal konsantrasyonlara erişmek için yaklaşık 12 saat gerektiren aktif bileşenlerden (asezin ) dolayı 12 saat bölünmüş iki günlük doza bölünme eğilimi gösterir (bu nedenle, örnek olarak sabah 08.00 ve akşam saat 8.00’de kullanılır

KANIT DÜZEYI SONUÇ NOTLAR
Kronik Venöz Yetmezlik
Aescin takviyesinin damarsal etkileri nedeniyle eklem uzuvlarındaki kan biriktirme ile ilişkili hastalık durumları at kestanesi ile önemli ölçüde ve oldukça güvenilir şekilde işlem görür.
Bacak şişmesi
Bacak şişmesi ve varis şeklinde damar semptomları, at kestane takviyesi önerilen oral dozlarla oldukça güvenilir bir şekilde azaltılmış gibi gözükmektedir.
Ağrı
Kronik venöz yetmezlikle ilişkili ağrı, at kestane özütü ile tedavi edildiğinde hafifletilebilir.
Hemoroid
Ön kanıtlar, at kestane ağrısının hemoroit tedavisinde klasik kullanımının, oral yeme ile ilgili olabileceğini ve kullanımdan bir hafta sonra yarar sağladığını göstermektedir.
HDL-C
At kestane ekstresi takviyesi ile ilişkili HDL-C seviyeleri üzerinde anlamlı bir etkisi yoktur.
LDL-C
At kestane özütü ile ilişkili LDL kolestrol konsantrasyonları üzerinde hiçbir tespit edilebilir etki yoktur.

1 Kaynaklar ve Kompozisyon

1.1 Kaynaklar

Aesculus hippocastanum (family hippocastanaceae’nin) [2] genelde At Kestanesi veya Conker Ağacı olarak anılan bir bitkidir. Çevresel dayanıklılığın yüksek olması nedeniyle yaygın olarak dünyaya yayılmıştır ve dallar, meyveler ve tohum kabuğu genellikle tıbbi olarak kullanılır (yapraklar bazen kullanılır, ancak bu daha az yaygındır). [3] Parlak beyaz, sarı veya kırmızı çiçekler çoğunlukla estetiktir. Meyvelerin yağ özü bazen sinir ağrısı ve romatizmal koşullar için kullanılır. [4]

‘Tohum’ ların kendilerine tıbbi olarak semen hipokastani denir ve yaygın olarak At Kestanesi veya buckeye olarak adlandırılan geniş bir sivri kabuk ile örtülüdürler. [5] [6] Buckeye terimi aslında hippocastanaceae familyasının tüm tohumlarını ifade eder; oysa gerçek kestane türleri castanea cinsine aittir.

Aesculus hippocastanum, At Kestanesi olarak bilinen sivri kabuklarda tohum taşıyan bir ağaçtır. Tohumlar bitkinin tıbbi olarak kullanılan ana kısmıdır, ancak bitkinin tüm kısımları bazen tıbbi amaçlarla araştırılmış veya kullanılmış gibi görünmektedir.

Geleneksel olarak, tohumlar çoğunlukla tıbbi olarak hemoroit ve dolaşım sağlığı tedavisinde kullanılmıştır. [2] Daha az bilinen kullanımlar arasında romatizma, mesane ve mide-bağırsak bozuklukları, ateş ve bacak krampları (muhtemelen dolaşım etkilerine ikincil ) tedavisi dahildir. [2]

At Kestanesinin geleneksel kullanımı hemoroid ve dolaşımdaki sağlık için, özellikle kan havuzuna karşı ortaya çıkmaktadır.

1.2 Kompozisyon (İçeriği)

At Kestanesi (tohumları) içeriği aşağıdakilere eğilimlidir:

  • Aescin 1a ve aescin Ib [2] olarak bilinen β-aescinlerin iki alt grubuna ayrılmış bir dizi triterpenoid glikozid olan Aescin ve α-aescins (izoaescin Ia ve isoaescin Ib olarak bilinen iki aessein ).[2]  Bu glikozitler, protoaescigenin ve barringtogenol C moleküllerine dayanıyor.
  • Kumarin yapıları Aesculetin [2] ve glikozid Aesculin [2]
  • Scopoletin ve glikozit Fraxin [2]
  • Prosiyanidin A2 [2]
  • Leucocyanidin [6]
  • Quercetin ve glikozitleri [2] [7]
  • Kaempferol ve glikozitleri [2] [7]
  • Tamareksetin, 3-0-p-d-glikopiranosil (1 → 3) -O-β-d-ksilopiranosil- (1 → 2) -O-β-d-glikopiranozit olarak [6]

Yapraklar içeriği aşağıdaki gibidir:

  • Coumarinler skopoletin (% 0.41 kuru ağırlık), aesculetin (% 0.13) ve faksetetin (% 0.05) [3]
  • 3-O-α-ramnopiranozid ve 3-0-α-ramnopiranosil (1 → 6) -O-β-glikopiranozid gibi glikozitler 3-0-α-arabinofuranosid , 3-0-p-
  • Glikozitler olarak 3-O-α-arabinofuranosid , 3-0-β-glikopiranozid ve 3-0-α-ramnopiranozil (1 → 6) -O-β-glikopiranozit olarak Quercetin [8]

Meyveler aşağıdakilerden oluşur:

  • Oleik asit (% 65.3), linoleik (% 20.2), palmitik (% 4.8) ve stearik (% 2.1) asitlerden [4] [9] oluşan , esansiyel linolenik yağ içeren yağ (meyve ağırlığının% 8.1’i) [4] [9]
  • % 36,9 Fosfatidilkolin ve% 13,2-13,9 fosfatidiletanolamin ve fosfatidilinositol olan fosfolipidler (% 0,3 [4] ) [4]
  • Sitosterol ve stigmasterol içerikli steroller (% 1.2 [4] ) çoğunlukla (sterollerin% 73.2’si) β-Sitosterol olan [ 10] [11 ]
  • E vitamini (627mg / kg [4] ) çoğunlukla γ-Tocopherol (% 59) ve α-Tocopherol (% 40) iz tokotriyollerle [4]

Toplu olarak aescins (ve özellikle de β-aescins olarak anılacaktır) olarak adlandırılan dört molekül, At Kestanesi takviyelerinin temel biyoaktif maddeleridir. Kumarinler, özellikle de aesculin’in de biraz biyoaktif olduğu düşünülmektedir.

At Kestanesi tohumu tozu (takviyeleri için kullanılan) içindeki toplam flavonoidler kuru ağırlığın% 0,88 [6] veya% 0,3’ü [7] kadardır; burada görülen düşük içerik, işleme sırasında atıksuyun% 2.58’e kadar ulaşabileceği kayıplara bağlı olabileceğini düşündürmektedir. [6]

Flavonoidler muhtemelen tohum temelli ek maddenin etkilerine önemli ölçüde katkıda bulunmak için çok düşük miktarlarda bulunurlar.

1.3 Yapılar ve Özellikleri

Aescin’in α ve β alt grupları erime noktası, spesifik rotasyon, hemolitik indeks ve sudaki çözünürlük ile ayırt edilebilirken a-aescins, 100 C° ‘de ısıtma ile β-aescins’e dönüştürülebilir. [2] β-aescin’in mol kütlesi 1137,3 gramdır. [12]

‘Aescin’ dört steroidal saponinin karışımını ifade eder; burada ‘α-aescin’ ve ‘β-aescin’ her ikisi de dört saponinden iki tanesine atıfta bulunur. Α-aescin grubundaki bireysel saponinler iki izoaescin (la ve Ib) iken β-aescin grubundaki ikisi aescins (la ve Ib)’dir.

1.4 Çeşitlilikler ve Formülasyonlar

At Kestanesi (100mg) leucocyanidin, bilberry (80mg yabanmersini standardize edilmiş % 36 antosiyaninlere standart) ve Centella asiatica’dan (30mg) triterpenoidler gibi çeşitli antosiyaninler içeren, Emospid adı verilen marka adı kronik venöz yetmezlik ve akut hemoroid krizidir. [13]

2 Farmakoloji

2.1 Sindirim

Başlangıçta, aescin biyoyararlanımı % 12.5 iken [14] , farelerdeki daha sonraki çalışmalarda% 0.25’in altında biyolojik kullanılabilirlik bildirilmiştir. [15]

At Kestanesine ait Aescinler kötü emilmiş gibi gözükmektedir.

Aescorin® (50 mg β-aescin ile standart At Kestanesi şekli) ve Venostasin® (50 mg β-aescinli gecikmeli salımlı formülasyon) ile emilim oranları ve değerleri arasındaki fark anlamlı değildir. [16]

2.2 Kan

Farelerde, hem izole aescin Ia hem de isoaescin Ia, 4 mg / kg oral alımda emilir (sırasıyla 7.1ng / mL ve 43.8ng / mL maksimum değerleri). [15]

At Kestanesinden 50 mg β-aescin eklenmesi, üç saatten kısa bir sürede (2.3-2.9 saat) kanda maksimum süre değerine ulaşır ve AUC 24 saat 247.4-258.5ng / saat / mL olan ortalama kanda maksimum olduğu dozaj  16.9-17.3ng / mL’ye ulaşır. [16]

  • AUC : Kullanılan modellerden hangilerinin sınıfları en iyi şekilde tahmin ettiğini belirlemek için sınıflandırma analizinde kullanılır.

Plazma içerisindeki tam zirve noktaları, geniş çaplı kişiler arası değişkenliğe tabii gibi gözükmektedir. [17]

12 saat süreyle ayrılan β-aescin’in (50 mg) günde iki kez takviyesi, serum β-aescin düzeyinin taban çizgiye ulaşması için 12 saat gerektiği görüldüğünden, 24 saat boyunca 5 ng / mL’nin üstündeki bir serum seviyesini korumak için yeterlidir. [16]

2.3 Metabolizma

Aescin Ia, lactobacillus brevis (laktik asit baskterisi)   ve bağırsak mikroflorası tarafından Isoaescin Ia, protoaescigenin, desacylescin I ve 21β-O-tigloylprotoaescigenin dahil olmak üzere çeşitli metabolitlere kapsamlı olarak metabolize edildiği bilinmektedir. [18]

Aescin Ia, laboratuvar ortamında [2] ve fare içinde Isoaescin Ia’ya dönüşebilir ve ters reaksiyon da oluşabilirken daha düşük bir oranda olur. [15]

2.4 Vücuttan Atılımı

Aescin Ia ve Isoaescin Ia, 6-8 saatlik aralıkta yarılanma ömrüne sahip gibi gözükmektedir. [15] [2]

2.5 Mekanizmalar

β-aescin’in, kalp hücreleri, [19] bronşiyol hücreleri, [20] nöronlar, [21] iskelet kası hücreleri gibi test edilen tüm hücrelere uygulanması gözüken kalsiyum geçirgenliği için hücrelerin duyarlılığını arttırdığı onaylanmıştır. [22] [23]

3 Kalp ve Damar Sağlığı

3.1 Mekanizmalar

Hipoksiye  (oksijen eksikliği) maruz kalan endotel hücrelerinde, hücresel ATP konsantrasyonlarında beklenen azalma ve fosfolipaz A2 etkinliğinde artış, 100ng / mL (88nM) aescin ile zayıflatılmış ve 750 ng / mL’de (660 nM) maksimum etkiler görüldü.  [24] 250 ng / mL aescin (220 nM), hipoksiye bağlı bir bağışıklık hücresinin endotele yapışmasını azaltmada da etkilidir. [25]

  • ATP : Hücre içi biyokimyasal reaksiyonlar için gereken kimyasal enerjiyi taşıyarak vücudun enerji üretmesini sağlar.
  • Fosfolipaz A2 : İkinci karbon grubu gliserolden yağ asitleri salgılayan enzimlerdir.

Hipoksi (oksijen eksikliği) kan damarı hücreleri üzerindeki olumsuz etkileri, hipoksi zamanında hücrenin etrafında dolaşan aescin bulunduğu zaman azalır gibi görünmektedir.

Aescin doğal olarak asetilkolinin endotel üzerindeki rahatlatıcı etkilerini değiştirmezken, pirogallol ile görülen bozulma, L-NAME tarafından da önlenene benzer şekilde tersine çevrilir (aescin pyrogallol ve L-NAME varlığında gevşemeyi koruyamadı). [26] Pigallol süperoksit radikaller üretir ve nitrik oksit biyoyararlanımı azaltırken, [27] L-NAME tamamen sentezi önlerken, [28] bu koruyucu etkiler, antioksidanlar için yaygın olan nitrik oksit muhafaza etmek için ikincil olabilir (At Kestanesinden daha önce etkilenmiştir). [29]

  • Asetilkolinin : Nöromüsküler kavşakta kullanılan nörotransmiterdir – başka bir deyişle, sinir sistemini harekete geçirmek için sinir sisteminin motor nöronlarının salındığı kimyasaldır.
  • L-NAME :  Nöronal ve endotelyal izoformların bastırması için bazı seçicilik sergiler.
Buda İlginizi Çekebilir  İnositol Nedir ?

Aescin , laboratuvar ortamında olarak 1 μM’de endotelden nitrik oksit üretimini uyarmaktadır [26] ve aescin ile görülen kalsiyuma artmış endotel hücre geçirgenliğini [20] endotelyal nitrik oksitsentazında (eNOS) artışa neden olabileceği hipotezi [28] tarafından öne sürülmüştür [28] ) aktivitesi, çünkü eNOS kalsiyuma bağımlı bir enzimdir. [30]

  • eNOS : İnsanlarda kromozom 7’nin 7q35-7q36 bölgesinde yer alan NOS3 geni tarafından kodlanan bir enzimdir.

Aescin, endotel hücrelerini kalsiyum akışına duyarlı hale getirebilir, bu da nitrik oksit üretiminde bir artışa neden olur.

Aescin, adenalinle sakıncalı yanıtları değiştirmemekle birlikte, [26] aescin kendisi de tavşan portal damarlarının yanı sıra köpek [29] ve safenez damarlarını taahhüt edebiliyor gibi görünse de, insanlardaki potens belirir 10-30uM aralığında değişken bir EC 50 olması gözükmektedir. [32] [33] Maksimum etkinlikte kasılmanın büyüklüğü, 100 nM adrenalin ile karşılaştırılabilir olmasına rağmen, [26], konsantrasyonlar, oral ilave ile alakalı olamayacak kadar yüksek olabilir.

  • EC 50 : Yarı maksimum tepki veren bir ilacın konsantrasyonudur.

Aescin kan basıncını yükseltme potansiyeline sahiptir; ancak bu, kandaki konsantrasyona ihtiyaç duyar; bunlar, At kestanesinin takviyesi ile kanda görülen orandan daha büyük düzenlerdir; bu bilgi muhtemelen insanlardaki takviye için geçerli değildir.

Aescin, bir araşidonik asit prostaglandin olan PGF2α’ya yol açar gibi gözükmektedir. [34] [31]

3.2 Kronik Venöz Yetmezlik

Kronik venöz yetmezlik (CVI), damarların kalbe doğru yeterli kan pompalamadığı, bacaklarda görülen kaşıntı ve renk değişikliğine ve bacaklara neden olan bir durumdur. [35] [36] Kronik venöz yetmezlik, varisli damarların bulunduğu durumdur [37] ve CVI’nin hem estetik hem de tıbbi bir komplikasyonudur.

At Kestanesi özütünün plaseboya karşı etkinliğini değerlendiren çalışmalar, 1-3 aylık bir süre boyunca kronik bacak yetersizliğinin semptomlarını azaltmada daha etkili olduğuna dikkat çekti. [39] [39] [40] [41] Meta-analiz’e göre varolan çok daha fazla deneme var gibi gözükmekte iken, [42] Almanca yürütülmekte olduğu için çevrimiçi olarak mevcut değildir.

Sözü edilen meta-analiz, kronik venöz yetmezlik tedavisinde At Kestanesi özütü üzerinde yapılan 17 deneyi değerlendırmeyi başardı. Bacak ağrısı, ödem, bacak hacminde (% 95 CI, 13.49-50.72 mL 32.10 mL) belirgin azalmalar olduğunu ve her ikisinin de ayak bileği (4.71 mm,% 95 CI, 1.13-8.28 mm) ve buzağı (3.51 mm,% 95 CI 0.58-6.45 mm) genişliğinin yanı sıra plasebona kıyasladır. [42]

Plaseboya kıyasla, standart oral dozlarda At Kestanesi özütü, kronik venöz yetmezlik tüm semptomlarını azaltmada etkili gibi görünmektedir.

Kronik venöz yetmezlikli kişilerde 12 hafta boyunca günde iki kez 50 mg aescin ihtiva eden bir tohum özütü eklenmesi, takviyenin plaseboya göre daha büyük bir ödem düşüşüyle ​​ilişkili olduğunu bildirmiştir (plaseboda 9.8 mL, ek ile 43.8 mL). [39] Kompresyon terapisine kıyasla; çorap veya bacakları fiziksel olarak sıkıştıran sargılar ile karşılaştırılabilir.[43]

Diğer karşılaştırmalı çalışmalar At Kestanesinin (600 mg) genel semptomları ve bacak hacmini azaltmada pycnogenol’den (360 mg) daha az etkili olur.Ayrıca O-ß-hidroksietil rutosidlere (kronik venöz yetmezlik için rutinin sentetik analoglarına) [43] incelemelere göre karşılaştırılabilir oldukları görülüyor (her iki çalışma de Almanca ve çevrimiçi olarak yapılmamıştır).[45][46]

Sınırlı kanıtlara dayanarak, At Kestanesi özütünün kronik venöz yetmezlik tedavisi için potensi, pycnogenol’e kıyasla  daha düşüktür ve kompresyon terapisine kıyaslanabilir gibi görünmektedir.

4 İltihaplanma ve Bağışıklık Sistemi

4.1 Mekanizmalar

Aescin’in anti-iltihaplanma etkileri adrenal bezlere bağımlı iken, takviye, dolaşımdaki kortikosteron düzeylerini hızla artıracak bir etkiye sahip değildir. [47] Bu, aescin’e atfedilen mekanizmalar (Fosfolipaz A2 supresyonu, [24] NF-kB bastırması, [49] ve hücre yapışma faktörlerinin azaltılması gibi halihazırda mevcut glukokortikoidlerin (steroid hormonları) etkilerini arttırdığı hipotezine yol açtı) [50] ve glukokortikoidlerle de görülebilir. [51] [52] [53]

  • NF-kB : DNA’dan RNA’ya genetik bilginin aktarımını, sitokin üretimini ve hücre sağkalımını kontrol eden bir protein kompleksidir.
  • TNF-α : Sistemik iltihaplanmada yer alan bir hücre sinyal proteinidir (sitokin) ve akut faz reaksiyonunu oluşturan sitokinlerden biridir.
  • IL-1β : Nörotoksik sinir iletimini modüle eden ve glutamaterjik nörotransmisyonu artırarak nöbetleri uzatan pro-iltihaplı bir protein ve peptittir.

Laboratuvar ortamında, aescin ve kortikosteron, makrofaj (bağışıklık hücresi) aktivasyonunu (Kortikosteron için 3ng / mL ve aescin için 10µg / mL) bastırırken, kombinasyon sinerjistik gibi görünmekte, nitrik oksit (% 34.8), TNF-a (% 24) ve IL-1β (% 46.7) salgıları 1ng konsantrasyonlarında  mL (kortikosteron) ve 100ng / mL (aescin) ile azalmaktadır. [54]

İltihaplanmayı azaltmak için farelerde (karragen) iltihaplanmanın uyarılmasından 3 saat sonra 2 mg / kg aescin enjekte edildi ve 1 mg / kg kortikosteron da etkisiz iken kombinasyon, iltihaplanmanın neden olduğu ödemi % 52,86 azalttı. [54] Kombinasyon retina bariyer sorunu yaşayan farelerde (iltihaplanmanın bir sonucu olarak) başka yerlerde sinerjik olarak kullanılmıştır. [55]

Aescin anti-iltihaplanma özelliklere sahip gibi görünmektedir ve hijyenik zayıf oldukları halde, makul konsantrasyonlarda kortikosteroidlerin anti-iltihaplanma etkilerini artırabilmektedir. Bu, muhtemelen oral ilave ile ilgilidir.

4.2 Alerjiler

Tip I aşırı duyarlılığı (alerjik rinit, alerjik göz nezlesi, alerjik astım, gıda alerjileri ve aşırı duyarlılık) çoğunlukla mast hücreleri ve eozinofiller tarafından yönlendirilen bağışıklık yanıtlar olup, burada IgE’nin FcεRI reseptörüne bağlanması oldukça hızlı bir bağışıklık tepkisine neden olur. [56] [57] [58] Erken fazı (IgE, FcεRI’ye bağlanır) ve daha sonraki bir faza (erken evreden sonra bozunan mast hücrelerinden salınan protein ve peptidlerin aracılık ettiği) ve bu iltihaplaı yanıtlara bölünür alerji denir), kortikosteroidler, anti-histaminler ve mast hücre stabilizörleri ile tedavi eğilimindedir.

  • Mast hücreleri : Mast hücresi, omurgalı hayvanların bağışıklık sisteminin doku hücresidir. Mast hücreleri, hipersensitivite ve alerjik reaksiyonlar gibi iltihaplı yanıtlara aracılık eder.
  • Eozinofil : Eozinofil sayısı vücudunuzdaki eozinofil miktarını ölçen bir tür kan testidir. Eozinofil, bir tür beyaz kan hücresidir.
  • IgE :Bağışıklık sistemi tarafından üretilen antikorlardır.
  • FcεRI : Mast hücrelerinin ve bazofillerin IgE’ye bağlı degranülasyonu yoluyla ani tip iltihaplanmaya aracılık eden temel yapıdır.

Pasif deri aşırı duyarlılık modelinde (erken evre için tip I aşırı duyarlılık modeli [59] ) ve ovalbüminle (yumurta akında bulunan ana protein)  oluşturulan hava yolu iltihaplanması (geç faz), [60] karın zarı içi β-Aescin enjeksiyonu (1.5-3mg / kg), alerjik cilt tepkilerini azaltmada 3 mg / kg deksametazonun referans ilacıdır, ancak akciğerlerin lenfosit infiltrasyonunu azaltmada biraz daha az etkilidir. [12] Anti allerjik etkiler, başka yerde, oral aescin ile bileşik 48/80’e karşı kaydedildi. [61]

  • Lenfosit : Özellikle lenfatik sistemde oluşan tek bir yuvarlak çekirdeğe sahip küçük bir lökosit (beyaz kan hücresi) şeklidir.

β-Aescin güçlü anti-alerjik etkilere sahip gibi görünür ve oral yoldan etkilenerek etkindir. Enjeksiyonlar kortikosteroidler kadar eşit derecede etkiliyken de, bu göreceli potensiyeli oral yemeyi doğru şekilde yansıtmayabilir (çünkü β-Aescin zayıf sindirilir).

5 Vücut Organları ile Etkileşimi

5.1 Kulaklar

Kulaklardaki dolaşım yetersizliğinde (iç kulak rahatsızlıkları), 25 mg aescin (450 mg trokserutin ile karıştırıldı) altı hafta boyunca günde beş kez eklenmesinde, işitme düzeyinde belirgin düzelme olduğu ve 600 mg pentoksifilin referans ilaçtan daha iyi sonuç verdiğini ortaya koymuştur. [1]

Damarlarda kötü kan akımı ile ilişkili olduğu için iç kulak rahatsızlıkları için faydalı olacağını düşündüm, ancak tek çalışma başka bir madde ile karıştırılmıştır.

5.2 Bağırsaklar

Hemoroid tedavisi, At Kestanesinin geleneksel olarak tavsiye edilen kullanımlarından biridir, esas olarak anal kanalı çevreleyen damar tıkanıklığı ve At Kestanesinin damar tıkanıklığını hafiflettiği bilinmektedir. [5]

Buda İlginizi Çekebilir  Her Gün Yaban Mersini Yemek Sağlığınız İçin İyi Mi?

40 mg aescin takviyesinin günlük iki aylık takviyesinin, endoskopik değerlendirme, semptomlar ve kanamada belirgin düzelmeler (birincil metin, bir gözden geçirme yoluyla birincil metin) [62] tarafından bildirilmiştir plaseboda % 32’ye göre) ve ek bir hafta içinde faydalar sağlanmaktadır.

At Kestanesi geleneksel olarak hemoroitler için önerilir. Gerçekten bu konuyu inceleyen çok sayıda kanıt olmamasına rağmen, yalnız çalışma, takviye ile ilişkili önemli faydalar kaydetti.

6 Cilt İle Etkileşimi

6.1 Cilt

Kronik venöz yetersiz (At Kestanesi tedavi edici olarak görülür) yan etkisi varikoz damarlarıdır ve bu nedenle aescin içeriğinden ötürü at kestanesinin bazen varisli damarlar için önerilir. [5] [63] [26]

4.4 mg krem ​​(% 2 aescin) sekiz haftadan fazla topikal uygulamaya ek olarak günlük 20 mg aescin oral tedavisini kullanan bir incelemede ve çevrimiçi olarak erişilemeyen bir çalışma, bacak maviliğinde, boyutta ve ödemi plaseboya göre gelişmeler olduğunu buldu.[64]

Kronik venöz yetmezlikteki rolü nedeniyle, At Kestanesi takviyesi, varikoz damarlarına yardımcı olduğu düşünülmektedir (bunlar, orta ve geç hastalık aşamasında yaygın bir yan etki oluşturmaktadır); Konuyla ilgili çok sınırlı kanıt, ancak bunun etkili olduğunu önermektedir.

7 Güvenlik ve Yan Etkileri

7.1 Genel

Kronik venöz yetmezlik (2006 versiyonu) meta-analizi [42] , At Kestanesi yağı ile ilişkili en sık bildirilen yan etkilerin mide-bağırsak şikayet, baş dönmesi, mide bulantısı, baş ağrısı ve kaşıntı olduğunu belirtti. Genellikle, bu yan etkiler plasebodan farklı değildir (bazen önemli olan mide-bağırsak komplikasyonların yanı sıra). [42]

At Kestanesi özütünün kısa süreli kullanımı genel olarak güvenli olduğu düşünülmekle birlikte, At Kestanesi ile plaseboya kıyasla daha fazla mide-bağırsak yan etkileri söz konusudur.

7.2 Örnek Durum Çalışmaları

Bileşim aesculetin, kan incelmesiyle ilgili olarak varfarin ile olumsuz etkileşimde bulunmak için yeterli miktarda bulunması düşünülmektedir. [65]

Aesculetin’in anti-pıhtı etkileri ve aesclinlerle kan akışı iyileştirmesinden dolayı, At Kestanesinin potansiyel olarak (ters yönde) Warfarin gibi pharamceutical kan incelticileri ile etkileşime girebileceği düşünülmektedir.

Damar genişlemesi ve kanama eğiliminde olduğu bilinen anjiomyolipomalı (böbrek tümörü popülasyonun % 0.13’ünde [66] bulunduğu düşünülmektedir) [67] bir tezgah üstü At Kestanesi özütünün kullanılması düşünülmüştür.Bahsedilen anjiyomiyolipomun gözlenen bir parçalanmasına katkıda bulunmaktır. [68]

Bir vaka çalışmasında, At Kestanesi özütü ile böbrek tümörün bir parçalanması ile ilişkilendirilmiştir; nedensellik yerleştirilmedi ve bu konu At Kestanesi özütü için de geçerli olduğu için iyi araştırılmadı.

Β-aescin bileşeni, temas ürtikeri (kaşıntı ve kızarıklık ile ilişkili deri kurdeşeni ) [69] ve mesleki astımı [70] içeren durumlarda alerji olabileceğini düşündürmektedir.

Β-aesin’e alerjik olmanın mümkün olduğu görülmektedir.

Bilimsel Destek ve Referans Metni

At Kestanesi Referanslar

  1. İç kulak perfüzyon rahatsızlıklarının tedavisinde başarılı bir kombinasyon olarak Siegers CP, Syed Ali S, Tegtmeier M.
  2. Aescin ve troxerutin .
  3. Aescin: farmakoloji, farmakokinetik ve terapötik profil .
  4. At kestanesi çiçeklerinde bulunan kumarhaneler : UPLC yöntemiyle izolasyon ve kantifikasyon .
  5. Castanea sativa Mill’in lipit bileşimi. ve Aesculus hippocastanum meyve yağları .
  6. Aesculus hippocastanum (At kestanesi). Monograf .
  7. At kestanesi (Aesculus hippocastanum) tohumlarında Flavonoidler ve toz halindeki atık su yan ürünleri .
  8. Agilculus hippocastanum tohumlarından Hübner G, Wray V, Nahrstedt A.
  9. Flavonol oligosakkaritleri .
  10. Aesculus hippocastanum’un çiçeklerinden yapılan Flavonoidler .
  11. New England at kestanesi, aesculus hippocastanum’un kimyasal araştırması .
  12. Yirmi bitkisel yağdan sterol fraksiyonlarının analizi .
  13. At kestanesi içinde sterol fraksiyonunun bileşimi .
  14. Beta-escin güçlü anti-alerjik etkinliğe sahiptir ve alerjik hava yolu inflamasyonu azaltır .
  15. Akut hemoroidal krizin yönetiminde yüksek derecede standartlaşmış ve biyoyararlanılabilir flavonoid ve triterpen karışımlarının klinik etkinliği .
  16. Fare ve sıçan triatiate aescin üzerinde farmakokinetik çalışmalar .
  17. Sıçanlarda escin ve saf escin Ia ve isoescin Ia uygulanmasından sonra escin la ve izoşsin Ia’nın karşılaştırmalı farmakokinetiği ve biyoyararlanımı .
  18. At kestanesi çekirdeği ekstraktından beta-aesisin biyoyararlanımı: iki Galenik formülasyonun karşılaştırmalı klinik çalışmaları Aesin içeren ekstrelerin biyoyararlanımının ölçülmesi.
  19. İnsan bağırsak bakterileri ve desitisisin I’in anti-tümör aktiviteleri ile escin Ia’nın biyotransformasyonu üzerine çalışmalar .
  20. Yaşa bağlı serebrovasküler miyojenik tonda sitozolik Ca2 + konsantrasyonu ve myofilament Ca2 + sensitizasyonunun rolleri .
  21. İnsan izole bronşiyal düz kastan kimyasal olarak derili liflerin aktivasyon özellikleri .
  22. Kalsiyum yüklü stellat ganglion nöronlarında intranöronal Ca2 + ‘da anjiyotensin II aracılı mekanizmaların azalması .
  23. Tavşan iskelet kası liflerinin sarkoplazmik retikulumunda Ca (2 +) ile uyarılan Ca2 + salınımı üzerinde kalmodulinin etkisini arttırmak .
  24. Beta-escin ve saponinin sıçan ve kurbağa iskelet kasının transvers tübüler sistemi ve sarkoplazmik retikulum membranları üzerine etkileri .
  25. Aesenin insan endotel hücrelerinin hipoksinin neden olduğu aktivasyon üzerindeki etkisi .
  26. Aesenin, umbilikal ven endoteline hipoksiye bağlı nötrofil yapışması üzerine etkisi .
  27. Endothelium koruyucu ve sıçan aortunda antivaricose escin esansının kontraktil etkileri .
  28. Endotel kaynaklı gevşetici faktörün bazı inhibitörlerinin etki mekanizması .
  29. L-NAME’nin koroner kan akımı, infarkt boyutu ve reflow olgusunun kapsamı üzerindeki etkileri .
  30. Atinopatik etki, at kestanesi ekstraktının vasküler koruma, antiinflamatuar ve serbest radikal süpürücü özellikleri .
  31. Nitrik oksit sentazları: yapı, fonksiyon ve inhibisyon .
  32. Aescin’in etki şekli ve prostaglandinlerin salınımı .
  33. İnsan safen veninde escin venotonik aktivitesi .
  34. İnsan varisli safen venlerin vazoaktif ajanlara karşı duyarlılığı .
  35. Aezinin izole edilmiş damarlardaki etki şekli: PGF2 alfa ile ilişkisi .
  36. Kronik venöz hastalıkta cilt hasarı ve bacak ülserasyonunun nedenleri .
  37. Kronik venöz yetmezlik ve varisli damarların epidemiyolojisi .
  38. Varisli damarlar ve kronik venöz yetmezlik .
  39. Tıbbi ödem koruması – kronik derin damar yetmezliği olan hastalarda klinik yarar. Plasebo kontrollü çift kör çalışma .
  40. Kronik venöz yetmezlikli hastalarda bacak kompresyonlu çorap ve oral at kestanesi tohumu ekstresi tedavisinin karşılaştırılması .
  41. Dahili etkili venöz ilaçların değerlendirilmesi .
  42. At kestanesi çekirdeği ekstresinin varikoz sendromu kompleksindeki etkinliğinin gösterilmesi .
  43. Kronik venöz yetmezlik için at kestanesi çekirdeği ekstresi .
  44. Bacakların kompresyon tedavisi. Bir inceleme .
  45. Kronik venöz yetmezlikte Venostasin ve Pycnogenol’ün karşılaştırmalı çalışması .
  46. O- (beta-hidroksietil) -rutosidler kronik venöz hastalıkta ve mikroanjiyopatide sistemik ve lokal tedavi: bağımsız prospektif bir karşılaştırmalı çalışma .
  47. Venöz yetmezlik ve ilgili bozukluklarda farmakolojisinin ve terapötik etkinliğinin gözden geçirilmesi .
  48. Escin’in sıçan plazmasında adrenokortikotropin ve kortikosteron düzeylerine etkisi .
  49. Escin glukokortikoidlerle sinerjik bir anti-inflamatuar etki gösterebilir .
  50. Sıçanlarda travmatik beyin hasarı sonrası beta-Aescin’in nükleer faktör-kappaB ve tümör nekrozis faktör-alfa ekspresyonu üzerindeki etkileri .
  51. Sıçanlarda orta serebral arter tıkanıklığı sonrası adhezyon moleküllerinin ekspresyonu ve nötrofillerin migrasyonu üzerine sodyum beta-aesisin etkileri .
  52. Sitoplazmik fosfolipaz A2 aktivitesi ve gen ekspresyonu, tümör nekroz faktörü tarafından uyarılır: deksametazon, indüklenen sentezi bloke eder .
  53. Glukokortikoidlerle immünosupresyon: I kappa B sentezinin indüksiyonu yoluyla NF-kappa B aktivitesinin inhibisyonu .
  54. Kortikosteroidlerin antienflamatuar etkileri için bir mekanizma: Glukokortikoid reseptörü, endotelyal hücrelere lökosit adezyonunu ve endotelyal-lökosit adhezyon molekülü 1 ve hücreler arası adhezyon molekülü 1’in ekspresyonunu düzenler .
  55. Escin, in vivo ve in vitro olarak düşük dozlarda glukokortikoidlerle sinerjistik anti-inflamatuar etkiler uygular .
  56. Retinal iskeminin bir sıçan modelinde escin ve düşük doz glukokortikoidlerin sinerjik koruyucu etkileri .
  57. Mast Hücre Aktivasyonunun Yeni Moleküler Mekanizmalarının Deşifre Edilmesi .
  58. Alerjik kaskad: astımlı akciğerdeki en önemli moleküllerin gözden geçirilmesi .
  59. Patojenlere mast hücre yanıtları .
  60. Alerjik cilt iltihabının gelişmesi için mekanizmanın analizi ve tedavisi için uygulama: insan alerjik dermatit için ilaçların geliştirilmesi için fare modelleri .
  61. Alerjik havayolu inflamasyonundaki mekanizmalar – faredeki çalışmalardan alınan dersler .
  62. Escin, yeni bir domuz modelinde tip I alerjik dermatiti inhibe eder .
  63. Proktolojide reparil çift kör çalışma .
  64. Hemoroidler ve varisler: Tedavi seçeneklerinin gözden geçirilmesi .
  65. Taze bitki at kestanesi çekirdeği ekstresi ile venöz yetmezlikli hastaların tedavisi: 5 klinik çalışmanın gözden geçirilmesi .
  66. Alternatif terapiler ve varfarin arasındaki potansiyel etkileşimler .
  67. Abdominal ultrasonografi ile sağlıklı yetişkinler arasında benign böbrek tümörleri saptandı .
  68. Böbrek anjiyomiyolipomu .
  69. Over-the-counter at kestanesi tohumu özü alan bir hastada renal anjiyomiyolipomun hayatı tehdit eden rüptürü .
  70. Aescin’e bağlı ürtiker ile temas kurun .
  71. Aescin inhalasyonu ile ilgili mesleki astım .
Supplement Ansiklopedisi
Supplementansiklopedisi.com, supplement ve beslenmeyle ilgili bağımsız ve tarafsız bir ansiklopedidir. Herhangi bir supplement şirketine bağlı değiliz . 2016 yılının başında kurulmuş olan bir hedefimiz – Supplementleri ve beslenme için tarafsız bir kaynak olmaktır. En son bilimsel araştırmaları harmanlayan binlerce saat harcadık. Bu site bilimsel araştırma yapan editörler tarafından yönetilmektedir.

CEVAP VER

Lütfen yorumunuzu yazın
Lütfen isminizi buraya giriniz