Balık Yağının Statüsü:Diğer Yağlar Vücutta Nerelere Uygundur ?
Balık yağı üzerindeki, iki ana deniz esaslı omega-3 yağ asidinin sağlık etkilerini araştıran çok geniş kapsamlı araştırmayı anlatan 735 benzersiz referans göstermiştik:Eikosapentaenoik Asit (EPA) ve Dokosaheksaenoik Asit (DHA).
Balık yağı’nın sağlık etkilerinin çoğu, iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olmak için stres zamanlarında kullanıldığı hücre zarlarına dahil edilmesinden gelir. Omega-3’ün, omega-6 yağ asitlerine karşı hücresel membran oranı önemlidir, çünkü stres tepkisi için ayrım yapmadan kullanılmalıdır.
Standart Batı diyetinin, kalp hastalıkları, kanser ve bağışıklık hastalıkları içeren birçok iltihaplanma durumla ilişkili çok yüksek bir omega-6 ila omega-3 oranı (15: 1) vardır . Balık yağını supplement ederek omega-6’dan omega-3’e oranı azaltılır; iltihaplanmayı azaltabilir ve dolayısıyla sanayileşmiş toplumlar arasında yaygın olan çeşitli kronik hastalıklara duyarlılığı engelleyebilir.
Omega-3 ve omega-6 yağ asitleri, biyo-dönüşümlerinden sorumlu olan bir enzim sınıfınının paylaştıklarından, sadece hücre zarı seviyesinde rekabet etmezler. Örneğin, hem alfa-linolenik asit (ALA, bir omega-3 türü) hem de linoleik asit (bir tür omega-6), desatüraz enzimleri için yarışır ve bunlar EPA’ya dönüştürmekten sorumlu araşidonik asittir.
Önceden oluşturulmuş EPA ve DHA içeren balık yağı supplementi, bu enzimlerin rekabetini engelleyeceği olasıdır. Bununla birlikte doymuş yağ asitleri ile kombinasyon halindeki balık yağı, besleme farelerde (doymuş yağ asiti ), omega-6 yağ asitleri ile kombinasyon halindeki balık yağı besleme göre daha büyük bir oranda, hücre membranları içinde EPA ve DHA dahil edilmesini arttırır. Böylece, arka plan diyetinin insanlardaki balık yağı supplementini nasıl etkilediğini anlamak önemlidir.
İnceleme altındaki çalışmada, hücre zarlarına EPA ve DHA katılma derecesini ve bir doymuş yağ asiti-zenginleştirilmiş diyet ve bir omega-6-zenginleştirilmiş diyet tüketen insanlardaki kan lipidlerine olan etkilerini karşılaştırmayı amaçlamaktadır.
Balık yağı yararları, vücudun omega-3’ün omega-6 yağ asitlerine olan oranını dengeleyerek kısmen gelebilir ve bu da aşağı akış anti-iltihaplanma etkilere sahiptir. İnsan çalışmalarında, arka plan diyetindeki yağ bileşiminin, balık yağı supplementini nasıl etkilediği henüz araştırılmadı. Mevcut çalışmalar, bu bilgi boşluğunu doldurmayı amaçlamaktadır.
Kimler Ve Ne Araştırıldı ?
Bir randomize kontrollü, paralel diyet müdahalesi deneyinde, bir ay boyunca düzenli olarak balık yağı supplementleri, haftada birden fazla balık tüketmeyen 25 sağlıklı normal ağırlıklı yetişkini (20 kadın) içermektedir. Tüm katılımcılara, 100 miligram EPA ve 500 miligram DHA içeren balık yağı kapsülleri verildi ve sırasıyla 400 ve 2000 miligram toplam günlük EPA ve DHA alımı için günde dört tüketim talimatı verildi.
Supplement olarak, katılımcılar, doymuş yağ asiti tüketimini veya omega-6 çoklu doymamış yağ asidi çoklu doymamış yağ asidi(omega-6 grubu) artıran iki gruba randomize edildi. doymuş yağ asit igrubu, araştırmacılar tarafından sağlanan 24 gram tereyağı ve 40 gram beyaz çikolatanın (30 gram toplam yağ ve 20.9 gram doymuş yağ asiti sağlamak üzere) günlük olarak doymuş yağ asiti tüketimini artırdı.
Omega-6 grubu 20 gram margarin ve 42 gram ayçiçeği tohumu tüketiyordu (30 gram toplam yağ ve 20 gram omega-6 çoklu doymamış yağ asidi sağlıyordu). Her iki gruba da pişirme için doymuş yağ asiti veya omega-6 çoklu doymamış yağ asidi içeren daha fazla gıdalar ve yağların nasıl kullanılacağı konusunda tavsiyeler verildi ve tüm katılımcıların fiziksel aktivite düzeylerini, alışılmış diyetlerinin diğer yönlerini değiştirmemeleri önerildi.
Kan numuneleri,lipit profilini, plazma ve kırmızı kan hücrelerinin yağ asidi kompozisyonunu değerlendirmek için alınmıştır. Besin alımını ölçmek için üç günlük kullanılır ve altı haftalık müdahaleden önce ve sonra alınmaya devam eder. Uygunluk, verilen balık yağı kapsülleri ve sağlanan diğer gıda ürünlerini sayarak, gönüllülere araştırmanın sonunda gıda tüketimiyle röportaj yaparak, diyet kayıtlarını değerlendirir.
Bu çalışma sağlıklı, normal kilolu ve başlangıçta balık yağı alımı düşük olan, küçük, çoğunlukla kadın bir çalışma katılımcı grubunu kullanarak gerçekleştirildi. Her biri altı hafta boyunca 100 miligram EPA ve 500 mg DHA içeren günde dört balık yağı kapsülü tüketildi ve doymuş yağda veya omega-6 çoklu doymamış yağda yüksek diyetler de yemek için randomize edildi. Kırmızı kan hücresi membranlarının ve plazmanın kan lipidleri ve yağ asidi profili ölçüldü.
Bulgular Nelerdir?
Gıda günlükleri, doymuş yağ asiti grubunun doymuş yağ asiti alımını önemli ölçüde arttırdığını ve bunun tersine omega-6 çoklu doymamış yağ asidi grubunda meydana geldiği için, linoleik asit alımını önemli ölçüde azalttığını ve bu grupta doymuş yağ asiti ve linoleik asit alımının anlamlı bir grup farkına neden olduğunu belirtti. Ek olarak, karbonhidrat ve balık yağı alımı, her iki grupta da birbirinden bağımsız olarak önemli ölçüde artmıştır. Toplam kalori, yağ ve protein alımı, her iki grupta da değişmezken, müdahale gıdaları günde 450 kcal ilave sağladı.
Balık yağı tüketiminin artışı, her iki grupta da hem plazma hem de kırmızı kan hücreleri yağ asidi kompozisyonundaki değişmelere yansıyor ve bu da EPA ve DHA olan toplam yağ asitlerinin oranında belirgin artışlar göstermiştir. DHA’daki artış gruplar arasında benzer olmakla birlikte, doymuş yağ asiti grubu hem plazma hem de kırmızı kan hücreleri membranlarında Omega-6 grubuna kıyasla EPA’da anlamlı olarak daha fazla bir artış gösterdi. Özellikle, omega-6 grubunun başlangıçta anlamlı olarak daha düşük konsantrasyonlara sahip olmasına rağmen, plazma DHA içeriğindeki benzer artışlar gözlemlenmiştir; bu da göreli değişimin bu grupta, doymuş yağ asiti grubuna kıyasla daha fazla olduğunu göstermektedir.
Her iki grupta da, vücut kütle indeksinde 0.3-0.4 puanlık bir artış olsa da mütevazi bir artış sayılır ve trigliseridleri yaklaşık% 19-25 oranında önemli ölçüde düşürür. Doymuş yağ asiti grubu, toplam kolesterol ve LDL-c’yi başlangıçtan önce anlamlı olarak arttırırken, omega-6 grubu çalışmanın sonunda gruplar arasında anlamlı bir fark oluşturmaz. Aksine, omega-6 grubu HDL-c’yi önemli ölçüde arttırır ve toplam kolesterolü HDL-c oranına önemli ölçüde azaltır; buna karşılık doymuş yağ asiti grubu da değildir.
Her iki grup plazma ve kırmızı kan hücresi EPA ve DHA’da anlamlı artışlar gösterir, ancak gruplar arasındaki fark sadece EPA için gözlendi ve doymuş yağ asiti grubu önemli ölçüde daha fazla bir artış gösterir. Her iki grupta da trigliseridlerde aynı önemli azalma görülürken, kan kolesterolündeki değişiklikler doymuş yağ asiti grubu için artmış (toplam ve LDL-c artışı) ve omega-6 grubu için faydalıdır (HDL-c artışı ve toplam HDL-c azalması için olumsuz orandır).
Çalışma Gerçekten Bize Ne Anlatıyor?
Balık yağı supplementi, EPA ve DHA’nın arka plan diyetinden bağımsız olarak plazma ve alyuvarlara dahil edilmesini arttırdığı görülmektedir. Bununla birlikte, Omega-6 zenginleştirilmiş diyetle karşılaştırıldığında doymuş yağ asiti -zenginleştirilmiş diyetle ilişkili EPA konsantrasyonlarında daha fazla bir artış, ya doymuş yağ asiti kendilerinin EPA birleşmesini teşvik ettiğini ya da omega-6 yağ asitlerinin birleşmeyi engellediğini düşündürmektedir.
doymuş yağ asiti , çoklu doymamış yağdan zengin sıvı yağlara kıyasla oda sıcaklığında katı oldukları örneklendirilerek, çoklu doymamış yağ asitlerine kıyasla daha katıdır;bu özellik de hücre zarlarında görülür. Bunun, yüksek miktarda doymuş yağ asiti alımının insülin hassasiyetini düşürmesinin nedenlerinden biri olduğu düşünülmektedir . EPA’nın artan bir şekilde eklenmesinin bir teorik nedeni, uygun hücre sinyallemesi veya diğer metabolik işlemler için membran akışkanlığının dengelenmesini içerebilir.
Alternatif olarak, doymuş yağ asiti diyetinin, diyet alfa-linolenik asitin, omega-6 çoklu doymamış yağ asidi diyetine kıyasla EPA’ya daha fazla dönüştürülmesine izin verdiği olasıdır, çünkü delta-6 ve / veya delta-5 desatüraz enzimleri, zincirleme çoklu doymamış yağ asitleri daha uzun zincirli versiyonlarına sokar. DHA’ya dönüşümün % 1’den az olduğu halde, desatüraz enzimleri yoluyla ALA’nın EPA’ya dönüşümü yaklaşık % 8 ile sınırlı olduğu için, bu da gruplar arasında DHA içeriğinin benzer olduğunu açıklamaktadır.
- C-reaktif protein : İltihaplanmaya yanıt olarak karaciğer tarafından üretilen bir maddedir. Kandaki yüksek düzeyde CRP, iltihaplanmanın bir göstergesidir.
EPA’nın hücre zarı içerisine artan katılması, vücudun bağışıklık cevabı için önemli etkilere sahiptir. Hem EPA hem de DHA, anti-iltihaplanma bileşikler üretmek için kullanılıyorsa da, her birinden yaratılan kesin bileşikler farklılık gösterir. EPA’nın hayvan modellerinde daha güçlü bir anti-iltihaplanma bileşik olduğu ve yakın zamanda yapılan bir meta-analizin, insanlarda C-reaktif protein (CRP) düzeyinin düşürülmesi için DHA alımıyla değil, daha büyük EPA ile bağlantılı olduğu öne sürülmüştür. Bununla birlikte, mevcut deneme, doymuş yağ asiti grubu için CRP’de teorik olarak her bir grup tarafından yenilen spesifik gıdalardan etkilenecek omega-6 grubuna kıyasla iyileşme göstermemiştir.
Aynı zamanda, doymuş yağ asiti grubunda daha fazla EPA birleşmesi olmasına rağmen, her iki grubun da trigliseridlerde benzer indirimleri olduğu konusunda merak uyandırmaktadır. Trigliserid düzeyleri kısmen iltihaplanma tarafından modüle edilirse, daha fazla EPA birleşmesinin trigliserid seviyesinin düşmesine neden olacağı beklenebilir. Ancak, doymuş yağ asiti grubunda CRP iyileştirmeleri yapılmaksızın trigliseridlerde benzer bir azalma olduğu için, bu çalışma, balık yağı trigliserid düşürücü etkisinini iltihaplanma düzenlenmesine aracılık etmediğini düşündürmektedir.
Trigliseridlerde gözlenen% 19-25 azalma, günde en az bir gram EPA ve / veya DHA ile trigliseridleri% 8-40 oranında azaltabilen sağlıklı, obez olmayan erişkinleri kapsayan 38 klinik çalışmanın gözden geçirilmesiyle karşılaştırılabilir. Benzer şekilde, ılımlı veya yüksek linoleik asit diyeti tüketen erkeklerde önceki araştırmalar, günde toplam 2.5 gram EPA ve DHA takviyesi yaparken, trigliseritlerin% 20-25’inde kıyaslanabilir düşüş göstermiştir. Bu nedenle, diyetteki doymuş yağ asiti veya omega-6 miktarının, balık yağı trigliserid düşürücü etkilerini büyük ölçüde etkilediği görülmemektedir.
Bu çalışmada, balık yağı supplementi olmaksızın doymuş yağ asiti veya omega-6 yağ asidi ile zenginleştirilmiş diyetleri tüketen kontrol gruplarının olmaması, mono-doymamış yağ asidi bakımından zengin diyet eksikliği de dahil olmak üzere çeşitli sınırlamalar bulunmaktadır. Yağlar, (özellikle Akdeniz diyetini çevreleyen olumlu araştırma ışığında), balık yağının etkilerini, ağırlıklı olarak sağlıklı kadınların küçük bir örneklem büyüklüğünü ve bazı metabolik farklılıkların ortaya çıkması için yeterli zaman tanımamış olabilecek kısa çalışma süresini etkileyebilir.
Ayrıca, “zenginleştirilmiş” diyetlerle ilgili kesin sonuçların çizilmesinde sınırlı olduğu kabul edilmelidir, çünkü katılımcıların ne yediği bilinmemektedir. Verilen besinler en az 450 kcal artmış kalori alımına sahip olmalıdır, ancak diyet kayıtlarında, fiili diyet kompozisyonu ile ilgili kırmızı bayrakları yükselten kalorik alımda herhangi bir değişiklik olmadığı gösterildi. Bununla birlikte, doymuş yağ asiti ve omega-6 yağ asitlerinin kendi gruplarında önemli ölçüde arttığından emin olabilirsiniz.
EPA’nın kırmızı kan hücrelerine ve plazma içerisine dâhil edilmesi, muhtemelen linoleik asit (omega-6) ve alfa-linolenik asit (omega-3) arasındaki enzimatik rekabet nedeniyle omega-6 çoklu doymamış yağa kıyasla doymuş yağda daha yüksek bir diyet ile artar (EPA sentezi). Bununla birlikte, DHA’nın büyük ölçüde etkilenmediği görülüyor. Balık yağı trigliserid düşürücü etkileri arka plan diyet yağ içeriğinden bağımsız gibi görünmektedir.
Sonuç
Daha önce bir çalışmada ,beslenme karbonhidrat alımındaki artımlı değişikliklerin ve doymuş yağ alımındaki azalmaların aşırı kilolu ve obez erişkinlerin plazma yağ asidi profilini nasıl etkilediğini araştırmaktadır. Hücre membranlarında ve kan lipidlerinde belirli yağ asitlerinin varlığının, metabolik sendromlu aşırı kilolu ve obez insanlarda hipokalorik şartlar altında, en azından yağ alımına göre karbonhidrat üzerine daha fazla bağımlı olduğu gösterilmiştir.
Çalışma, aynı zamanda sonuçlarda bireyler arası farkların belirgin olduğunu gösterir. Yukarıdaki araştırmanın yanı sıra mevcut çalışmanın sağlık üzerindeki etkileri açık değildir. Diyetin hücre zarı bileşimini etkilediği bilinmektedir, ancak küçük değişikliklerin sağlık üzerine ne gibi etkileri olduğu bilinmemektedir. LDL oksidasyonu ya da partikül boyutu gibi diğer kayda değer kalp risk belirteçleri ölçüsü de yoktur.
Tüm söylenenlere göre, mevcut araştırmanın büyük resmi alışılmış alım düşük olduğunda trigliseritler üzerinde olumlu etkilere neden olmaktadır. Arka plan diyeti, kan kolesterolündeki doymuş yağ asiti ve omega-6 grupları arasındaki farklılıkların gösterdiği gibi sağlığı da etkiler, ancak belki de diyetin geri kalanından bağımsız olarak yeterli EPA ve DHA alımını sağlamaktadır.
Sık Sorulan Sorular
Balık Yağı Trigliseritleri Nasıl Azaltır?
Balık yağlarının trigliserit düşürücü etkileri, karaciğer üzerindeki etkilerine bağlıdır. Trigliseritler, karaciğerden salgılanır ve çok düşük yoğunluklu lipoproteinler (VLDL’ler) içinde paketlenir. VLDL’nin balık yağı konsantrasyonu arttıkça, kan dolaşımından VLDL trigliseridlerini uzaklaştırmak için faaliyet gösteren lipoprotein lipaz enzimi için artan bir çekim vardır . Supplement olarak, balık yağları karaciğerdeki gen ifadesini etkileyebilir, VLDL sentezini ve salgılanmasını engeller, yağ sentezini azaltır ve yağ oksidasyonunu arttırır.
Neler Bilinmeli ?
400 mg EPA ile iki gram DHA supplementi, genel olarak diyetin doymuş yağ veya omega-6 yağ asitleri ile zenginleştirilmiş olup olmaması, hücre membranlarının EPA ve DHA içeriğini artıracaktır. Bununla birlikte, omega-6 yağ asitleri bakımından daha yüksek bir diyet, omega-3 ve omega-6 yağ asitleri arasındaki enzimatik rekabet nedeniyle EPA birleşimini bastırabilir, ancak balık yağının trigliserit düşürücü etkisine aracılık ettiği görünmemektedir.
Referanslar
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757835
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18408140
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15297079
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18312787
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3914936/
- https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0113605
- http://www.jlr.org/content/38/3/503.full.pdf+html
