Kalsiyum ( Calcium ) Nedir ?

30 Ağustos 2017

Kalsiyum ( Calcium ) Nedir Ve Ne İşe Yarar ?

Kalsiyum, süt ürünlerinde yüksek miktarlarda bulunan ve az da olsa sebzelerde bulunan bir diyet makromineralidir. Esas olarak kemik sağlığını desteklemek için kullanılırken, kalsiyum ayrıca annelik ve kalp sağlığındada rol oynar.

Özet

Tüm Temel Faydalar / Etkiler / Gerçekler ve Bilgi

Kalsiyum, insan vücudunda sağlıklı olması için gereken 24 vitamin ve mineralden biridir. Diyette nispeten yüksek miktarda (bazen günde bir gramı aşan) olması nedeniyle makromineraldir ve çoğunlukla süt ürünlerinde ve sebzelerde bulunur. Diğer birçok besleyici maddeye benzer şekilde, kalsiyum “diyet kalsiyumda yeterli ise o zaman supplement gereksizdir” genel tavsiyesini takip eder ve aşırı miktarda kalsiyum, sağlığa daha fazla fayda sağlamaz ve kabızlığı teşvik edebilir.

Kalsiyumun en büyük yararı koruyucu yöntem olup, yaşlanma sürecinde osteoporoz gelişme riskini azaltmaktadır. Osteoporoz, en azından kısmen uzun süreli kalsiyum yetersizliğinden kaynaklanan bir durum olarak görülebilir ve tamamen önleyici olmamakla birlikte yaşam boyunca yeterli miktarda kalsiyum alımı sürdürülmesi önemli ölçüde azalmış risk ile ilişkilendirilir.

Kalsiyum, supplement, gıda veya peyniraltı suyu proteini gibi gıda türevleri gibi herhangi bir kaynaktan gelebilir. Her bir formun avantajları ve dezavantajları vardır, örneğin mercan kalsiyum teknik olarak kalsiyum karbonattan daha iyi emilir ancak kalsiyumun bağırsaktaki tüm noktalarda emilme kabiliyeti nedeniyle diyetten büyük ölçüde etkilenen kalsiyum emilimidir. Fermente edilebilir liflerden yüksek diyetler (genellikle sebzelerde bulunur) ve yiyeceklerin bağırsaklardan geçme hızını yavaşlatmak için yeterince yüksek olan kalsiyum emilimini artıran diyetler; Düşük lif / düşük miktarda diyetin üstünde bir kalsiyum takviyesi almak, yalnızca süt veya sebze ile kalsiyum tüketmek kadar etkili olmayacaktır.

Bilmen Gerekenler

Ayrıca şöyle bilinir

Ca2 +, Ca, Mercan Kalsiyumu

Dikkat Edilmesi Gerekenler

Kalsiyum piyasada kalsiyum karbonat, kalsiyum sitrat, kalsiyum laktat, kalsiyum fosfat gibi reçeteli ilaçlarda bulunur. Bu ilaçların kullanımı kan kalsiyum düzeylerinin yükselmesine neden olabilir.

Kalsiyum Bir Formudur

Esansiyel Vitamin veya Mineral

Kalsiyum İle İyi Gider

D vitamini, K vitamini ve magnezyum (kemik sağlığı için koruyucu önlemler)

Fermente lif kaynakları (İnulin, sebzeler, emici yardımcılar)

Dikkat uyarısı

Bir seferde alınması gereken elemental kalsiyumun maksimum dozu, kalsiyum ve paratiroid hormonunun emiliminde istenmeyen etkilerden kaçınmak için 500 mg’dır. [1]

Bildirilen kalsiyumun yan etkileri kabızlık, aşırı karın krampı, şişkinlik, şiddetli ishal ve karın ağrısıdır. [2]

Ek olarak, kanda aşırı kalsiyum seviyeleri olarak da bilinen yüksek serum kalsiyum seviyeleri, kardiyovasküler olaylar, miyokard enfarktüsü ve felç riski ile ilişkilendirilmiştir. [3] [4] [5]

Kalsiyum ( Calcium ) Nasıl Kullanılır Ve Kullanımı Nedir ?

Kalsiyumun tamamlanması, mümkün olduğunca önerilen günlük alımın olabildiğince yakınına erişmek amacıyla, diyetten toplam kalsiyum kullanımı uygun olarak yapılmalıdır. Bu kullanım şu şekildedir:

1-3 yaş için 700 mg
4-8 yaşları için 1,000 mg, ayrıca 19-50 yaş arası yetişkinler için
9 ve 18 yaş arası 1,300 mg
71 yaş üstü yetişkinler için 1.200 mg ve 50 yaş üstü kadınlar için (50-70 yaş arası erkeklerde sadece 1.000 mg olarak kullanılır)

Whey proteini veya kazein proteini gibi sütten türetilmiş protein supplementleride dahil olmak üzere tüm kaynaklardan alınan kalsiyum dahil edilmeli ve gerekli kalsiyum takviyeleri için belirli bir zamanlama bulunmamalıdır. Emilimine yardımcı olmak için tercihen bir yemek olsa da, günün herhangi bir noktasında alınabilirler.

KANIT SEVİYESİ	Sonuç			Notlar
	Havale Riski			Kalsiyum takviyesi, günde 1.000 mg ilave edildiğinde havale riskini azaltmada oldukça etkili olduğu ve daha düşük diyet kalsiyum alımı olanlarda daha fazla etkili olduğu görülüyor.

1 Kaynaklar ve Yapısı

1.1. Kaynaklar

Kalsiyum gerekli bir mineraldir.

1.2. Biyolojik Önemi

Kalsiyum, insan vücudundaki büyük bir kemik bloğu olarak hizmet etmek için en iyi bilinmektedir; insan vücudunda, kemik dokusuna (iskelet ve dişlere) yerleşmiş 1-2 kg kalsiyumun herhangi bir yerinde bulunur. [6] ] [7] Kalsiyum, Kemiği yapan bir hücreler olarak bilinen kemik hücreleri tarafından oluşturulan hidroksiapatit kristalleri (Ca10 (OH) 2 (PO4) 6) formunda depolanma eğilimindedir. [8]

Geri kalan kalsiyum çözünebilir bir formdadır, kan dolaşımında ve vücuttaki hücrelerde bulunur ve burada hücresel sinyalizasyona yardımcı olarak hayati bir rol üstlenir. [7] [9]

1.3. Tavsiye Edilen Kullanımı

Kalsiyum için önerilen günlük alım miktarı: [10] [11]

1-3 yaş için 700 mg
4-8 yaşları için 1,000 mg, ayrıca 19-50 yaş arası yetişkinler için
9 ve 18 yaş arası 1,300 mg
71 yaş üstü yetişkinler için 1.200 mg ve 50 yaş üstü kadınlar için (50-70 yaş arası erkeklerde sadece 1.000 mg gereklidir)

Bir yaşından küçük bebekler 200-260 mg’lık az miktarda kalsiyuma ihtiyaç duyarken hamile veya emzikli kadınlar günde 1,300 mg’a kadar kalsiyuma ihtiyaç duyarlar. [10] [11]

1.4. Eksikliği

Rikets olarak bilinen kemik bozulması durumu yaygın olarak D vitamini eksikliği nedeniyle atfedilirken, kemiklerin büyümesini desteklerken (diğer besin maddeleri gibi) birbirine karmaşık bir şekilde bağlı olduğu için kalsiyum da önemli bir rol oynar Fosfor ve magnezyum gibi) [13] ve yeterli D vitamininin varlığında raşitizm (biçim bozukluğuna neden olan kemik hastalığı) vakaları bildirilmiştir. [14] [15] Bu durum yalnızca çocukları ve gençleri, çoğunlukla 18 aydan küçük olanları D vitamini eksikliği ile ilişkilendirir [13] [16] ve potansiyel olarak erken ergenlik döneminde çok düşük kalsiyum alımı ile etkilerken [17] yetişkinler herhangi bir hastalık durumu yaşamamaktadır Diyet kalsiyum eksikliğine özgü bir yaşam boyu yetersiz alım, osteoporozun teşvikinde başlıca risk faktörlerinden biridir.

Hem D vitamini hem de kalsiyum eksikliği raşitizme neden olabilir; genellikle D vitamini, 1-2 yaş arasında D vitamini, kalsiyum eksikliği çocukluğun erken ergenliğine raşitizm sunar. Yetişkinlerde özellikle kalsiyum eksikliği ile ilişkili bir hastalık durumu yoktur ancak osteoporozun başlangıcında büyük rol oynamaktadır

1.5. Yeterlilik ve Fazlası

Kalsiyumun tolere edilebilir üst sınırı (TUL), yaş grubuna bağlı olarak 2.000-3.000 mg arasındadır; ergenler ve gebe veya emziren kadınlar için yüksek TUL ve 50 yaş üstü yetişkinler için 2.000 mg’lık sınırdır. Genç yetişkinler ve çocuklar 2,500 mg TUL değerine sahiptir. [10] [11]

1.6. Formülasyonlar ve Çeşitleri

Kalsiyum fosfat (pentakalsiyum hidroksitrifosfat) ağırlıkça 2/3 kalsiyum kalsiyum olan ve vücuttaki (bağırsaklarda fosfor ile şekillendirdikten sonra) kalsiyumun dahili bir metabolitidir. [18]

1000 mg’da (kalsiyum eşdeğeri), kalsiyum fosfat takviyesi, altı haftalık oranda 1,500 mg’da kalsiyumun veya fosforun açlık düzeylerini etkilemediği kaydedilmesine rağmen, tokluk durumda fosfor seviyelerini etkilemeksizin serum kalsiyum konsantrasyonlarını artırabilir [19]. [20]

Kalsiyum fosfat, kalsiyum takviyesinin uygulanabilir bir formu gibi görünüyor.

Mercan kalsiyumu, aynı kalsiyum dozu yerine karbonat olarak 525 mg’lık bir kalsiyum dozu karşılaştıran küçük bir çalışmayı referans alan diğer kalsiyum takviyesi formlarına kıyasla daha iyi emildiği iddia edilen mercandan bir beslenme takviyesidir. [21] Okinawanlar’ın uzun ömürlerinin, yüksek miktarlarda mercan resifinin varlığıyla mineral içeriğini değiştirebilen su alımı ile ilişkili olduğu bir takviye ek olarak bildirildi [22] [22] 23]

Mercan, ayrıca insan vücudunda bir insan kemik ve dişinde belirgin olan bir kalsiyum ürünü olan hidroksiapatite [24] sahip olduğu bilinmektedir. Oral yoldan alınmış hidroksiapatitin mercan kalsiyumuyla olan ilişkisi halen bilinmemektedir. Buna rağmen, sıçanlardaki çalışmalar, kemik kaybının modellerinde mercal kalsiyumun kemik mineralizasyonunu iyileştirebildiğini doğrulamaktadır. [25] [26]

Mercan kalsiyumu Mercan calx’tan türetilen kalsiyumdur. Diyet kalsiyumunu verdiği gibi, kemik sağlığı ek maddesi olarak da (sınırlı fakat tutarlı kanıtlara dayalı olarak) iyi çalışıyor gibi görünmektedir. Geleneksel kalsiyum takviyesinden daha iyi olup olmadığı bilinmemektedir ve standart kalsiyum takviyeleri için de verilemeyen herhangi bir iddiada iyi bir kanıt bulunmamaktadır

2 Moleküler Hedefler

2.1. Kalsiyum Algılayıcı Reseptörler

Kalsiyum algılayan reseptörler (CaSR), kalsiyum konsantrasyonlarındaki değişikliklere cevap veren reseptörlerdir. Böbrekler, tiroid ve parathiroide, anormal kalsiyum düzeylerini hafifletmeye yardımcı olmak için dalgalı kalsiyum konsantrasyonları ile paratiroid hormonu ve D vitamini eylemlerini manipüle eden bir bağlantı olarak hizmet ederler. [27] Bu reseptörler hem IL-6 [28] hem de IL-1β [29] uyarlama oranlarını ve nihayetinde reseptör miktarını arttırdığı bilinen iltihaplanma [27] tarafından etkilenebilir.

IL-6 : Bir pro-iltihaplanma sitokin ve bir anti-iltihaplanma miyokin olarak işlev gören bir interlökin’dir. İnsanlarda, IL6 geni tarafından kodlanır.

Kalsiyum algılayan reseptörler, vücudun değişen kalsiyum düzeylerinin ‘tespit edildiği’ reseptörlerdir ve bu da vücudun kalsiyum düzeylerini düzenlemeye yardımcı olmak için diğer değişikliklerin başlatılması için sinyal verirler

3 Farmakoloji

3.1. Sindirim

Kalsiyum bağırsakta iki yoldan biriyle emilir; Bir taşıyıcı aracılı süreç ve hücreler arası bir süreç. [30] [31]

Taşıyıcı aracılıklı süreç öncelikle bağırsakların ilk iki bölümünde, Onikiparmak Bağırsağı ve jejunumda meydana gelir. [32] [33] Bu, hız limiti olan ve vücudun her iki kalsiyum seviyesinde ve D Vitamini [33] tarafından düzenlenebilen kalsiyum emiliminin aşamasındadır (hücreler arası halen bir miktar düzenlenir [34]). TRPV5’in egemen olduğu böbreklerden ziyade bağırsaklarda tercih edilen varyant olan TRPV6’nın kalsiyum kanalları (sırasıyla CaT1 ve CaT2 olarak bilinir) ile alımıyla başlayan aktif bir taşıyıcı sistemdir. [35] [36]

Cav1.3 olarak bilinen L-tipi kanal da kalsiyumun bağırsaklardan taşınmasına yardımcı olan bağırsaklarda bulunur. [37] İki reseptör, TRPV6’nın açlık süresince kalsiyum geri alımında daha aktif ve Cav1.3’ün beslenme sırasında daha aktif olması ile tamamlayıcı rollere sahip görünüyorlar. [31] [37]

Cav1.3 : Parkinson hastalığı için potansiyel yeni terapötikleridir.

İlk önce hücrenin içine alındığında, kalbininler (kalsiyum bağlayan proteinler) hücreden apikal hücreden bazolateral hücreye [31] [38] taşıyacak şekilde kalsiyuma bağlanır ve içerdikleri hücrenin tamponlayıcı maddeler olarak desteklenmesine yardımcı olurlar. [ 39] Transferden sonra kalbininler, kalsiyumu PMCA ve NCX1 olarak bilinen iki proteine aktarırlar; Bir pompa ve bir Na + / Ca2 + dönüştürücü kullanırlar, burada eski gaz genellikle kalsiyum çıkışının % 80’inden sorumludur. [41] [42]

PMCA : Hücrelerin plazma membranında bir taşıma proteindir ve hücreden kalsiyum (Ca2 +) çıkarmaya çalışır.
NCX1 : Hücrelerden kalsiyumu kaldıran bir antiporter membran proteindir.

Taşıma aracılıklı işlemin aksine, hücreler arası süreç, bağırsaklardaki tüm noktalarda oluşur. İleumda (kalsiyum taşıyıcılarının çalışmadığı geniş bağırsak kısmı) [32] meydana gelir ve ayrıca kalın bağırsağın tamamında oluşur. [43] Genel anlamda, bu emilim yolu, chyme (sindirilmiş gıda) bağırsaklardan daha yavaş bir hızda [44] ve diyet kalsiyumda yeterince yüksek olduğunda daha da önemlidir. [30]

Kalsiyum emilimi çeşitli faktörlerden etkilenir. Çevresel, yaş ve diyetle ilgili hususlara göre değişir. [45] [46] [47] Postmenopozal kadınlar menopoz öncesi kadınlardan daha az kalsiyum emer ve bu nedenle menopoz öncesi kadınlardan daha yüksek bir kalsiyum dozu gerektirir. [48] [49] Sağlıklı, menopoz öncesi kadınlarda diyetle alınan kalsiyumun emilim oranı % 17-58 arasında değişir ve vücut kütle indeksi, diyet yağı, serum vitamin D düzeyi ve paratiroid hormon konsantrasyonları ile pozitif ilişki gösterir. Toplam kalsiyum alımı, diyet lifi alımı, alkol tüketimi, fiziksel aktivite ve kabızlık semptomları ile ters orantılıdır. [50] Yaşlı kadınlar, negatif kalsiyum dengesi, ikincil hiperparatiroidizm ve kemik kaybına katkıda bulunabilecek D vitamini etkisine karşı dirençlidir. [51] Ayrıca, kilo kaybı, yetersiz toplam kalsiyum emilimine bağlı olarak artmış kalsiyum ihtiyacı ile ilişkilidir. Bu gereksinim karşılanmazsa, daha fazla kalsiyum emmek için kalsiyum-paratiroid hormonu eksenini aktive edebilir. [52]

[54] [55] [56] [57] Kalsiyum emilimi, gebeliğin erken dönemlerinden başlayarak çoğalır, laktasyonun erken dönemlerinde azalır ve sonra sütten kesilirken artar.

Kalsiyum bağırsaklardaki herhangi bir noktada emilebilir. Çoğu emilim , aktif taşıyıcılar tarafından yuttuktan hemen sonra oluşur, oysa kalsiyumu içeren sindirilmiş gıda bağırsaklarda kaldığı sürece oluşabilecek küçük konsantrasyona bağlı emilim olur. Emilim aynı zamanda yaşa, çevreye ve diyetle ilgili hususlara göre farklılık gösterir.

3.2. İlaç-İlaç Etkileşimleri

Çeşitli kalsiyum dozaj formları kullanıcıları arasında bildirilen birçok ilaç etkileşimi olmuştur. Karşılaşılan etkileşim türü, her ilaç için farklı olacaktır.

Osteoporoz ya da levotiroksin gibi tiroid hormonları için bifosfonat ilaçları ile kalsiyum alımı, muhtemelen çözünmeyen komplekslerin oluşması nedeniyle azalmış ilaç emilimine neden olabilir [59].

Kalsiyum aynı zamanda bazı antiviraller (örneğin amprenavir ve zalsitabin), aspirin, birkaç antibiyotik (örneğin birkaç florokinolon, tetrasiklin ve birkaç sefalosporin) etkinliğini azaltabilir ve bazı antifungaller (örneğin ketokonazol) azalmış ilaç etkinliğine neden olabilir. [59] Mide konularda kullanılan bazı ilaçlar (örn., Hiyosyamin, bisakodil ve bizmut alt sitrat), antiplatlet ilaç tiklopidin, kalsiyum kanal bloker verapamil ve beta bloker atenolol için etkinlik de azalır. [59] Demirin etkinliği de kalsiyum ile azaltılır. [59] Fosfat emilimi, aynı anda kalsiyum alınca da azalır. [59]

Buda İlginizi Çekebilir Düşük Karbonhidrat Diyeti Nedir Ve Nasıl Yapılır ?

Uzun süreli lityum kullanmak, hastaların% 10-60’ında kanda aşırı kalsiyum seviyelerine neden olabilir [60] ve aynı anda alarak, teorik olarak bu riski artırabilir. Kalsiyum ile tiyazid (hidroklorotiyazid gibi) ve tiyazit benzeri (örn., Klopamid ve klortalidon) arasındaki ciddi etkileşimler de ortaya çıkabilir. Bu ilaçları kalsiyum ile birlikte almak, kanda aşırı kalsiyum seviyeleri, metabolik alkaloz ve böbrek yetmezliği ile karakterize süt-alkali sendromuna neden olabilir. [59]

Kalsiyum ile digitoksin veya digoksin arasında bir başka ciddi etkileşim meydana gelebilir ve kardiyotoksisiteye yol açabilir. [59]

Kalsiyumun her biri farklı etki yaratan birçok ilaç etkileşimi vardır. Bazı etkileşimler hafif olabilirken, kalsiyum böbrek yetmezliği ve diğer ilaçların plazma konsantrasyonunun veya etkinliğinin azalması gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Daha yaygın olan ilaç etkileşimlerinden bazıları arasında aspirin, atenolol, bisakodil, bizmut alt sitrat, siprofloksasin, doksisiklin, tetrasiklin ve digoksin bulunmaktadır.

4 Kalp ve Dolaşım Sağlığı İle Etkileşimleri

4.1. Lipid Emilim

İlave kalsiyum ile süt ürünlerinin tüketimi (normalden 10 kat daha fazla) dışkı lipitleri % 139, serbest yağ asitlerini ise % 195 oranında arttırabilir [61]

Kalsiyum fosfatın bağırsakta kalsiyum ve fosfor [18] tarafından üretildiği bilinmektedir ve burada safra asitleri veya yağ asitleri gibi bağırsak maddelerini çökertebilmektedir [62] [63] 1.000 mg kalsiyum desteğinin dışkı kolesterol konsantrasyonlarını azaltarak dışkı safra asitlerini arttırdığı gösterilmiştir. [63]

4.2. Trombositler

Diyetle alınan kalsiyum alımının bir kez çiftçilerdeki trombositlerin pıhtılaşma aktivitesi ile ilişkili olduğu kaydedilmiştir [64] ve araştırma hayvanlarındaki çalışmalar, diyette kalsiyumun hipertansif sıçanlarda daha az trombosit kalsiyum tepkisi [65] ve tutma [66] ile ilişkili olduğunu kaydetmiştir; Koruyucu bir etki göstermeyi düşünüldü.

Diyetteki kalsiyumun, trombositlerde toplam potansiyelini düşüren kolaylaştırıcı bir rolü var gibi görünmesine rağmen, diyette yüksek veya düşük kalsiyum alımının veya ekleme sonucunun ne gibi bir etkiye sahip olduğu belirsizdir

4.3. Damar Sertleşmesi

Yağ asidi bağlayıcı protein (FABP), özellikle FABP4, hem insan yağlama yağ asitlerinde rol oynayan sitosolik ve plazma proteinidir. Bu durumlara dirençli olan baygın farelere bağlı lipidler ve damar sertleşmesi birikme üzerinde bir ilave etkiye sahip olduğu görülmektedir [67] [68] ve yağ asitlerinden (ve makrofajlardan) salınmasının, 0.5 ile değerlendirildiği gibi kalsium etkisine kısmen bağlı olduğu bilinmektedir. [69] FABP4 düzeylerindeki artışlar, kapsaisin gibi kalsiyum salınımını uyaran diğer maddelerde canlılarda olarak tespit edilmiştir. [70] Diyetle alınan kalsiyum desteğini değerlendiren insan çalışmaları henüz yok ve serum FAB4 ile ilişkisi var.

Kalsiyum FABP4’ün serbest bırakılmasına katılır, ancak bu protein ile bir etkileşim ve kalsiyumun takviyesi henüz bilinmemektedir.

Kardiyovasküler hastalıkların olmadığı yetişkinlerde bile, arterlerde kalsiyum varlığı (Koroner arter kalsiyum) kardiyovasküler hastalık ve koroner kalp hastalığının öngörücü olduğu bilinmektedir. [71] Bunun hem D vitamini alımı [73] hem de Vitamin K alımının etkisinde kaldığı proteinler ile ilgili kalsiyum ile ilişkili arteryel sertlik ile ilişkili olduğu düşünülmektedir. [74]

5 Yağ Kütlesi ve Obezite

5.1. Mekanizmalar

Kalsiyumun yağ hücresindeki rolü, hücre içi bir haberci olan, kapsaisin gibi çeşitli maddelere yanıt olarak salınır. [70]

6 İskelet ve Kemik Kitlesi

6.1. Osteoporoz

Kemik kütlesi kaybına bağlı olarak iskelet kemiklerinin zayıflaması olan osteoporoz, dünyada göreli olarak sık görülen bir kemik hastalığıdır ve bir çalışmada osteoporozun ABD’de (2010) 50 yaş üstü kişilerde yaklaşık% 10.3 yaygınlığı (2010) ve Osteoporoz olmaksızın düşük kemik kitlesinin % 43.9’unun yaygınlığı vardır. [75] Kalsiyum hem osteoporozdaki rolü hem de kemik kütlesi için büyük bir unsur olmasının yanı sıra, osteoporoz ve kemik kütlesi azalmış kişilerde kalsiyum alımının düşük olması nedeniyle önemli rolünden dolayı araştırılmıştır. [76] [77]

6.2. Kırıklar

Kırık kemikler, azalmış kemik bütünlüğünün ve azalmış kas kuvvetinin bir kombinasyonu nedeniyle ilerleyen yaşta büyük bir risk olduğu bilinmektedir, [78] büyük oranda osteoporotik patolojiye bağlanmıştır. [79] Osteoporoz sırasında kemik bütünlüğüne yardımcı olması nedeniyle etkili bir önleyici olan direnç egzersizleri gibi diğer koruyucu önlemlerin ötesinde [80] kalsiyum takviyesi de araştırılmıştır.

Bir derlemede [81] 800 mg kalsiyum (birinde süt kullanan D vitamini [82] ve diğer takviye [83]) ve yaşlılarda ağırlıklı olarak kalsiyum alımıyla kırık oranları arasındaki korelasyonları değerlendiren 50 yayınla sadece iki müdahale buldular; Yazarlar, genel olarak, kırık oranları ile diyet kalsiyumu, süt alımı ya da genel anlamda süt alımıyla arasında anlamlı ve tutarlı bir ilişki bulunmadığını bulmuşlardır. [81] Bununla birlikte, kalsiyumun D vitamini ile birlikte değerlendirilen meta analizleri, hem kırık riskini azaltmada hem de toplam kırıklarda % 15’lik bir azalma sağlamada yardımcı olan önleyici faydaları desteklemektedir (Özet göreceli risk tahmini (SRRE) 0.85 ;% 95 CI 0.73-0.98) ve kalça kırıklarında% 30’luk bir azalma (SRRE 0.70;% 95 GA 0.56-0.87). [84]

Kalsiyuma tek başına ek olarak yaşlılarda kırık riskini önlemek için yeterli görünmemekle birlikte, kalsiyum ile D vitamini takviyesi kombinasyonunun etkili olduğu görülmektedir

7 Hormonlarla Etkileşimi

7.1. Testosteron

Aktif ve pasif erkeklerde (glukonat olarak 35 mg / kg kalsiyum) dört haftalık kalsiyum takviyesi, kendi taban çizgisine göre yerleşik erkeklerde testosteron düzeyini arttıramadı ve kalsiyum ile desteklenmiş aktif grupta testosteronda bir artış görülürken önemli değildi.Her iki grubta fark oldukça önemsizdi . [85]

Testosteron konsantrasyonları üzerinde anlamlı bir etkisi yoktur

8 Kanser Metabolizması ile Etkileri

8.1. Kolon Kanseri

Kalsiyumun bu safra asitlerini çöktürme kabiliyetine bağlı olarak, kolon DNA hasarının ve genotoksisitesinin altında yatan, çözünebilen safra asidi (total saf dışı safra asitleri yerine), kolonik epitel toksisitesine katkıda bulunur [86] [87] [87] [90] [61] [91] biçimsiz kalsiyum fosfat oluşturmaya ikincil olarak [92] kolon kanserine karşı koruyucu olduğu düşünülmektedir.

Dört hafta boyunca 1000 mg kalsiyumun, sağlıklı erişkinlerde dört hafta boyunca tamamlanması, dışkı suyundaki safra asitlerini zor etkileyen (çözünmeyen safra asitlerini önemli ölçüde azaltmasına rağmen) dışkı suyun genotoksisitesini değiştirmediler. [63]

9 Hamilelik ve Laktasyon

9.1. Yüksek tansiyon

Hipertansiyonun, dünya çapındaki gebeliklerin% 5’ini ve ilk kez gebeliklerin% 11’ini zorlaştırdığı tahmin edilmektedir [93], ölüm oranı ile ilişkili olması nedeniyle hipertansiyonun önlenmesine yönelik güvenli girişimler ve havale , öncesi ve sonrası aranmaktadır. Kalsiyum, gebelik sırasında kalsiyum alımıyla kan basıncı arasındaki ters ilişki olarak araştırılmıştır [94] havaleye kadar uzanmaktadır [95] Düşük kan kalsiyumunun hem gebelik sırasında hem hipertansiyon [96] hem de havale öncesi [97] için yararlı bir belirteç olduğu görülmektedir.

Gebelikte kalsiyum takviyesi konusundaki bir Cochrane incelemesi, yüksek dozda kalsiyum desteğini (1000 mg veya daha fazla) değerlendiren 13 çalışmada, yüksek kan basıncının ortalama riski azaldı (RR 0.65;% 95 GA 0.53 -0.81) ve ön-havale gelişme riskinde (RR 0.45,% 95 GA 0.31-0.65) anlamlı bir azalma yanında [98] havale öncesi riski daha yüksek olan kadınlarda bu etki en belirgin oldu Diğer faktörler ve düşük diyet kalsiyum alımı olan kadınlardı. [98]

Hamilelik sırasında 1.000 mg kalsiyumun eklenmesinin, düşük diyet kalsiyum alımına sahip insanlarda yüksek tansiyon geliştirme ve havale riskini belirli potens ile azaltabileceği görülüyor. Gıda ürünlerinden kalsiyum alımının arttırılması da bu koruyucu etkiyi sağlayabilir.

Gebelik sırasında yüksek vücut kütle indeksi ile (35’in üstünde) ve gebelik öncesi yüksek kan basıncıyla havale öncesi riskinin arttığı bilinmektedir, [99] gebeliğin ikinci yarısında günde 2 g kalsiyum takviyesi yapamamış gibi gözükmektedir . [100]

Kalsiyum düşük diyet kalsiyum alımı ile ilişkili havale öncesi riskini azaltırken, aşırı vücut ağırlığı gibi diğer faktörlerin neden olduğu havale öncesi riskini belirgin olarak gözükmemektedir.

Artan anne kalsiyum alımının çocuğun düşük tansiyonu ile ilişkili olduğunu düşündüren gözlemsel çalışmalara dayanarak [101] [102] konu, [103] kalsiyum takviyesi kullanan dört çalışmayı değerlendiren [103] gözden geçirildi [104] [105] [106] [107] ], Annenin gebelik sırasında kalsiyum alımını değerlendirirken çocuğun gençlikteki kan basıncının annenin kalsiyum alımıyla ters orantılı olduğu görüldü.

Gebelik sırasında hipertansif olan kadınlarda bu etki ancak devam edebilir [106], gebeliğin ikinci yarısı boyunca 1.500 mg kalsiyum verilen düşük diyet kalsiyum alımına (Batı Afrika) sahip kadınlarda bu denemelerden biri, Annelerin normal tansiyonu vardı. [107]

Gebelik sırasında ilave kalsiyum, gençlerin, muhtemelen annenin yüksek tansiyonunu hafifletmeye bağlı olarak kan basıncını olumlu yönde etkileyebilir

9.2. Doğurma

Çocuk doğurma değerlendiren çalışmalar, gebeliğin ikinci yarısı erken doğum (su kesesi ve giriş için antenatal kortikosteroid [108] ve daha az komplikasyon daha az kullanım ile ilişkili boyunca kalsiyum (1.8 g) takviyesinin bulunmuştur [108]

9.3. Kemik Mineral Yoğunluğu

Her ikisi de doğum yapmış (doğumdan 5 gün sonra) süt ürünleri (932mg kalsiyum) veya altı ay süreyle takviye (1000mg) yoluyla kalsiyum verilen kadınlarda artmış kemik mineral yoğunluğu ve kemik mineral içeriği ile ilişkiliydi ve anlamlı farklılık göstermedi. [109]

10 Vücut Sistemleri ile Etkileşimi

10.1. Bağırsaklar

Geçmişteki araştırmalar, bağırsaklarda sürfaktan gibi davranan çözünebilir yağ asitleri ve ikincil safra asidinin kolonik kript hücreleri uyarması nedeniyle kanserin teşvik edilmesinde rol oynayabileceğini önermektedir [110] ve bu kolon kanseri riskinde artışı gösteriyor olabilir. [111] kanser [112] bu formu yaygınlığı ile negatif bir bağıntı vardır ve yağ asitleri ve bağırsak iltihabı bir kombinasyonuna tabi farelerde test edildiğinde baskılayıcı etkisi gösterdiği gibi kalsiyum kolon kanseri ile ilgili olarak incelenmiştir. [110]

Bu hastalık, aşırı kalsiyum verilmesi, bu çözünür lipidler ile birleştirmek ve ortadan kaldırılması için atıl kalsiyum sabunları oluşturmak olduğu düşünülmektedir [110], bir yüksek kalsiyum içeriği ile süt verilen insanlarda not edilmiş olan başarılı bir şekilde yağlı ortadan kaldırılması arttığı (normalden fazla 10 kat) Ve safra asitleri dışkılarda. [61]

Bağırsak iltihabı, çeşitli durumlarda ek kalsiyum kullanılarak insanlarda yapılan çalışmalar, kalın bağırsak kanseri verilen 700 mg kalsiyum karbonat bir aile geçmişi olanlarda bağırsak bypass (2400 ya da on iki hafta boyunca 3,600mg, kalsiyum karbonat) [113] ve konular, aşağıdaki bağırsak hiper-çoğalmasında bir azalma bulunmamıştır Takviye (günlük diyetle birlikte 1.3-1.5 g kalsiyum). [114] Her iki durumda da, kript hücresi çoğalması seviyesi azalmıştır.

Bağırsaklardaki çözünür yağ asitlerinin bağırsak dokularına zarar verebileceği ve daha sonra kolon kanserinin ilerlemesinde rol oynadığı düşünülmektedir. Kalsiyum takviyesi veya normal kalsiyum alımının üstünde olması bu etkisidir.

11 Besin-Supplement Etkileşimleri

11.1. D vitamini

Diyet analizine tabi olan Japon erkekler arasında, düşük diyette kalsiyum artmış damarsal sertlik ile ilişkili göründü; D vitamininin kendisi ile ilgisi yoktur; yüksek oranda kalsiyum ve vitamin D tüketen kişilerde daha az damarsal sertlik olduğu ortaya çıktı. [73]

11.2. Sindirim Değiştiriciler

Canlılarda, şeker alkolleri ince bağırsakta (ileum ve jejunum) ve kalın bağırsakta kalsiyumu emilimini arttırdığı görülmektedir. [115] Test edilmiş şeker alkolleri (Eritriol, ksilitol, maltitol, laktitol, sorbitol ve palatinit), kalsiyumun emilimini arttırdığı görülürken emilimini etkilediği bazı farklılıklar da vardır.

Bu etki, aynı zamanda oligosakaritler [116] [117] [118] ile ilgili olarak belirtildiği ve kalsiyum çözünürlüğündeki değişiklikler ile ilişkili olduğu düşünülmektedir [119] [120], bu moleküllerin ve kısa yağ asitleri ile üretim fermentasyonu asitliğini değiştirebilir. [121]

Kalsiyumun emilimi, muhtemelen azalan kolonik pH ile bağlantılı, fermente edilebilir ve kısmen fermente olabilen karbonhidratlarla artmaktadır, bu da kalsiyumun çözünürlüğünü arttırmaktadır.

12 Güvenlik ve Yan Etkileri

12.1. Genel

Bir seferde alınması gereken elemental kalsiyumun maksimum dozu, kalsiyum ve parathorm hormonunun emilimi üzerindeki istenmeyen etkileri önlemek için 500 mg’dır. Daha spesifik olarak, kalsiyum aşırı kullanıldığında kalsiyum emiliminin iki kat azaldığı ve bu da kemik erimesine yol açabilir ve Paratiroid hormonu düzeylerinde artış olur. [1] Başka bir deyişle, kalsiyum takviyesi, kemiklerimizin kalsiyumu ne kadar iyi emildiğine müdahale edebilir. [122]

Doğal kalsiyum ürünlerinin de ölçülebilir kurşun içeriği olduğu bildirildi. [123] Asgari kalsiyum alımı yaş gruplarına ve gebeliğe göre değişirken, maksimum kalsiyum alımı herkese günde 2500 mg’dır. Önerilen maksimum günlük dozu aşan kalsiyum alımı olumsuz etkilere neden olabilir ve çinko, fosfor ve magnezyum gibi diğer minerallerin emilimini engelleyebilir. [1]

Buda İlginizi Çekebilir Adrafinil Nedir ?

12.2. İnsanlarda Yan Etkisi

Küçük bir gözlemsel çalışmada, beş ya da daha fazla yıl boyunca kalsiyum takviyesi alan yaşlı kadınlar, vasküler ve bunama dahil olmak üzere demans gelişme ihtimalini artırdı (OR 2.10) ancak Alzheimer demansını arttırmadılar. Bununla birlikte, bu çalışmada dozaj belirtilmemiştir. [124]

Uzun süre kalsiyum karbonat (> 20 g / gün) büyük miktarlarda alındığında yan etkileri, kanda aşırı kalsiyum seviyeleri, süt-alkali sendromu, böbrek dokusunda kireçlenme ve böbrek yetmezliği riski olabilir. [125]

Ölümcül prostat kanseri, günde 1500 mg miktarında gıda veya takviyeden alınan kalsiyum alımı ile ilişkilendirilmiştir. [1] Diğer çalışmalar, 2000 mg / günün tüketilmesinin prostat kanseri riskini artıracağını önermektedir. [126] [127] Bununla birlikte, kalsiyum alımı ile genel prostat kanseri riski arasında herhangi bir ilişki olmadığını gösteren çelişik bir araştırma vardır [128] [129] Bununla birlikte, bu çalışmaların birinde ileri veya ölümcül prostat kanseri riski artmışken genel prostat kanseri riski etkilenmemiştir [128]

Bir meta-analizde, yazarlar, kalsiyum kullanımı ile kardiyovasküler hastalık riski olasılığının yüksek olduğunu iddia ettiler, ancak analiz sonuçları istatistiksel olarak anlamlı değildi. [3] Farklı bir meta-analizde, D vitamini uygulanmadan günde 500 mg veya daha fazla kalsiyum takviyesi artmış Kalp Krizi riski ile ilişkilendirilmiştir. [4]

Ayrıca, menapoz olmuş kadınların günlük 1 g kalsiyum ve 400 IU D vitamini kullandığı bir çalışmanın yeniden analizi, kişisel kalsiyum kullanımı ile tahsis edilen kalsiyum ve vitamin D kullanımı ile kardiyovasküler olaylar arasında etkileşimin olduğunu bulmuştur. 11 plasebo kontrollü çalışmanın iki meta-analizi, D vitamini ile kalsiyum veya kalsiyumun kardiyovasküler olayların, özellikle Kalp Krizi ve inme riskini hafifçe arttırdığını bulmuştur. [5]

Kalsiyum takviyesi meta analizleri, bunun artmış kardiyovasküler hastalık riski ile ilişkili olabileceğini düşündürmektedir. Demans ve prostat kanseri ile olası bağlantılar var, ancak bu ilişkiyi doğrulamak için daha fazla araştırma gerekiyor.

12.3. Güvenli Kullanım İle Yan Etkileri

Kalsiyum takviyesinin, gerginlik, mide bulantısı, mide-bağırsak rahatsızlığı, kabızlık, aşırı karın krampı, şişkinlik, şiddetli ishal ve karın ağrısına neden olduğu bildirilmiştir. [2] [125]

12.4. Kullanımı Bırakma

Kalsiyum desteğinden faydaların tutarlı kullanımdan sonra ortadan kalktığını destekleyen kanıtlar vardır. [130] [131]

12.5. Örnek Olay Çalışmaları

Bir avuç vaka raporunda, kalsiyum takviyesi alan yetişkinlerin potansiyel olarak yan etkileri olabileceğini gösterdi; Bir kişi tiroidini çıkardığı için günde 1800 mg kalsiyum karbonat aldıktan sonra kısa süreli pankreasın mikrobik veya diğer iltihaplarını aldı [132], osteoporozun önlenmesi için 3000-5000 mg kalsiyum fosfat nedeniyle gelişen başka bir böbrek taşı [133] ve üç hastanın nihai bir raporu geliştirildi ve Osteoporoz ve kalp yanığı için çeşitli dozlarda kalsiyum karbonat alarak kanda aşırı kalsiyum seviyeleri vardı. [134]

Bir vaka çalışması, kırmızı, sıcak ve şişmiş eklemlerden muzdarip osteoporoz için kalsiyum karbonat 500’ü günlük iki-üç kez kullanan yaşlı bir kadının, kalsiyum alımına bağlı olduğu ve bazı kişilerin kendine özgü ” Oral kalsiyum takviyesi ” duyarlı olduğunu buldur. [135] Ek bir olgu sunumu, orta dozda kalsiyum karbonat kullanan emziren bir kadının kanda aşırı kalsiyum seviyelerinden şikayetçi olduğunu bulmuştur. [136] Son olarak, 195.3 mg kalsiyum laktat ve 290.7 mg kalsiyum gliserofosfat verilen 3 prematüre bebeğe ait bir vaka raporunda, bağırsaklarının bir bölümünde tıkanma oluşmuştur [137]

Williams-Beuren sendromlu hastalarda ciddi kanda aşırı kalsiyum seviyeleri bildirilmiştir. Bunun nedeni, kalsiyumun bağırsak emilimini düzenleyen sorumlu olan silinmiş bir gen kaynaklıdır [138] Kalsiyum takviyesi, bu durumdan mustarip insanlarda uyarılabilir.

Ayrıca, böbrek yetmezliği olan hastalarda, 4g / gün düşük kalsiyum dozları kanda aşırı kalsiyum seviyeleri ve süt-alkali sendromuna neden olabilir [139]

Kalsiyum desteğinin, bu durumdan etkilenen insanlardaki psödoksantoma elastikum (PXE) doku bozukluğunun şiddeti ile bağlantılı olduğuna dair kanıtlar da bulunmaktadır. [140]

PXE : Elastik liflerde kalsiyum ve diğer minerallerin (mineralizasyon) birikimlerinin birikmesiyle karakterize olan ilerleyici bir hastalıktır.

Kimyasal İsimler: Kalsiyum; 7440-70-2; LXVIII-SY7Q814VUP; HSDB 273; EINECS 231-179-5; UN1401

Moleküler Formül: Ca

Moleküler Ağırlık: 40.078 g / mol

Bilimsel Destek ve Referans Metni

Hakkımızda

İletişim

Feragatname

Dmca

Bağış

Supplementler

Beslenme

Beslenme Kürleri

Bilimsel Çalışmalar

Blog

Vücut Geliştirme