B12 Vitamini ( Kobalamin ) Nedir Ve Ne İşe Yarar ?

B12 Vitamini ( Kobalamin ), nörolojide rol oynadığı bilinen, suda çözünebilen önemli bir vitamindir.

Bilmen Gerekenler

Ayrıca şöyle bilinir

Siyanokobalamin, kobalamin, metilkobalamin, 5-deoksiadenosilkobalamin, adenosilkobalamin, kobamamid, dibencozid, hidroksokobalamin

B12 Vitamini ( Kobalamin ) Bir Formudur

Esansiyel Vitamin veya Mineral

Nootropik

Aşağıdakiler İçin kullanılır

• Genel Sağlık
• Bilişsel İşlev ve Beyin Sağlığı
• Enerji ve Uyarım

B12 Vitamini ( Kobalamin ) Tarihi

• 1877 – William Osler ve William Gardner ilk olarak bu durumda bir nöropati vakası tanımladılar.
• 1878 – Hayem, bu durumda periferik kanda büyük kırmızı hücreleri tanımladı. Bu, “devasa kan hücreleri” olarak adlandırdı ve şimdi makrositler olarak adlandırılıyordu.
• 1880 – Paul Ehrlich ilk olarak bu durumda kemik iliğindeki megaloblastları tanımladı.
• 1887 – Ludwig Lichtheim ilk olarak bu durumda bir miyopati vakası tanımlamıştır.
• 1920 -George Whipple, büyük miktarlarda karaciğeri sindirmenin, köpeklerde kan kaybının anemisini en hızlı şekilde iyileştirdiğini ve karaciğer yiyenlerin pernisiyöz anemiyi tedavi edebileceğini ileri sürdüğünü keşfetti.
• 1926 – George Minot 1934 Nobel Ödülü’nü William Murphy ve George Whipple ile paylaştı, karaciğer konsantresi kullanarak pernisiyöz anemi için etkili bir tedavinin keşfinden sonra, daha sonra bol miktarda B12 vitamini içerdiğini buldu.
• 1928 -Edwin Cohn, pernisiyöz anemi tedavisinde doğal karaciğer ürünlerinden 50 ila 100 kat daha güçlü bir karaciğer ekstresi hazırladı. Whipple, Minot ve Murphy 1934 Nobel Fizyoloji veya Tıp Ödülü’nü paylaştılar.
• 1929 – William Castle, mide suyunun, et sindirimi ile kombine edildiğinde, bu durumda vitamin emilimine yol açan bir “içsel faktör” içerdiğini gösterdi.
• 1947 – Mary Shaw Shorb, Karl Folkers ile ortak bir projede, B12 için sözde “LLD testi” nin geliştirilmesi için 400 dolarlık bir hibe sağlandı. LLD, Lactobacillus lactis Dorner için durdu, sonunda büyüme için B12 olarak tanımlanan “LLD faktörü” gerektiren bir bakteri türüdür .
• 1948 – Shorb ve meslektaşları Karl A. Folkers ve Alexander R. Todd, karaciğer ekstrelerinden gelen anti-pernisiyöz anemi faktörünü hızla çıkarmak için LLD testini kullandılar ve saf B12 izole edildi.
• 1949 – Shorb ve Folkers, Amerikan Beslenme Bilimleri Derneği’nden Mead Johnson Ödülü’nü keşfettiler.
• 1956 – Molekülün kimyasal yapısı kristalografik verilere dayanarak Dorothy Hodgkin tarafından belirlendi. [B12 vitamini ve diğer kompleks moleküllerin yapısını belirlemek için 1964 Nobel Kimya Ödülüne layık görülmüştür.
• 1959 – Bakteri kültürlerinden büyük miktarlarda vitamin üretme yöntemleri geliştirildi.
• 1981 – B12 vitamini sentezi sırasında R.B. Woodward karşılaştığı stereospesifiklikten Gözlemler R. Hoffmann ve K. Fukui tarafından Kimya bir Nobel sonuçlanacaktır yörünge simetri korunması, ilkesinin formülasyonuna yol açtı.

B12 vitamini eğitimi için doğrudan ve dolaylı çabalarda altı Nobel Ödülü verildi.

B12 Vitamini ( Kobalamin ) Nasıl Kullanılır Ve Kullanımı Nedir ?

B12 Vitamini takviyesi, çoğunlukla yaşlı bireyler ve yalnızca vejetaryen olan B12 yetersizliği veya eksikliği açısından risk altındaki kişilere, 1.000 mcg (1 mg) olarak kullanımı vardır ve böylece kullanılır ve tamamlayıcı B12 Vitamini olma eğilimindedir.

KANIT DÜZEYI	SONUÇ			NOTLAR
	İnme İyileşme Oranı			En az bir pilot çalışmasına göre laküner inme olan kişilerde 1000mcg B12 takviyesi ile ilişkili sözel öğrenmede hafif bir düzelme

1 Kaynaklar ve Yapı

1.1 Kaynaklar

Kobalamin (daha yaygın olarak Vitamin B12 diye anılacaktır), bir faktörü araştıran çalışmaların koleksiyonundan sonra 1849’da keşfedilen önemli bir vitamin ve organometalik bileşiktir (yapısında kobalt olarak kobaltamin bulunduğundan metalleri bağlayabilir). [3] [4])Hem DNA sentezi hem de enerji üretiminin bir enzim yardımcı molekülleri olarak görev yapan, 1954-56 [7] [8] ‘de yapılandırılmış olan zararlı anemiyi [5] [6] tedavi edebilen karaciğerdir. [9]

Kobalamin molekülü, siyanür (siyanokobalamin), bir metil grubu (metilkobalamin), deoksiadenosin (deoksiadenosilkobalamin) ve bir hidroksil grubu (hidroksikobalamin) de dahil olmak üzere bağlandığı yere bağlı olarak çeşitli formlarda bulunabilir.Siyanokobalamin formu gıdalarda az miktarda bulunur ve yaygın olarak takviye edilen B12 formudur. [10] Metilkobalamin veya 5-deoksiadenosilkobalamin enzimatik kofaktörler olabilen tek formlarken, diğer formlar bunlara dönüşebilir. [9]

Vitamin B12, enzimatik bir kofaktör olarak kullanılan suda çözünür bir zorunlu vitamindir (birkaç farklı formda bulunur).

1.2 Yapısı ve Özellikleri

Kobalamin yapısı oldukça geniştir ve korrinoid serinin (bu durumda, kobalt iyonu çevreleyen porfirin benzeri bir halka yapısına atıfta bulunan korrinoid) oktahedral kobalt bileşiği [4] olarak adlandırılır. Bu serideki diğerlerinden ayırt edilebilen B12’nin nükleotid yan zinciri, dimetilbenzimidazol ile sonlanır .

[11]Kobalamin, yapıda kobalt iyonu tarafından kanıtlandığı gibi metal iyonlarıyla kompleksler oluşturabilen organometalik bir bileşiktir [4].

1.3 Biyolojik Önemi

B12 Vitamini birkaç enzim için enzimatik bir kofaktör olarak kullanılır, bunlar arasında:

• Homosistein : Proteinojenik olmayan bir a-amino asittir. Ek bir metilen köprüsü ile farklılaşan amino asit sisteininin bir homologudur.
• Metil ketonamin, metil-tetrahidrofolatı tetrahidrofolata (folat formları) dönüştüren ve daha sonra homosisteini metiyonine dönüştüren enzimi, purin ve pirimidin sentezinde (ve ardından DNA sentezinde) gerekli olan metionin sentezi gerekir. Bu enzim plazma homosisteini düzeyini metionin oluşturmak için madde olarak kullanarak azaltmaktadır. [9]
• Metilmalonil CoA’yı, enerji metabolizmasını destekleyen süksinil CoA’ya dönüştürmek için bir kofaktör olarak 5-deoksiadenozilkobalamin kullanır( L-metil-malonil-CoA mutaz). [9]

B12 Vitamini vücuttaki birkaç enzim tarafından istenir ve bu enzimlerin metabolizma üzerindeki öneminden dolayı bozulma, hastalık durumlarına neden olur.

B12 Vitamini, metilasyon veya metil donasyon sürecinde de önemlidir. Metabolik fonksiyonu desteklemek için, bir metil grup olarak bilinen küçük bir kimyasal grubun, bir molekülden diğerine verildiği bir süreçtir. Birkaç takviyenin B12, folik asit , S-adenosilmetionin ve betain (kolin metaboliti) de dâhil olmak üzere metil donasyonuyla etkileştiği bilinmektedir. [12] [13]

DNA sentezinde ve enerji metabolizmasında enzimlerin desteklenmesinin ötesinde, B12 Vitamini geniş kapsamlı etkilere sahip metilasyon işlemlerinde de kullanılır. Bununla birlikte, bu, B12 Vitamini için eşsiz değildir ve metil bağış olarak işlev gören veya destekleyen bir molekül topluluğu ile paylaşılır.

1.4 Eksikliği

Vitamin B12’nin, yaşlanma süreci boyunca nispeten yetersiz olduğu bilinmektedir; popülasyonun yüzdesi, en iyi optimum kan konsantrasyonlarına (200 pg / mL veya 148pM’den daha düşük) sahiptir ve 19-64 yaş kortunda % 23’ten% 62’ye yükselir(65 yaş Avrupa verileri).[14] [15], Bu tahminlerin daha yüksek aralığında; Büyük kohort aralıktaki B12 eksikliği için yapılan tahminler, genel olarak, danışılmış tabi kaynağa [16] [17] [18] [19] göre, kanda B12’yi bazen% 3,8 gibi düşük eksiklik oranlarını ölçen çalışmalarla yaşlılar nüfusun % 1.9’u kadardır. [20]

B12 eksikliği, bu semptomları mutlaka tam göstermez, [21] ancak B12 Vitamini eksikliği anemi (makrositer), periferik nöropati (sinir sistemi hastalığı) ve bilişssel bozukluklara neden olur. [21] B12 eksikliği olan yaşlı bireylerin % 40’ında anemi bulunmamaktadır. [22]

B12 eksikliği ile bağlantılı önde gelen durumlar, emilim bozuklukları (cerrahi rezeksiyon, zararlu bağışıklık sistemi anemi), [23] kronik pankreas iltihabı, [24] [25] Çölyak [26] ve Crohn hastalığı [27]) veya gastrik sindirim (atrofik gastrit, achlorhydria [9] ya da gastrektominin sonuçları [17], bu sonuncusu, et ürünleriyle ilişkili olan B12’yi ayırma yeteneğinin azalması ve eski bozulmuş alımı nedeniyle olmuştur.

Emilimdeki komplikasyonların ötesinde, B12 eksiklikleri vejetaryen popülasyonlarda, etçil popülasyonlara göre B12 hayvan ürünlerinde lokalize olması nedeniyle daha yaygındır. [9] Yosun sınıfının az sayıdaki bitki ürünlerinde bulunabilir (Chlorella biyolojik olarak erişilebilir bir B12 kaynağıdır ancak spirulina değildir).

B12 Vitamini eksikliğinin insanları sinirsel komplikasyonlara (bilişin ve sinirsel hasarın bozulmasına) ve hastalığa yatkınlığa neden olduğu bilinen B12 eksikliğine özgü iri alyuvarlı olarak bilinen bir anemi formudur. Asıl eksiklik oranı oldukça değişkendir ve ne olduğu tam olarak bilinmemekle birlikte, yaşlılar (65 yaş üstü), vejetaryenler veya sindirim ya da bağırsak komplikasyonları olan kişiler, sağlıklı ve etçil gençlerden neredeyse her zaman daha yüksek risk altındadırlar.

B12 Vitamini, tekrarlanabilir ve güvenilir fakat vücut vitamin B12 depolarını doğru şekilde yansıtmayacak kan B12 konsantrasyonları ile ölçülebilir (plazmada düşük B12 konsantrasyonları veya vitamin B12 eksiklikleri her zaman güvenilir bir şekilde var olamaz). [21] 28] [29], tahmin edilebilir değerin% 22’ sinin düşük olduğu bildirildi. [30] Kan okumalarına göre, 20mM üzerinde bir homosistein okuması ile eşleştirildiğinde 200pmol / L’den düşük konsantrasyon, klinik olarak önemli bir eksikliktir. [31]

• HoloTC : B12 vitamininin metabolik olarak aktif kısmı olan Holotranskobalamin (holoTC), B12 vitamini negatif dengesi durumunda azalmaya başlayan en erken laboratuvar parametresidir.

Diğer ölçümler arasında, B12’nin doku alımını yansıtan kan holotranscobalamin (holoTC) bulunur ve genelde daha güvenilir olarak görülen B12’ nin [32] [33 ] toplam vücut düzeyleri yerine, B12’nin biyoyararlılığını yansıttığı düşünülmektedir. Ancak, böbrek yetmezliği olan kişilerde pozitif olabilir. [34] Vücudun ilk önemli değişikliği olduğu düşünülür ve bu nedenle B12 eksikliğinin kısa süreli oalrak bir belirtecidir. [35]

Bir holoTC okumasına göre, B12 Vitamini eksikliği, holoTC 32-37pmol / L [36] [35] ‘in altına düştüğünde (42-157pmol / L referans aralık [37] olur) ve bir holoTC ölçümü alarak ek olarak serum B12 ölçümü tek başına bir holoTC ölçümünden daha iyidir [36] ve plazma B12’ye göre MMA’nın (tartışılmak üzere) daha fazla kestiricisidir. [38]

• MMA : Metilmalonik asit (MMA) çok az miktarda üretilen bir maddedir ve insan metabolizması ve enerji üretimi için gereklidir.
• Lipid peroksidasyon : Lipit peroksidasyonu lipitlerin oksidatif bozunmasıdır.
• MDA :Aslında MDA, 1980’lerde MDMA’nın bir sokak ilacı olarak ortaya çıkmasına kadar orijinal “aşk ilacı” idi. MDA için onaylanmış tıbbi kullanım bulunmamaktadır.
• Malondialdehit : Malondialdehid, CH₂ (CHO) nominal formülü ile organik bir bileşiktir. Renksiz bir sıvı olan malondialdehid, organik olarak oluşan oldukça reaktif bir bileşiktir. Doğal olarak oluşur ve oksidatif stres için bir işaretleyicidir.

İdrar veya plazma metilmalonik asit (MMA, düşük lipid peroksidasyonunun bir biyogöstergesi olan malondialdehit veya MDA ile karıştırılmamalıdır) azaltılmış B12 düzeyleri, metilmalonil CoA mutaz enziminin aktivitesini düşürdüğü için vitamin B12 eksikliği için bir biyolojik belirteçtir.

MMA konsantrasyonlarında bir artış vardır. [39] [40] Holotranskobalamin’e benzer şekilde, tiroid koşullarında MMA konsantrasyonları yükselir ve böbrek fonksiyonlarında bozulma olur. [41] [42] Bu testin özgüllüğünü (ne kadar güvenilir bir şekilde okunması B12 eksikliğini gösterir ve başka bir şey ifade etmeyebilir) sınırlayabilir.

• Metilmalonil CoA mutaz : Böbrek içinde yüksek konsantrasyonlarda, kalpteki ara konsantrasyonlarda, yumurtalıklarda, beyin, kas ve karaciğerde ve dalakta düşük konsantrasyonlarda ifade edilir.

B12 Vitamini, vücutta kan ölçümleri (tekrarlanabilir ancak tam olarak doğru değil), kan holotranskobalamin (tüm durumlarda böbrek koşulları hariç daha doğru) veya idrar metilmalonik asit (MMA) olarak ölçülebilir (böbrek koşullarında daha doğru fakat aynı zamanda değişmiş).

8 ila 10-500 mcg B12 (siyanokobalamin) kullanan bir çalışma, tüm dozajlar B12 durumundaki plazma biyobelirteçlerini artırabilirken, halen eksikliği olan bazı kişilerin% 8’inde (plazma B12),% 12’sinde holoTC) veya% 15-25 (MMA). [43]

Çoğu kişide 500 mcg B12 eksikliklerini normale döndürebilir, ancak daha yüksek doz gerektiren yaşlı kişiler olmayabilir.

1.5 Enjeksiyonlar

B12 Vitamini, hem oral hem de damar içi enjeksiyonlar olarak verilirken, ilacın günlük idaresi yararına olmakla birlikte, birincil tıbbi tedavi gerektirmeyen, ancak günlük tedaviye ihtiyaç duyulmamaktadır.İkincisi, günlük olarak alınabilir. Enjeksiyonlar klinik olarak Crohn Hastalığı [27] gibi etkili emilim koşullar için kullanılmıştır.

2 Farmakoloji

2.1 Dağıtım

Kandaki B12 Vitamini, transkobalaminler olarak bilinen taşıyıcı proteinlere bağlanır ve tüm vitamin B12’nin yaklaşık% 80’i haptokorrin olarak bilinen aktif olmayan bir formda taşınır. Geri kalan kısmı ise transkobalamin II olarak bilinen aktif formda taşınır. [44] Transkobalamin II vitamin B12’ye bağlandığında, holotranskobalamin (holoTC) olarak adlandırılır ve aktif olarak B12’yi hücrelere verir. [45]

Kanda B12’nin bir biyobelirteç [30] gibi güvenilmez olduğu düşünülen sebeplerden birisi, kısmen haptokorrin eksikliğinin total kanda B12’de azalmaya neden olmasıdır [45], ancak aktif olarak B12’yi dokuya aktarmadığından vücut fonksiyonunu etkilemez (neden holoTC’nin kendisi B12 statüsünün başka bir biyolojik işaretçisidir?). [32]

Vitamin B12, kandaki aktif taşıyıcılar (haptokorrin) ve aktif taşıyıcılar (transkobalamin II) tarafından taşınır. Bunların içindeki dalgalanmalar vitamin durumunu etkilerken birincil dalgalanmalar vitamin durumunu etkilemeksizin (B12’yi hücrelere vermediğinden) kanda B12 ölçümlerini değiştirebilir.

• İntensensi faktör (IF) : Midenin parietal hücreleri tarafından üretilen bir glikoproteindir. B12 vitamininin daha sonra ince bağırsağın alt yarısında emilmesi için gereklidir.

Üçüncü bir taşıyıcı protein, intensensi faktör (IF) olarak bilinir ve bu da bağırsak duvar boyunca kobalamin taşınmasına hizmet eder. Özellikle kobalamin midede haptokorrine bağlanır ve haptokorrin pankreatik proteazlar tarafından bozunduğunda salınır ve IF’ye bağlanır. ve sonra IF’ye taşıyıcıları vasıtasıyla kobalamin taşınır ve daha sonra kendi kendini parçalandırır (transkobalamin II tarafından kobalamin serbest bırakılır). [46] [47]Esas faktör, B12’nin bağırsak emilimi için aracılık yapar.

B12 nispeten büyük bir molekül olduğundan, taşıyıcıların pasif difüzyona dayanmak yerine hücrelere alınmasını gerektirir. [48]

3 Nöroloji

3.1 Depresyon

B12 hem de folik asit düzeylerinin, baskılanmış kişilerde, baskılanmamış kontrollere göre sırasıyla% 17-31 ve% 15-38 yaygınlığında daha düşük olma eğilimi gösterirler. [50] [51] [52] ] [53] Bu iki vitamin konsantrasyonunun baskılanması plazma homosistein konsantrasyonlarının önüne geçmektedir. İlginçtir ki, B12 araştırıldığında melankolik depresif belirtilerle ilişkilidir. [54] Folik asit da daha zayıf olsa da [55] bağlanmıştır.

En az bir çalışma, folik asit ve homosisteinin normal olmasına rağmen depresyonu öngörebilen B12’nin hafif depresyon konsantrasyonunun (hafif depresyonda% 17, şiddetli depresyonda% 27) ve birinde her üç faktörle ilişkili ilişkilerin ve depresyonun B12’nin en güçlü ilişkiye sahip olduğunu kaydetti. [56] Bu, B12’nin kendisinin bir rol oynadığını düşündürmektedir.

Antidepresan tedaviyi kullanan bir çalışmada, kanda bazal B12’nin başarılı bir sonuca yol açtığını belirtti. [57]

Tüm depresyondaki kişileri oybirliği ile oylanmış olmasına rağmen; B12 ve folik asit eksiklik oranları, depresyondaki kişilerde baskılanmamış kontrollere kıyasla daha fazla görünmektedir. Homosistein ve folik asitin ikisi de (ve genel olarak metilasyon) ilişkiliyken, B12’nin kendisi bağımsız olarak dâhil edilmiş gibi görünür.

3.2 İnme

Depresyon ve yorgunluk semptomlarından muzdarip olan laküner inmeli hastalar B12 eksikliği açısından daha yüksek risk altındadır. [58] İlk laküner inmelerden muzdarip olan 14 kişiye yönelik bir pilot çalışmada, 1.000 mcg B12 (hidroksikobalamin)’in 3. ayının, örneklemin bir kısmı (6/14), yorgunluk veya depresif belirtilere hiçbir yararı olmadığı beklenenden daha fazla sözel öğrenme bildirmiştir. [59]

4 Kalp ve Damar Sağlığı

4.1 Homosistein

Homosistein, B12 Vitaminine bağımlı enzim tarafından metionin oluşturmak için kullanılan küçük bir moleküldür. [60] [61] B12 konsantrasyonları optimalden daha düşük olduğunda (ve bu enzim subaktif) homosistein konsantrasyonları yükselmiştir.

• Metionin : Metionin, insanlarda önemli bir amino asittir. Metionin anjiyogenezde önemlidir, yeni kan damarlarının büyümesi ve takviyesi bakır zehirlenmesinden muzdarip olanlara faydalı olabilir.
• Homosistein : Proteinojenik olmayan bir a-amino asittir. Ek bir metilen köprüsü ile farklılaşan amino asit sisteininin bir homologudur.

10-500 mcg’lik supplement , homosistein konsantrasyonlarını azaltmada eşdeğer gibi görünmektedir (10 mcg, izolasyonda etkisizdir). [43], B12’yi 10 mcg’den düşük bir miktarda kullanan bir B-kompleks formülasyonu kullanan sayısız araştırmaya rağmen. [43]

5 İltihaplanma ve Bağışıklık Sistemi

5.1 Virüs Bilimi

Karaciğerin B12 Vitamininin geniş bir rezervuarı olduğu ve karaciğer konsantrasyonlarının kan konsantrasyonları ile ilgisi olmadığından, karaciğer koşullarının daha düşük bir B12 konsantrasyonuyla eşlik ettiği düşünülmektedir. [63] 63] Hepatit C virüsünün çoğaltılmasında B12 Vitamini rolü ile eşleşen bir gerçektir (konsantrasyona bağlı bir şekilde kapsüle bağımlı mekanları etkilemeksizin iç ribozom giriş yerine bağımlı yer değiştirmesini engeller), [65] takviye edici bir koruyucu özellik önermektedir.

• İnterferon-α : IFN-a proteinleri, lökositler tarafından üretilir. Bunlar esas olarak viral enfeksiyona karşı doğuştan gelen bağışıklık yanıtta rol oynarlar.

Standart terapi (ribavirin ile pegile interferon-α) verilen veya standart 48 haftalık periyot boyunca ek B12 (her dördüncü haftada 5000mcg damar içi enjeksiyon) verilen hepatit C hastalarında, B12’nin takviyesi, belirgin olarak daha yüksek bir erken virolojik başlangıç ​​oranı ile ilişkilendirildi (% 21) ve devam eden (% 34) yanıttır. [2]

Yüksek doz B12, hepatit C viral tekrarlanması doza bağımlı bir şekilde bastırabildiği için (hepatit C’ye spesifik gibi görünür) zaten enfekte olmuş kişilerde hepatit C’ye karşı biraz koruyucu olabilir.

Hepatit C’nin konsantrasyona bağlı olarak bastırıldığı aynı çalışmada, klasik domuz humması virüsü ve ensefalomiyokardit virüsü B12’den etkilenmedi. [65]

Hepatit C’nin ötesindeki diğer viral enfeksiyonları etkileyebilir.

6 Gebelikte Etkileri

6.1 Çoçuklar Üzerine Etkisi

Gebe annelerde gebeliğin son altı ayında yüksek B12 alımları, çocuklarında akut lenfoblastik lösemi için daha düşük bir risk ile ilişkili görünmektedir ve alkol tüketen kadınlarda biraz daha koruyucu bir etki yapmayı önerdi. [66]

7 Besin-Supplement Etkileşimleri

7.1 Folik Asit

Folat (folik asit), yüksek folik asit alımı hem B12 eksikliklerinden anemi ile ilişkili semptomların maskelenmesine [67], hem de iri alyuvarlı anemiyi şiddetlendirirken [68] ve bilişsel bozukluk riskini hafifletmemesine neden olduğundan; B12’nin yanında yaygın olarak kullanılan bir B-vitamindir. [67] Bu nedenle, B12, folik asit tarif edilmemiş bir B12 eksiklik riskini azaltması gerektiği durumlarda desteklenir.

Folik asidin yutulması, vitamin B12 eksikliğinin uygun bir şekilde teşhis edilmesini engelleyebilir, bu nedenle birlikte çalıştıklarından değil, birlikte ortaklaşa takviye edilirler; ancak folik asite B12 eklenmesinden dolayı tanı konulmamış B12 eksikliği riskini azaltır.

Supplement B12, 500mcg’ye kadar, plazma folik asiti konsantrasyonlarını izolasyonda etkilemez. [43]

8 Güvenlik ve Yan Etkileri

8.1 Genel

Yüksek kan B12 seviyeleri (Hiperkobalaminemi, 950pg / mL veya 709pmol / L olarak tanımlanmaktadır), kronik miyelojenik lösemi, promiyelositik lösemi, polisitemi vera ve ayrıca aşırı üretimden kaynaklanan hipereozinofilik sendrom gibi bazı klinik koşullarla ilişkilidir[69]. Haptokorrin (aktif olmayan taşıyıcı), bu hastalıkların, daha potansiyel olarak zararlı olduğunu ve anında teşhis konulması gerektiği bilinmektedir. [70] [69]

B12’nin kendisinin bu koşullara neden olduğu görünmese de, birkaç ciddi koşulun bir yan etkisi, kan konsantrasyonları B12’nin yükselmesidir (hasarın nedeni değildir, ancak bunun bir biyolojik belirtecidir).

Kimyasal İsimler: Vitamin B12; Cyanocobalamin; kobalamin; 68-19-9; Crystamine; Anacobin

Moleküler Formül: C63H88CoN14O14P

Moleküler Ağırlık: 1355.388 g / mol

Bilimsel Destek ve Referans Metni

B12 Vitamini ( Kobalamin ) Referanslar

1. Karma diyet takviyelerinin toplam plazma homosistein konsantrasyonları üzerindeki etkileri (tHcy): randomize, çift kör, plasebo kontrollü bir çalışma.
2. B12 vitamini takviyesi, hepatit C virüsü ile kronik olarak enfekte olan hastalarda kalıcı viral yanıtın oranlarını iyileştirir.
3. Organometalik kompleksler: kemoterapi için yeni araçlar.
4. B12 vitamini: eşsiz metalorganik bileşikler ve en karmaşık vitaminler.
5. BASİT ANEMİYİ TAKİP EDEN KAN REGENERASYONU: ​​IV. STANDART DİYETLERLE BİRLEŞTİRİLMİŞ VEYA BİTKİSEL VEYA ETKİLEŞİMLİ ÖZELLİKLERİN ETKİSİ.
6. ÖZEL BİR DİYET TARAFINDAN PERNİKÖZ ANEMİ TEDAVİSİ.
7. B12’den elde edilen hekzakarboksilik asitin kristal yapısı ve vitaminin moleküler yapısı.
8. B12 vitamininin yapısı.
9. sağlık ve hastalıkta Vitamin B12 .
10. B12 vitamininin biyoyararlanımı.
11. B12 vitamini ve enzimolojisi.
12. Folat, vitamin B₁₂ ve S-adenosilmetionin.
13. Beslenme ve epigenetik: diyet metil donörlerinin, tek karbonlu metabolizmanın ve DNA metilasyonunun etkileşimi.
14. Ulusal Diyet ve Beslenme Araştırması: 19 ila 64 yaş arası İngilizler.
15. Ulusal Diyet ve Beslenme Araştırması: 65 yaş ve üstü insanlar.
16. B12 vitamini eksikliği olan hastaların tedavisinde B12 vitamininin oral ve intramüsküler uygulanması: birinci basamak sağlık hizmetlerinde (Proje OB 12) gerçekleştirilen pragmatik, randomize, çok merkezli, non-inferiyor klinik çalışma.
17. Yetişkinlerde kobalamin eksikliği üzerine bir güncelleme.
18. İspanyol nüfusun farklı gruplarındaki vitamin durumu: 1990 ile 1999 arasında yapılan ulusal çalışmaların meta-analizi.
19. Kanarya Adaları’nda plazma toplam homosistein dağılımının beslenme belirleyicileri.
20. Katalonya (İspanya) yetişkin nüfusunun temsili bir örneğinde serum C vitamini, folik asit ve B12 vitamini konsantrasyonunun dağılımı.
21. Yaşlı kişilerde vitamin B-12 ve folat eksikliği taraması.
22. Yaşlılarda anemi.
23. Pernisiyöz aneminin optimal yönetimi.
24. Kronik pankreatitte B12 vitamini ve folik asit eksikliği: ilgili bir bozukluk.
25. Kronik pankreatit, hiperhomosisteinemi ve transsülfürasyon ve transmetilasyon yolaklarında düzensizlikler ile ilişkilidir.
26. Çölyak hastalığının altında yatan mekanizmalar ve nörolojik bulguları.
27. Crohn hastalığı ve B12 vitamini metabolizması.
28. Yaşlılarda vitamin B-12 ve folat eksikliği.
29. Kobalamin eksikliğinin teşhisi: II. Serum kobalamin, metilmalonik asit ve toplam homosistein konsantrasyonlarının bağıl duyarlılıkları.
30. Kobalamin eksikliği tanısı için serum kobalamin testinin performansı.
31. Daha sonraki yaşamda B12 vitamini ve folat eksikliği.
32. Holotranscobalamin – erken B vitamini eksikliğinin teşhisi için ilk seçim deneyi.
33. Fonksiyonel vitamin B12 eksikliği ve risk altındaki popülasyonlarda holotranskobalamin tayini.
34. Farklı klinik ortamlarda B12 vitamini durumunu öngörmede holotranskobalaminin yararı.
35. Serum holo-transkobalamin için RIA: klinik laboratuvarda yöntem değerlendirmesi ve referans aralığı.
36. B12 vitamini eksikliğinden şüphelenilen hastalarda holotranskobalamin tarafından metabolik B12 vitamini eksikliği taraması: çok merkezli bir çalışma.
37. İnsan plazmasında Holotranskobalamin ve total transkobalamin: sağlıklı yetişkinlerde belirlenme, belirleyiciler ve referans değerler.
38. Holotranskobalamin, toplam kobalamin ve metilmalonik aside kıyasla kobalamin eksikliğinin laboratuar tanısında.
39. Nöropsikiyatrik bozukluklara bağlı kobalamin eksikliğinin değerlendirilmesi için idrar metilmalonik asit ölçümleri.
40. Artan serum metilmalonik asitte kobalamin ile indüklenen redüksiyon olarak tanımlanan kobalamin eksikliği göstergelerinin değerlendirilmesi.
41. Çok ırklı yaşlı bir popülasyonda serum kobalamin, homosistein ve metilmalonik asit konsantrasyonları: kobalamin ve metabolit anormalliklerinde etnik ve cinsiyet farklılıkları.
42. Gaz kromatografisi kütle spektrometresi ile idrar metilmalonik asit tahlili kullanılarak kobalamin (vitamin B12) eksikliği için yaşlı popülasyonları tarama.
43. Sekiz hafta boyunca 500 μg / d vitamin B-12 takviyesi, orta derecede zayıf B-12 durumu olan yaşlı kişilerde idrar metilmalonik asit veya vitamin B-12 durumunun diğer biyobelirteçleri normalleştirmez.
44. Tiamin, Riboflavin, Niasin, Vitamin B6, Folat, Vitamin B12, Pantotenik Asit, Biotin ve Kolin için Diyet Referans Alımları.
45. Hafif transkobalamin I (haptocorrin) eksikliği ve düşük serum kobalamin konsantrasyonları.
46. İnsan intrinsik faktörünün kristal yapısı: 2.6-A çözünürlükte cobalamin kompleksi.
47. İnsan vitamin B12 taşıma proteinleri.
48. Transcobalamin tarafından memeli B12 vitamini transportu için yapısal temel.
49. Depresyon tedavisi: folik asit ve B12 vitamini düşünülme zamanı.
50. 272 psikiyatri hastasında serum folik asit ve B12.
51. Fiziksel engelli yaşlı kadınlarda B vitamini eksikliği (12) eksikliği ve depresyon: Kadın Sağlığı ve Yaşlanma Çalışmasından elde edilen epidemiyolojik kanıtlar.
52. Yeni kabul edilen psikiyatri hastalarında vitamin B12 ve folat serum seviyeleri.
53. ABD Popülasyonunda depresyon ve folat durumu.
54. B12 vitamini düzeyleri ile melankolik depresif belirtiler arasındaki ilişki: Fin popülasyonuna dayalı bir çalışma.
55. Folat alımı ve melankolik depresif belirtiler arasındaki ilişki. Fin nüfus tabanlı bir çalışma.
56. Depresyonda B12 vitamini, folat ve homosistein: Rotterdam Çalışması.
57. Yüksek vitamin B12 düzeyi ve iyi tedavi sonuçları majör depresif bozukluk ile ilişkili olabilir.
58. Lacunar İnme sonrası B12 vitamini eksikliği ve Yorgunluk ve Depresyon ile İlişkisi.
59. Lacunar inmeli hastalarda B12 vitamini desteğinin biliş, depresyon ve yorgunluk üzerine etkileri.
60. İnsan GTPaz MMAA ve vitamin B12-bağımlı metilmalonil-CoA mutazın yapıları ve karmaşık oluşumlarına içgörü.
61. B12 vitamininin metilmalonil-CoA mutaz aktivitesi üzerindeki rolü.
62. B vitamini desteğinin, homosistein metabolizması ve karbamazepin ve valproik asit ile tedavi edilen kronik epilepsili hastaların klinik durumu üzerindeki etkisi.
63. ASPİRASYON BİYOPSİSİNDEN ELDE EDİLEN İNSAN KARACİĞER DOKUSUNUN VİTAMİN B12 İÇERİĞİ.
64. B12 vitamini emilimi, dağılımı ve atılımı.
65. B12 vitamini ve hepatit C: moleküler biyoloji ve insan patolojisi.
66. Hamilelikte folat ve vitamin B6 ve B12’nin anne alımı ve çocukluk akut lenfoblastik lösemi riski.
67. Chilean un folik asit takviye programı yaşlılarda serum homosistein düzeylerini ve B-12 vitamini eksikliğini azaltır.
68. Folik asit takviyesinde yaşlı Amerikalılarda anemi, makrositoz ve kognitif bozukluğa bağlı folat ve vitamin B-12 durumu.
69. Kandaki artmış kobalamin (B12 vitamini) düzeylerininönemi  .
70. Artan Serum Kobalamin Düzeyleri Olan Hastalarda Kobalamin İlişkili Parametreler ve Hastalık Modelleri.