Karnitin (L-Carnitine) Nedir ?

Karnitin (L-Carnitine) Nedir Ve Ne İşe Yarar ?

 

Karnitin (L-Carnitine ) enerji metabolizması ve hücre korunması ile ilgilenmektedir. Vücutta yapılır, ancak gıda yoluyla da tüketilebilir. Birey Karnitin eksikliği çekiyorsa, Karnitinin supplement olarak kullanılması yağ yakma özelliğini engeller.

Özet

Tüm Temel Faydalar / Etkiler / Gerçekler ve Bilgiler

Karnitin (L-Carnitine) ve ilgili bileşik Asetil-L-Karnitin (ALCAR), hücrelerin yağ yakma potansiyelini arttırırken yaşlanmanın ve hastalığın hücre üzerindeki etkilerini hafifleten bileşiklerdir.

Asetil-L-Karnitin nöronlara destek verirken uyanıklığı ve mitokondriyal kapasiteyi arttırma kabiliyeti nedeniyle çoğu zaman bir beyin güçlendiricisi olarak kullanılır.

Asetil-L-Karnitin , nörolojik düşüş ve kronik yorgunluk gibi yaşlanmanın yan etkilerinin hafifletilmesinde çok etkili olduğu gösterilmiştir. Asetil-L-Karnitin supplementi, özellikle hassas veya zayıf kalp sağlığı olan kişilerde, insülin hassasiyetini ve kan damarı sağlığını iyileştirmenin çok güvenli bir yöntemidir. ALCAR, diyabet ve diyabetik nöropatinin neden olduğu gibi nöronları da koruyabilir ve belirli hasarları onarabilir.

Teorik olarak, yağ yakma için asetil-L-Karnitin supplementi iyi çalışmalıdır, ancak asetil-L-Karnitin üzerinde izolasyon çalışmaları çok iyi sonuçlar vermemektedir. Yağ kaybı, tipik olarak, asetil-L-Karnitin supplementinden elde ettikleri artan enerjiden insanlar tarafından yapılan artan aktiviteye atfedilir.

Bilmen Gerekenler

Ayrıca şöyle bilinir

L-Karnitin, L-Karnitin-L-Tartrat, LCLT, Glisin Propionil-L-Karnitin, GPLC, Levokarnitin, Levacekarnin, L-3-hidroksitrimetilamminobutanoat

Şaşırmayın

Karnozin (beta-alanin’in ürünü)

Dikkat Edilmesi Gerekenler

Asetil-L-Karnitin  formundaki Karnitin (L-Carnitine), bir uyarıcı olarak anekdot olarak bildirilir, ancak etkiler diğer bilinen uyarıcılardan (kafein gibi) daha azdır. Şu anda bu etkilerin neden ortaya çıkmadığı bilinmemektedir

Karnitin ( L-Carnitine ), asetil-L-Karnitin  (ALCAR), Karnitin ( L-Carnitine ) L-Tartrate (LCLT) ve Propionyl-Karnitin ( L-Carnitine ) (genellikle Glisine bağlanır ve GPLC olarak adlandırılır) dört yaygın karnitin supplementi vardır:

Nitrik oksit artışına ilişkin olarak en az bir çalışma, karnitin supplementine cevap vermeyenlerin bulunabileceğini belirtti. [1]

Karnitin (L-Carnitine ) Bir Formudur

Nootropic

Nootropik, öncelikle beyn üzerindeki etkileri nedeniyle yutulan bir takvime verilen addır. Biliş, odaklanma, uyanıklık veya refahı artırmak için kullanılmaya teşvik edilen pek çok supplement bu belirsiz ifadesinde gruplandırılmıştır.

Karnitin (L-Carnitine ) İle İyi Gider

Alfa Lipoik Asit gibi mitokondriyal antioksidanlar

Kolin (kaslarda artmış karnitin birikimi)

Kafein (asilkarnitin üretimini arttırır)

Karnitin Tarihi

Karnitin 1905 yılında kasın önemli bir bileşeni olarak keşfedilmiştir ve yapısı ve optik özellikleri 1927 ile karakterize edilmiştir. Hayvan ve bitki krallıklarındaki tüm dokularda bulunan Karnitindir. Kolin ile yapısal benzerliğine rağmen, nörotransmisyonda bir rol bulunmamıştır. 1952’de, Karnitin, yemek kurdu Tenebrio molitorun büyümesi için esas teşkil etmiştir. Karnitin olmadan, yemek kurdu açlıktan sonra yağ depolarını kullanamazdı.

Bu arada Friedman ve Fraenkel , Karnitin’in kas homojenat varlığında asetil-CoA ile asetilleştiğini keşfettiler. Fritz , Karnitin’in karaciğer homojenatlarında yağ asidi oksidasyonunu uyardığını göstermiştir. Bu durum, Karnitin fonksiyonunun aktive edilmiş uzun zincirli yağ asitlerinin, oksidasyon için hücreye  aktarılmasına yol açmıştır.

Karnitin (L-Carnitine) Nasıl Kullanılır Ve Kullanımı Nedir ?

Karnitin (L-Carnitine) için standart doz 500-2,000 mg arasında kullanımı vardır ve böylece kullanılır.

Karnitin supplementinin çeşitli biçimleri mevcuttur. Bilişsel iyileştirme için asetil-L-Karnitin (ALCAR) kullanılır. Karnitin (L-Carnitine) L-Tartrat (LCLT) genellikle fiziksel performans ve güç çıkışı için kullanılır. Glisin Propionil Karnitin (L-Carnitine) (GPLC) aralıklı kan dolaşımı ve kan akımı sorunlarını hafifletmek için kullanılır.

Karnitin (L-Carnitine) günlük olarak supplement edilir.

Diğer Karnitin (L-Carnitine) formları için eşdeğer dozaj aralığı aşağıdaki gibidir:

630-2,500 mg (asetil-L-Karnitin ), 1,000-4,000 mg Karnitin (L-Carnitine) L-Tartrat (LCLT) ve 1,000-4,000 mg Glisin Propionil Karnitin (L-Carnitine) (GPLC) .

KANIT DÜZEYİSONUÇNOTLAR
Amonyak
Amonyakta bir azalma kaydedildi ve hem karaciğer ensefalopati hem de önemli karaciğer hasarı olmayan kişiler etkilediği görülüyor
Sperm Kalitesi
Günlük 3 gr’lık karnitin, çoğunlukla sperm morfolojisi ile ilişkili sperm kalitesini arttırdığı görülmektedir; sperm hareketliliği üzerinde karışık etkiler var
Aralıklı Claudication Belirtileri
Aralıklı kladüksiyon belirtileri, Karnitin (L-Carnitine) supplementi ile önemli ölçüde azaltılır (yürüme mesafesi ile değerlendirildiğinde, zamanla iyileşme oranı iki katına çıkıyor; yani% 40 ila% 60 veya% 60 ila% 90 arasında) ve Propinyl-L-Carnitine formu ( Glisin Propionil Karnitin (L-Carnitine) bulunur). Propinoik asidin rolü şu anda göz ardı edilememektedir ve çalışmaların temel Karnitin (L-Carnitine) veya ALCAR kullandığı notu vardır
Kan şekeri
Karnitin supplementi ile kan şekerinde bir düşüş kaydedilmiştir
Egzersize Dayalı Oksidasyon
MDA düzeylerindeki egzersize bağlı artıştaki bir azalma muhtemelen kas dokusundaki hasarın azaltılmasına sekonder olan karnitin supplementi ile görülür. MDA azaltma derecesi aşırı derecede dikkate değer değildir
Yağ kütlesi
Karnitin (L-Carnitine) supplementinin yağ azaltma etkisi olduğu görülüyor; ancak bu yaşlı insanlarla sınırlı olabilir; Sağlıklı gençlik ve yetişkinlerde yapılan sınırlı çalışmalar, bir etkiye dikkat etmemektedir
yorgunluk
Carnitine, düşük kas dayanıklılığı ve belki de kronik yorgunluk sendromu olan yaşlı insanlarda yorgunluğun azaltılmasında bir miktar etkili gibi görünmektedir; egzersiz kaynaklı yorgunluğu azaltmada karnitin rolünü destekleyecek yeterli kanıt yoktur.
İnsülin Duyarlılığı
İnsülin duyarlılığında artış, karnitin supplementi ile ortaya çıkmaktadır ve en azından bir kez sağlıklı zayıf erkeklerde belirtilmiştir. Bu, dokulara Glukoz dağılımına ikincil olabilir
Laktat Üretimi
Laktat üretimi, kas karnitin depolarında bir artış olduğuna dikkat çeken çalışmalarda azalmış gibi görünse de, azalma aşırı derecede dikkate değer değildir
Lipid Peroksidasyonu
Egzersiz sırasında ortaya çıkan MDA’daki azalma, aynı zamanda dinlenme halindeyken de ortaya çıkabilir, dolaylı etki gösterir
Kas Karnitin İçeriği
Güvenilmez ve karışık etkiler, ancak bazı çalışmalar kas karnitin düzeylerinin karnitin supplementi ile arttırılabileceğini belirtmektedir.
Kas hasarı
Karnitin (L-Carnitine) kinaz ve kas ağrısı dahil olmak üzere kas hasarının biyolojik belirteçleri, hem karnitin alımını takiben hem de egzersizle eşleştirildikten sonra oldukça güvenilir şekilde azaltılır
Hepatik Ensefalıpatinin Tedavisi
Karaciğer ensefalopatisinin bilişsel yan etkileri, özellikle yorgunluk ve bilişsel performans gibi karnitin supplementi ile hafifletilir.
Aerobik egzersizi
Düşük yoğunluklu ve yüksek süre kardiyovasküler egzersiz üzerinde anlamlı bir etkisinin olmadığını gösteren daha fazla kanıt
Yağ oksidasyonu
Yağ oksidasyon oranları, karnitin supplementinin ardından etkilenmez görünür
HDL-C
HDL kolesterolünde supplement ile birlikte anlamlı değişiklik yok
LDL-C
LDL-C seviyeleri üzerinde hiçbir tespit edilebilir etki yok
Güç çıkışı
Güç çıkışında, çoğunlukla belirgin bir etkiye sahip olmayan, ancak kısa süreli anaerobik dayanıklılık egzersizi sırasında ortaya çıkan, ortalama güç çıkışında olası bir artışı, algılanan egzersiz oranını azaltmaya bağlı olarak yüksek düzeyde karışık etkiler
Toplam kolesterol
Çoğunlukla, toplam kolesterol düzeyleri üzerinde karnitin ‘in önemli bir etkisi olduğu görülmemektedir
Trigliserid
Trigliseritler üzerinde anlamlı bir etkisi yok
Otizmin Belirtileri
Yüksek doz karnitin (kilogram başına 50 mg) derecelendirme ölçekleri tarafından değerlendirildiğinde otizmin bazı semptomlarını azalttığı görülmektedir; Bu hedefe doğru bir ekin nadir olması nedeniyle dikkate değer
DEHB Çocuklarda
En az bir çalışma, çocuklarda DEHB semptomlarında azalma olduğunu bildirmiştir
adiponektin
Adiponektinde bir artış kaydedildi
saldırganlık
DEHB belirtilerini azaltmaya ikincil olarak, Karnitin (L-Carnitine) çocuklarda saldırganlığı azaltabilir.
Alkol Bağımlılığı
ALCAR kullanımında plaseboya nispeten azalmış nüks ve alkol istek oranı kaydedildi
Anaerobik Koşu Kapasitesi
Karnitin alımıyla anaerobik kardiyovasküler egzersizde bir artış kaydedildi
Androjen Alıcı Yoğunluğu
En az bir çalışma, iskelet kası dokusunda androjen reseptör yoğunluğunda bir artış olduğunu kaydetti
Antioksidan Enzim Profili
Karnitin alımından sonra üç ana enzimde (SOD, glutatyon peroksidaz, katalaz) bir artış tespit edilmiştir
Dikkat
Dikkat artışının, kronik yorgunluk belirtilerinin azaltılmasına sekonder olduğu kaydedildi.
Kan akışı
Karnitin supplementi sonrasında kan akışındaki artışlar ortaya çıkmakta olup nitrat artışı ile ilişkili olabilir
Kan basıncı
Kan basıncını düşürebilir
Biliş
Yaşlı insanlarda ve hastalık modellerinde (hepatik ensefalopati) genel kognitif kapasitedeki iyileşmeler kaydedilmiştir;sağlıklı gençlerin edebiyat eksikliği
Kalp hızı
Supplement ile ilişkili olarak kalp atışında azalma kaydedildi
IGF Bağlayıcı Protein
Aksi takdirde sağlıklı gençlerde karnitin supplementinin ardından IGF bağlayıcı proteinde (3) bir artış kaydedilmiştir
iltihap
Egzersize bağlı inflamatuar biyolojik belirteçlerde olası antiinflamatuar etki
İnsülin
Açlık insülininin, karnitin verilen diyabetiklerde azaldığı belirtildi
Yağsız kitle
Yaşlı insanlarda yağsız kütlelerde artış kaydedilmiştir. Bu, zayıf sağlıklı bireyler için geçerli olmayabilir ve hiçbir araştırma gençleri değerlendirmez
Karaciğer Enzimleri
Hepatik ensefalopati modelinde karaciğer enziminde bir düşüş kaydedildi, ancak kendi başına bir azaltıcı etki belirsizdir
Kas Oksijenasyonu
Oklüzyon sırasında kas oksijenasyonunda bir azalma kaydedildi, ancak bokluk egzersizi sırasında değil; bu sonuçların pratik önemi bilinmiyor
Kas ağrısı
Kas ağrısında azalma, azalmış kas hasarı ile ilişkili görünmektedir
Nitrik oksit
Plazma nitratındaki artışa sekonder olduğu düşünülen, nitrik oksitte bir artış kaydedildi.
Plazma Nitrat
Plazma nitrat , nitrat supplementi ile aynı derecede olmamakla birlikte, karnitin alımını takiben artmaktadır.
Algılanan Efor Sayısı
Karnitin supplementi sonrasında, algılanan egzersiz oranındaki bir azalma var gibi gözükmektedir
Fibromiyaljik belirtiler
Karnitin alımıyla fibrromiyal belirtiler azalır
Hipertiroidi semptomları
Karnitin supplementinin ardından hipertiroidinin bazı semptomları azalır
Multipl Skleroz Belirtileri
Multiple skleroz ile ilişkili bazı semptomların karnitin alımıyla azaltıldığı kaydedilmiştir.
Ürik asit
Ürik asitte azalma kaydedildi
IGF-1
Karnitin supplementi ile görülen IGF-1’de önemli bir değişiklik yok; IGF-2 de etkilenmez görünür
Metabolizma hızı
Karnitin supplementi ile kaydedilen metabolik hız üzerinde anlamlı bir etkisi yok
Öznel İyi Olma
Carnitin alımıyla ilişkili subjektif iyi oluşumda önemli bir değişiklik yok
TNF-Alfa
TNF-α üzerinde anlamlı bir etki yok
Testosteron
Hiçbir belirgin değişiklik yapılmadı
VO2 Max
Karnitin supplementi ile ilişkili VO2 max üzerinde hiçbir tespit edilebilir etki yok
ereksiyon
Bir çalışma, bozulmuş kan akışına sahip olduğu düşünülen kişilerin ereksiyonlarında bir iyileşme kaydedildiğini belirtti
Genel Oksidasyon
Genel oksidasyonun azalması, antioksidan enzim endüksiyonuna ikincil gibi gözükmektedir

1 Yapısı ve Kaynaklar

1.1 Köken ve Kompozisyon (Nerelerde ve Hangi Besinlerde Bulunur)

Karnitin (L-Carnitine) (L-3-hidroksitrimetilamminobutanoat), hayvan dokusunda (et ürünleri) ve sütte bulunan, doğal olarak bulunan bir amino asittir; [2] aynı zamanda anne sütünün bir unsurudur. Vücutta iki temel amino asit olan lizin ve metionin vasıtasıyla sentezlenebilir. [3] Bu kaynaklardan dolayı, vejetaryenler ile etçilleri farklı şekilde etkileyen bir besin maddesi olarak bilinir.

Besinler,% 57-84 arasında daha iyi bir bağırsak alım oranına sahiptirlerken Karnitinin supplement formu bu dozajın % 14-18’ini aralıyor. [4] Bununla birlikte, günlük olarak etçillerde ortalama tahmini karnitin alımı günde 2-12 mcg / kg ve vejetaryenler çok daha düşük olduğundan, düşük dozların daha verimli bir şekilde emilmesinden kaynaklanıyor olabilir. [5] [6] Alınan yüksek uçta dozaj 90 kg bir etçil için günlük 1.09 mg’a eşittir. Supplementler 250-500 mg aralığında olma eğilimindedir. Dolayısıyla, zayıf oral biyoyararlanıma rağmen emilen doz hala standart diyet dozajlarından daha fazladır.

1.2 Kaynaklar ve Yapı

Karnitin (L-Carnitine), trimetilen edilmiş bir amino asit yapısı olup yapısı içinde bir azot molekülü içerir. Asetilkarnitin ve Propionilkarnitin’in ilgili bileşikleri aşağıda tasvir edilmekte ve hafif farklılıklar göstermektedir.

1.3 Biyolojik Önemi

Karnitin vücutta, Karnitin (L-Carnitine) veya Asetil-L-Karnitin  olarak bilinen asetillenmiş formda bulunur. [7] Bu moleküllerin sentezi, bir proteine ​​bağlı lizinin, peptitten pasif olarak parçalanmış olduğu S-adenosil-metionin’in bağlanması yoluyla e-N-trimetillysin’e dönüştürüldüğü iki besinsel amino asit L-metionin ve lisinden endojen olarak oluşabilir; serbest e-N-trimetillysin, daha sonra, B-hidroksi-e-N-trimetil-lisine dönüşür ve daha sonra aldolaz enzimi vasıtasıyla y-Trimetilaminobütiraldehide dönüştürülür (pasif bir glisin molekülünün kaybederek).

Son olarak bir organik bileşiklere hidrojen eklenmesi işleminin ardından  karnitin oluşturur ve daha sonra asetil-L-Karnitin oluşturmak üzere asetillenebilir. [8] [9] [10] Bu süreçte her iki hidroksilaz enzimi de C vitaminine bağımlıdır [11] ve vitamin C eksiklikleri karnitin biyosentezini bozmaktadır. [12]

  • S-adenil-metiyonin : S-adenosilmetionin vücutta doğal olarak bulunan bir kimyasaldır ve depresyon, osteoartrit, eklem sağlığı ve karaciğer problemleri için kullanılılır.
  • e-N-trimetillysin :  Amino asit lisininin bir metillenmiş türevidir.
  • B-hidroksi-e-N-trimetil-lisin : Karnitinin biyosentezidir.
  • Aldolaz enzimi : Tersinir bir reaksiyonu katalize eden bir enzimdir.
  • y-Trimetilaminobütiraldehid : Kimyasal reaksiyonu katalize eden bir enzimdir
  • Hidroksilaz enzimi :  Bir hidroksil grubunu organik bir bileşiğe sokan kimyasal bir işlemdir. Biyokimyada, hidroksilasyon reaksiyonları genellikle hidroksilaz adı verilen enzimlerle kolaylaştırılır.

Biyosentezin hız sınırlama aşaması, y-butirobetain’in diyetle alınan e-N-trimetillysin’e göre çok daha yüksek bir oranda kan serum karnitin düzeylerini arttırdığı için ya trimetillysin enzimlerinden (aldoz ve hidroksilaz) meydana gelir. [13]

  • y-butirobetain : L-karnitinin bağırsak mikrobiyal metabolizmasında Trimetilamin N-oksite pro-aterojenik bir ara maddedir.

Karnitin (L-Carnitine) insan vücudunda iki besin temel amino asit, L-metionin ve lisinden sentezlenebilir. Bu işlem birkaç Vitamin C’ye bağımlı enzim içerir ve C vitamininin eksiklikleri Karnitin (L-Carnitine) biyosentezini bozabilir.

Bu iç sentez yenidoğanlarda daha düşüktür [14] ve bu nedenle kısmen karnitin alımı için anne sütüne bağımlıdır. [15] Anne sütü karnitin içeriğindeki yüksek dalgalanmalara rağmen, çoğu bebeğin tüm vücudu etkileyen karnitin düzeylerini düzenleyebileceği görülüyor; bu daha düşük karnitin depoları olan vejetaryen annelere fayda sağlayabilir. [16] [17] Biberon formülasyonları, Mide – bağırsak  yeteneğinde bozulması gibi bebeklerde karnitin eksikliği ile ilişkili problemleri tersine döndürebilen karnitin supplementi ile yapma eğilimindedir. [18]

Karnitin (L-Carnitine) sentezi yenidoğanlarda daha düşüktür, ancak hem anne sütüyle  hemde Karnitin (L-Carnitine) supplementi ile sağlanabilir ve hem de düşük sentezin komplikasyonlarından kaçınmak için Karnitin (L-Carnitine) kullanılma eğiliminde olan formülasyonlar kaplıdır.

1.4 Tavsiye Edilen Karnitin Kullanımı

Karnitin durumu hem karnitin alımının (temel olarak etler ve daha az süt ile) hem de karnitin laboratuvar ortamındaki sentezinden etkilenir. Vejetaryenlerde etçillere göre karnitin düzeyleri diyetle almamasından dolayı daha düşüktür ve vejetaryenlerde karnitin’in içsel sentezini 1,2 umol / kg vücut ağırlığında en yüksek seviyeye çıkarabilir. [19] [20] Karnitinlerin etçillerde diyetle alımı 2-12umol / kg arasında değişebilir ve ortalama olarak toplam karnitin depolarının % 75’inin kaynağı olur. [6]

Bu sebeplerden ötürü karnitinin farkedilmeyen eksiklikleri (düşük bedensel seviyeler) vejetaryenler ve veganlarda yaygındır. [19] [21] Vejetaryen ve vegan çocuklardada da belirtilmiştir [5], ancak çocuklar için endişe derecesi yetişkinlerden önemli derecede fazla değildir.

Bununla birlikte, bu kesimlerde, yutulduğunda karnitin için daha yüksek biyoyararlanımı da göstermektedir. [6] Farkedilmeyen karnitin eksikliği durumunda bağırsaklardaki karnitin emilimi yukarıya doğru düzenlenmiş gibi gözükmektedir [6], ancak kas karnitin taşınması bunun tersi gibi görünse de, vejetaryenlerde aşağı doğru düzenlenmiştir. [22]

Yukarıdaki nispi eksiklik durumuna rağmen, vejetaryanlar ve karnitin supplementi üzerine çalışmalar bulunmamaktadır.

Vejetaryenler Karnitin (L-Carnitine) supplementi yapmak konusunda ihtiyatlı olur, fakat konuyla ilgili insan müdahaleleri yoktur.

Bebeklerle ilgili olarak, kadınlar gebelik sırasında plazma Karnitin (L-Carnitine) depolarında azalma yaşıyor gibi görünmektedir. Gebeliğin 12. haftası azalan karnitin depoları ile ilişkilidir ve 500 mg Karnitin (L-Carnitine) bu düşüşü azaltabilir. [23] Bunun nedeninin tam olarak bilinmiyor ancak başlangıç kimyasallarının azaltılması ve daha az karnitin sentezinden şüpheleniliyor. [24]

Yaşlı insanlar da göreceli karnitin eksikliğinden muzdarip olabilir. Kan Serum karnitin seviyeleri yaklaşık 70 yaşına kadar artma eğilimindedir; bu durumda bilinmeyen nedenlerle azalmaktadır; zayıf vücut kütlesi ile ilişkilidir. [25] [26] 2g Karnitinin (L-Carnitine) supplementi , yüz yaşını aşmış kimselerde daha az yorgunluk ve daha iyi bir vücut kompozisyonu ile ilişkilidir [26] ve kas fonksiyonunu artırabilmektedir. [27]

Yorgunluk veya diğer klinik olmayan komplikasyonlardan mustarip yaşlı insanlar Karnitin (L-Carnitine) supplementinden faydalanırlar.

1.5 Eksikliği

Karnitin (L-Carnitine) vücudun performansı için gerekli bir bileşendir. Bir vitamin ya da mineral sınıflandırması, bir hastalık durumundan kaçınmak için diyet yoluyla tüketilmesi gerektiğini belirtir, çünkü bir vitamin ya da mineral değildir. Karnitin bedende sınırlı bir derecede yaratıldığı ve diyetten kaynaklanan hiçbir hastalık halinin bulunmadığı için bir vitamin olarak sınıflandırılmaz. [28]

Karnitinin optimal tüm vücut düzeylerine göre düşük diyet alımı ya da aksi takdirde karnitin emilimini ya da sindirimi bozulan bazı kişilerde farkedilmeyen bir karnitin eksikliği mevcut olabilmektedir (Kişiler, alt başlıklar altında listelenmiştir).

Engellenmiş üretim, diyet alımı eksikliği ile eşleştirilmiş haldeyken daha ciddi karnitin eksiklikleri olabilir. Bunama hastalığına paralel belirtilerin meydana gelmiş grafik analizinde kaydedilen 14 kişiden 8’inde olduğu gibi görülebilir. [29] Kas güçsüzlüğü ve karaciğer fonksiyon bozukluğu da kaydedilebilir [30] ve Kalp Kası Hastalığı. [31] Daha derinlemesine okumak için, aşağıdaki atıf yapılan kitap derinlemesine bir özgür metindir. [32]

Bazı kanser hallerinde karnitin eksikliği oranları artabilir ve kanser zayıflığı ve düşük dolaşımdaki karnitin düzeyleri olan kişiler için ilave bir tedavi olarak araştırılmaktadır. [33] Artan dozlarda (2 gün için 500 mg, 2 gün için 1 g, 10 gün için 2 g) yapılan bir araştırma, ilerlemiş kanser ve karnitin eksikliğine sahip kişilerin Karnitin (L-Carnitine) supplementinin yorgunluğu, refahı arttırdığını ve işlevsel bozukluğu azalttığını buldu [34] [35] ve bu gelişmelerin yağsız kütlenin artmasına ikincil sebeb olabileceğini belirtti. [36] Bu kişilerde günde 3000 mg’a kadar olan dozajların güvenli olduğu gösterilmiştir. [37]

Mildronat olarak bilinen kalp ve dolaşım sistemi ilacı, 4 hafta sonra Karnitin (L-Carnitine) düzeylerini % 18 düşürebilir ve böylece göreceli bir karnitin eksikliği oluşturabilir. [22]

1.6 Formülasyonlar ve Çeşitleri

Karnitin (L-Carnitine), Karnitin supplementinin temel şekli olarak görülür. Karnitinin Asimetrik karbon atomunun bir merkezi olduğu için, D-Karnitin adlı benzer bir bileşik de mevcuttur. D-Karnitin  veya basit Karnitin adı verilen her iki bileşiğin rasemik bir karışımını da bulabilirsiniz. D-Karnitin molekülü, bir biyolojik olarak duragan olan bir karnitin eksikliğini gidermez ve bunu yaparken Karnitine karşı aktif bir şekilde çalışabilir. [38] Girişim mekanizmaları bağırsak emilimi için yarışmakta [39] ve böbrekler tarafından tekrar emilimi tersine çevirmektedir. [38]

Aslında, D-Karnitin’in izolasyonla supplementi diyet kullanımını bastırarak vücut depolarını azaltabilir ve bir Karnitin eksikliğine neden olabilir. [40] [41] Bu nedenlerden ötürü, Karnitin molekülü son derece tercih edilir.

Karnitin (L-Carnitine), karnitin supplementinin temel şeklidir ve 2 yada daha fazla bileşiklerinin (D-Karnitin), Karnitin (L-Carnitine) ile ortaya çıktığı bilinen etkileri (L-Arjinin’in nasıl kullanıldığına benzer şekilde) kullandığı her zaman temel karnitin molekülü olan izomer, D-argininin aslında etkilerini bloke eder).

ALCAR olarak da bilinen veya daha az sıklıkla Levacecarnine olarak da bilinen asetil-L-Karnitin, bir asetil grubuna bağlı bir karnitin molekülüdür. Asetil-L-Karnitin, Karnitinin nörolojik versiyonu olarak görülme eğilimindedir ve beyinde Karnitin ( L-Carnitine ) göre daha fazla etkileşime sahip gibi görünmektedir. Örneğin, Kronik yorgunlukta, asetil-L-Karnitin zihinsel yorgunluğu azaltabilirken diğer formlar (Propionil-L-Karnitin) önemli ölçüde bunu yapmaz. [42]

Asetil-L-karnitin, nörolojik etkilere doğru beslenen bir Karnitin (L-Carnitine) formudur ve basit L-karnitin’in kendine özgü bazı benzersiz özelliklere sahip olduğu görülmektedir.

Glisin Propionil Karnitin (L-Carnitine) , kısa zincirli bir yağ asidine esterlenen bir karnitin molekülüne bağlı bir Glisin amino asididir. Propinoil-L-Karnitin hücreye ulaştığında, Karnitin (L-Carnitine) ve propionil koenzim A’ya metabolize olur. [43] [44] Propiyonil koenzim A, süksinil koenzim A’ya dönüşürken ve böylece, sitrik asit döngüsünde bir ara madde olan süksinat ile ilgilidir. Supplement Glisin Propionil Karnitin (L-Carnitine), süksinatın yanı sıra karnitin verdiği için bir etki sağlayabilir. [45]

  • Propionil koenzim A : Propionik asitin bir koenzim A türevidir.
  • Süksinil koenzim A :  Süksinik asit ve koenzim A’nın bir kombinasyonudur.

Metabolizmanın ilk aşamalarına, asetil-L-Karnitinin , Karnitine (L-Carnitine) ayrılmasına aracılık eden aynı enzim olan karnitin asetiltransferaz enzimi geçer. [46]

Pratikte, propiyonil-L-Karnitin, kan akışı ve düzenlenmesi ile ilgili konularda Karnitinden (L-Carnitine) daha etkilidir. En önemli kullanım, propiyonil-L-Karnitinin molar kuralında bile Karnitinden daha fazla fayda sağladığı Yürüme Ağrısı ile görülür ve Propionyl grubu ile karnitin grubu arasında sinerji olduğunu düşündürür. [47] Glisin Propionil Karnitin (L-Carnitine) ayrıca aktif olmayan erkeklerdeki [48] ve sporcuların günde 3-4.5 gr dozlarında Nitrik Oksit üretimini arttırmak için kullanılmıştır. [1]

Glisin propionil-L-karnitin (GPLC) veya propiyonil-L-karnitin (PLC), L-karnitin’in diğer formlarından daha büyük bir kan akışı ve basıncına fayda sağlayabilen Karnitin (L-Carnitine) çeşitleri olarak görülür.

L-Karnitin L-Tartrat, tatarik aside bağlı Karnitin (L-Carnitine) tuzudur ve genel biyoyararlanımda hiçbir fark olmamasına rağmen, 3.5 saatte (domuzlarda) ölçüldüğünde daha hızlı bir emilim oranına sahip gibi görünmektedir. [49] Daha önce alındıklarında aktivite ile çakışan L-Karnitin daha hızlı akışı nedeniyle atletik çalışmalarda oldukça sık kullanılır.

L-Karnitin L-Tartrat (LCLT) sporcuların bir çok çalışmasında kullanılan bir Karnitin (L-Carnitine) formudur ve oral yoldan alımın ardından plazmaya daha hızlı bir şekilde akışı olduğu düşünülmektedir (bu, zamanlama- kritik durumlar, egzersiz öncesi dozlama gibi).

2 Farmakoloji

2.1 Sindirim

Karnitin ( L-Carnitine ) ve asetil-L-Karnitin bağırsaklarda  çoğunlukla organik katyon taşıyıcı 2 (OCTN2) [50] [51] tarafından absorbe edilir, bunlar sodyum bağımlı bir taşıyıcıdır. [39] Bu taşıyıcılar Karnitin (L-Carnitine) moleküllerini alır ve emiliminden önce asetil-L-Karnitinin geri sentezlenmesi (asetil grubunun giderilmesi) gerekirken, daha sonradan tekrar sentezlenebilir. [39]

Karnitin eksikliği durumlarındaki artış [52] veya Çölyak hastalığında glutensiz bir diyet (ve glutensiz bir diyetle değiştirildiğinde normalizasyon) [53] olmayan kişilerdeki bozulma gibi bu taşıyıcıdaki değişiklikler, Karnitin (L-Carnitine) sindirimindedir.

  • Organik katyon taşıyıcı 2 (OCTN2) : Yaygın olarak ifade edilen bir organik katyon transporteridir. L-karnitinin oral emilimi , doku dağılımı ve bağırsakta tekrar emiliminde önemli bir rol oynar.

Karnitin (L-Carnitine) OCTN2 taşıyıcısı vasıtasıyla bağırsakta emilir ve bu taşıyıcıdaki değişiklikler Karnitin (L-Carnitine) emilimindeki değişiklikleri belirler. Arttırılırsa, daha fazla emilir veya engellenirse, daha az Karnitin (L-Carnitine) sindirilir.

Karnitin (L-Carnitine) supplementlerinin genel biyoyararlanımına bakıldığında, Karnitin (L-Carnitine) [49] veya asetil-L-Karnitinin [7] [4]  diğerlerine göre daha iyi emilip edilip edilmediğine dair veriler karşılaştırılmıştır, ancak bunların hepsi D-karnitenin izomerleri bağırsaklardan emilmez. [39] 1-6g doz aralıklarındaki karnitin supplementlerinin biyoyararlanımı % 14-18 arasında değişmekte ve düşük dozlardan gıda ürünleri yoluyla biyoyararlanımı (% 54-87) daha düşüktür [54] [4] ve L [4] Propionil-L-Karnitine de uzandığını düşünmektedir. [55]

Karnitin (L-Carnitine) sindirimindeki farklılıkları incelerken, gıda ürünlerinde bulunan Karnitin , supplementleri kullanarak Karnitinden (L-Carnitine) daha iyi sindirilir (ancak, kullanılan biçime bakılmaksızın supplementleride oldukça iyi sindirilir).

Karnitinin (L-Carnitine) deri içi yolla verilmesi, sıçanlarda biyoyararlanımı 2.8x arttırdığı gösterilmiş olsa da, bu sayı araç ve ön işleme tabi tutulmak üzere değişebilir. [56]

Karnitin (L-Carnitine), topikal olarak uygulandığında deriden emilir gibi görünür.

2.2 Serum

500 mg asetil-Karnitinin ( L-Carnitine ) oral yoldan verilen bir dozun tepe serum seviyeleri (Tmax) yaklaşık 3.1-3.4 saat civarında bir civarında olduğu çalışmalardır. [57] [58] 2g Karnitin ile yapılan, ancak üç formda (Karnitin ( L-Carnitine ), Asetil-Karnitin ( L-Carnitine ), Propionyl-Karnitin ( L-Carnitine ) yapılan bir başka çalışmada, en yüksek maximum dozajı Karnitin ( L-Carnitine ) (84.7 ± 25.2 umol / L / saat) ve bunu takiben asetil-L-Karnitin (12.9 ± 5.5) ve propiyonil-L-Karnitin (5.08 ± 3.08) arasında değişmekle birlikte, bu çalışma asetil-L-Karnitin ve propiyonil-L-Karnitinin karnitin olmayan yarıları olduğu için tüm ek maddelerin eşit olarak ağırlıklandırılmasından etkilenmiş olabilir. [59]

Aynı doza (2g) Karnitin ( L-Carnitine ) bakan bir başka çalışmada, aynı maximum dozajı değeri 84.7 ± 25.2 μmol / L olduğunu belirtti. [57] Karaciğerdeki Karnitin ve Asetil-Karnitin ( L-Carnitine ) arasındaki hızlı böbrek düzenlenmesi ve dönüşümü nedeniyle serum seviyeleri oldukça değişkendir. Bazı uzun süreli çalışmalar, asetil-L-Karnitinde miktarda artış olduğunu belirtmektedir. [60]

500 mg asetil-L-Karnitinin yarılanma ömrü 4.2 saattir [58] ve bireysel değişkenliği yüksektir. [59] Yapılan bir çalışmada, sıvı haldeki 2 g Karnitin (L-Carnitine) alımından sonra yarılanma ömrünün yaklaşık 60 +/- 15 dakika olduğunu belirtti.

2.3 Vücuttaki Dağılımı

Karnitin (L-Carnitine) dolaşımda plazma proteinlerine bağlanmaz [61] ve Karnitin (L-Carnitine) supplementinde yapılan çalışmalarda kırmızı kan hücrelerinde herhangi bir artış bulmadığı için kırmızı kan hücrelerine çok fazla Karnitin (L-Carnitine) taşınması gözükmemektedir kırmızı kan hücrelerinde serumdaki artış [62] [63] ve serumda (diyaliz sırasında görülen) azalmalara rağmen kırmızı kan hücresi karnitin konsantrasyonları görülemedi. [63]

Serum karnitin, 23-73umol / L aralığında düzenlenirken, Asetil-L-Karnitin, her ikisi de diyet supplementinden bağımsız olarak mevcut olan 3-14umol / L aralığında görünmektedir. [64]

Dokuların kendisinde iskelet kası, 126.4mM’ye kadar konsantrasyona sahip olan vücut depolarının % 98′ inden [65] [7] oluşan en büyük konsantrasyonları karaciğer (1.3mM) olmak üzere en büyük vücuttaki Karnitin (L-Carnitine) havuzu olduğu görülmektedir ve sonra serum ve hücre dışı sıvı kombine edilir (500μM’ye kadar). [7]

Buda İlginizi Çekebilir  Hodan Yağı Nedir ?

2.4 Nörolojik Dağılım

Asetil-L-Karnitin insanlardaki kan-beyin bariyerini [60] OCTN2 ve B (0, +) taşıyıcıları vasıtasıyla kolayca geçirebilir. [66]

  • Organik katyon taşıyıcı 2 (OCTN2) : Yaygın olarak ifade edilen bir organik katyon transporteridir. L-karnitinin oral emilimi , doku dağılımı ve bağırsakta tekrar emiliminde önemli bir rol oynar.

2.5 Hücresel Kinetik

Hücrede, karnitin alınımı etkin aktarımlardan biridir ve insülin uyarılımı ile arttırılır. Diyet Karnitin (L-Carnitine) artışına neden olur; [67] ancak bazal L-karnitin akışını etkilemez. [68]

Hücresel düzeyde, insülin, Karnitinin (L-Carnitine) dokuya alım oranını arttırdığı görülmektedir.

2.6 Metabolizma

Karnitin (L-Carnitine) trimetilamine ( metabolize edilebilir, böylelikle böbrekler tarafından yok edilir veya sindirilir. [69]

  • Trimetilamin :  N (CHp) formula formülüne sahip organik bir bileşiktir. Bu renksiz, higroskopik ve yanıcı üçüncül bileşik, düşük konsantrasyonlarda güçlü bir “balık” kokusuna ve daha yüksek konsantrasyonlarda amonyak benzeri bir kokuya sahiptir.

2.7 Vücuttan Atılması

Karnitin (L-Carnitine), plazma seviyeleri ile ilişkiye neden olan atılım hızlarına sahip metabolit trimetilamin [69] olarak geri emilim yoluyla böbreklerden atılır. [60] Kesin olarak, karnitin ve karnitin metabolitlerinin böbreğe ait emilimi , yukarıda belirtilen aralık dahilinde serum karnitin seviyelerini düzenleyebilir. [70]

  • y-butirobetain : L-karnitinin bağırsak mikrobiyal metabolizmasında Trimetilamin N-oksite pro-aterojenik bir ara maddedir.

Karnitin, habercilerle çevrilen metabolit y-bütilobetain aracılığıyla dışkıyla da atılabilir. [69] Karnitin düzeyini düşüren enzimler insanlarda var olma eğiliminde olmadıklarından, kanla beslenen bağırsaklar , kanla geri alınmış ve karnitin metabolizmasında bağırsak bağırsaklardaki mikroorganizmalar arasında olası bir etkileşim vardır. [71]

3 Hücrebilimi

3.1 Supplement-Olmayan Karnitin: Biyoenerjetik

Dış hücre zarında  Karnitin (L-Carnitine), Karnitin Palmitoyltransferases adı verilen Karnitin asiltransferazların bir alt kümesi üzerinden çalışır; burada en çok Karnitin palmitoiltransferaz 1 ve Karnitin palmitoiltransferaz 2 isimli taşıyıcılardan bahsedilmektedir. Karnitin ( L-Carnitine ), uzun zincirli yağ asitlerine bağlanır ve yağ yakma amacıyla hücrelere girmelerine izin verir. [72]

İç hücre zarın dış tarafında Karnitin (L-Carnitine), karnitin asetil-transferaz (CAT) enzimi ile Asetil-L-Karnitine dönüşebilir; aynı zamanda ‘Karnitin asiltransferazlar’ alt kümesidir. [73] Spesifik olarak, bir Karnitin (L-Carnitine) ve bir asetil koenzim A molekülü, asetil-L-Karnitin (ALCAR) haline dönüştürülür. Asetil-CoA, asetil grubunu karnitine dönüşürken ya da Karnitin asiltransferazlar ile ters olarak çalışırken, asetil grubunu ALCAR’dan almaktadır. [73]

  • Asetil koenzim A :  Protein, karbonhidrat ve lipid metabolizmasında birçok biyokimyasal reaksiyona katılan bir moleküldür.

İç hücre zarlarında, Asetil-Karnitin ( L-Carnitine ) taşıyıcısı Karnitin AcylCarnitine transferase (CACT) tarafından alınır ve sitrik asit döngüsünü tetiklemek için asetil grubunu bağışlayabilir. Bu, hücrenin asetil grupları alabilmesinin iki yoldan biridir (diğeri asetattan sentezdir). [74]

Hücre zarı duvarları arasındaki asetil koenzim A’ya bağlanmak için Asetil grupları yapmak için Acetat , sitrat ve asetil-L-Karnitine aşırı miktarda Karnitin ortaya çıkar. [72

Karnitin (L-Carnitine), hücresel aktiviteyi ve yağ yakmayı düzenlemek için asetil-L-karnitin ve asetil koenzim A ile dengede bulunur.

3.2 Biyoenererjik Olmayan Etkileşimler

Karnitin (L-Carnitine) hücresel protein sayısını arttırmakta, hücre boyut ve yoğunluğun yanı sıra hücre sayımda (biyogenez) bir artış oluşturmaktadır.

Fare, içme suyuna konulduğunda, iskelet kasında bir ay sonra hücre biyojenezde bir artış görülür. [75]

Ek olarak, karnitin supplementi , kas boşaltılmasından sonra (yani, egzersizin uyardığı hücre zarındaki artışın korunması) [76] kas içindeki hücrenin çürümesini azaltarak ve yaşlanma sırasında görülen hücre sayımdaki düşüşü hafifletmekle birlikte sağlanır. [77]

3.3 Supplement Karnitin Hücre Bilimi : Yaşlanma

Karnitin supplementi , yaşlı insanlarda veya hayvanlarda, genç bireylere uygulanan ya da uygulanmayacak sayısız faydayla ilişkilendirilir; bu yararlara kendi ayrımlarını vermek de akıllıca olacaktır.

Yaşlanma süreci, dna hücre potansiyelinde bir azalma, enzim etkililiği ve enzim organellerinin (hücre içerisinde bulunan kendi içinde özelleşmiş yapılar) etkinliğinde azalma ile yüksek oranda ilişkilidir. [78] Hücreye bakıldığında, yaşlanmanın enerji yolları yeteneği düşüktür. [79]

Asetil-L-Karnitin supplementi , yaşla (ve aşırı beslenme) ilişkili dna hücre potensiyeli ve kardiyolipin (bir hücre oluşumu) düşüşünü hafifletebilir. [80] [81] Kardiyolipin, hücrelerde, Elektron Taşıma Zinciri ve enzimlerinin yapısını koruyan sayısız yaşamsal rolü ile hücrede seçkin bir yağ asididir. [74]

asetil-L-Karnitinin kardiyolipin düzeylerini düzeltmek için mekanizmalara sahip olması nedeniyle, Asetil-L-Karnitin ve yaşlanmanın birleşim noktası olduğu öne sürülmüştür. [82] [75] [83] Bununla birlikte, kardiyolipin düzeylerinin, en azından kalp açısından yaşlanmayla önemli ölçüde azaldığı görülmemektedir. [84]

Asetil-L-Karnitin supplementinden (farelerin beslemesinden sonra [85] görülen en az bir bilişsel faydası, yapısal bir temele dayanan hücre kristallerinde iyileşmeler ile ilişkilendirilmiştir. [86] Fare karaciğeri asetil-L-Karnitin supplementi tarafından etkilenen iç zar ile ilgili proteinleri araştırırken, [87] 10 faydalı olarak etkilenmiş gibi gözükmektedir .

ATP Sentezi, Rhodanese, ALDH1L2 ve antioksidan enzimlerin (Glutathione Peroxidase 1 ve peroxiredoxin III) beta birimi, önemli proteinlerdir. [87] asetil-L-Karnitin yaşlanma ile artan PDCE2’yi etkilemedi. [87] Bu yaşla ilişkili değişikliklerin bazılarının tanımlanması asetil-L-Karnitin olmadan çoğaltıldı. [88]

  • Adenozin Trifosfat ( ATP ) Sentezi : Hücre içi biyokimyasal reaksiyonlar için gereken kimyasal enerjiyi taşıyarak vücudun enerji üretmesini sağlar:
  • Rhodanaz : Siyaniti (CN−) tiyosiyanata (SCNy) dönüştürerek detoksize eden hücresel bir enzimdir.
  • ALDH1L2 :  Bir Protein Kodlama genidir. İlgili yollar arasında folat ve Metabolizma ile bir karbon havuzu vardır.
  • PDCE2 :  Donor Lenfosit İnfüzyonundan Sonra Komple Hastalık belirtileri giden Hastalarda Antikor Yanıtının Bir Hedefidir

Bununla birlikte, bir önceki çalışmanın faydaları, kısmen, RNA’nın azalan oksidasyonuyla (kimyasal tepkime) ile ilişkiliydi. [89] İÇ hücrede ve ilgili proteinlerdeki gelişmeler, hareketin tek mekanizması değildir.

Farelerdeki asetil-L-Karnitin supplementi , 31 yaşından itibaren hücrenin yaşlanmasından önemli ölçüde etkilenen 26 proteinle bağlantılıdır. [87]

Daha önce belirtildiği gibi, Asetil-L-Karnitin supplementi , yaşlanma sırasında hücre sayımda zayıflatılmış bir düşüş ile ilişkilidir. [77]

Mekanik olarak asetil-L-Karnitin supplementi , eksiklik durumundan bağımsız olarak laboratuar hayvanlarında görülen yaşlanmanın ilişkilerini azaltma yeteneğine sahiptir. Bunun insanlarda uzun ömürlü bir etki yarattığını kesin olarak bilmiyoruz, ancak oldukça makuldur.

4 Nöroloji

4.1 Kolinerjik Sinir İletimi

Asetil-L-Karnitinin (asetil-L-karnitin) asetil grubu canlılarda ayrıştırıldığı bilinir ve asetilkolin sentezine katkıda bulunabileceği düşünülmektedir (laboratuvar ortamında gösterilmiştir). [90]

  • Asetilkolin sentezi : İnsanlarda dahil olmak üzere birçok hayvan türünün beyinde ve vücudunda bir nörotransmiter olarak işlev gören organik bir kimyasaldır – sinir hücrelerinin diğer hücrelere sinyal göndermek için saldığı bir kimyasaldır.

4.2 Serotonerjik Sinir İletimi

500 mg / kg asetil-L-Karnitin farelere 25 gün süreyle kortekste serotonin konsantrasyonlarını (% 20) önemli ölçüde artırabilir ve serotoninin daha az dönüşümü ile ilişkili olarak, hipokampusta serotonini (% 22) arttırma eğilimine neden olabilir. [91]

4.3 Adrenerjik Sinir İletimi

Normal farelerin hipokampüsündeki noradrenalin konsantrasyonları, 500 mg / kg asetil-L-Karnitinin oral yoldan 25 gün sonra alınmasıyla % 25 oranında artar. [91]

4.4 Dopaminerjik Sinir İletimi

500 mg / kg asetil-L-Karnitinin günlük 25 gün süreyle, normal farelerin korteksinde veya hipokampusunda dopamin artışı başarısız olmuştur. [91]

4.5 GABAerjik Sinir İletimi

500 mg / kg asetil-L-Karnitinin günlük 25 gün boyunca oral yoldan alınması, hipokampüsün GABA konsantrasyonlarının kortekste GABA konsantrasyonları üzerinde herhangi bir etkisi olmayan % 32 oranında azalması sonucunu doğurmaktadır. [91]

4.6 Biyoenerjik

Yine de, genç farelerde, alanin ve laktatın yanı sıra kortekste (% 55) azalma ile birlikte hipokampal oluşum (% 43) gibi 25 gün oral yoldan 500 mg / kg alındıktan sonra bazı beyin bölgelerinde glukozun bulunabilirliğinde artış vardır (laktatta hiçbir değişiklik meydana gelmedi). [91]

Inositol (% 30), fosforile formdaki kreatin (% 66) ve fosforillenmiş adenosin molekülleri (AMP, ADP, ATP, toplamda % 23) dahil olmak üzere diğer enerji molekülleri, kontrol [91] ve ATPaz enzimleri Metabolik süreçleri tetikleyen ATP), 30-60 mg / kg’lık damardan alımını takiben sinir hücrelerinde  28 gün boyunca artmış olduğu bildirilmiştir. [92]

  • AMP : Katabolik ATP üretimini engelleyen veya ATP tüketimini hızlandıran metabolik stresler tarafından aktive edilen bir hücresel enerji algılayıcısıdır.
  • ADP : Metabolizmada önemli bir organik bileşiktir ve canlı hücrelerde enerji akışını sağlar.
  • ATP : Hücre içi biyokimyasal reaksiyonlar için gereken kimyasal enerjiyi taşıyarak vücudun enerji üretmesini sağlar.
  • ATPaz : ATP’nin ADP’ye ve serbest bir fosfat iyonuna ayrışmasını katalize eden bir enzim sınıfıdır.

Enerji kullanımından bağımsız olarak asetil-L-Karnitinin oral kullanımının bazı beyin bölgelerinde glukoz ve kreatin düzeylerini arttırdığı kaydedildi.

Asetil-L-Karnitinin damariçi uygulanması, 30 dakika içinde beyin glukoz kullanımında bir artışa neden olur ve 250-750mg / kg’lık damardan alımını gerçekleştirirken küresel artış başlangıçtaki % 13-22’ye ulaşır; bu, karnitin veya karnitin artı asetat ile kopyalanmamıştır. [93] Yaşlara baktığımızda, orta yaşlı ve yaşlı fareler, genç farelerden [94] glukoz kullanımında bir artışa daha duyarlı görünmektedir ve en azından yaşlı farelerde, günlük 28 gün boyunca 100 mg / kg kullanım ile oluşmuştur. [94]

Glukoz alımını arttıran asetil-L-Karnitine en fazla duyarlı beyin bölgesi, nükleus akumbensidir (500-750mg / kg damardan alımının 15 dakika içinde % 22-34 artış) locus corealus (% 48-53) ve kortikol amigdala (% 24-48). [93] Bunun aksine, hipokampus ve ön beyin korteksi, bu genç farelerde anlamlı bir şekilde etkilenmemiştir. [93] Ancak hipokampusun yanı sıra en çok beyin bölgelerinde, 100 mg / kg’lık (% 20) düşük oral alımlarda bile yaşlı farelerde önemli ölçüde etkilenmiş gözükmektedir (etkilenen beyin bölgelerinde ortalama artış). [94]

Yüksek dozlar beynin glukoz kullanımını artırabilir ve yaşlı kişiler bu artışa daha duyarlı görünmektedir.

4.7 Hafıza ve Öğrenme

Laboratuvar hayvanlarında, asetil-L-Karnitin supplementinin yaşlı farelerde öğrenme belirteçlerini iyileştirdiği gösterilmiştir [95] ve genç farelere düşük dozlarda (60 mg / kg vücut ağırlığı, 10 mg / kg tahmin edilen insan eşdeğeri) beslendiğinde, hafızada beklenen düşüşü hafifletebilir (Bir ömür boyu). [95] [96]

asetil-L-Karnitin şu anda Alzhemier  hastalığı, bunama [97] [98] ve iskemi sonrası yaşlı fareler ile mücadelede potansiyel olarak kullanılmak üzere araştırılmaktadır. [99] Özeliikle, litre içme suyu başına 300 mg Asetil-L-Karnitin kortekste yaşlanmanın bir belirtisi olarak görülen yükseltilmiş nitrik oksit sentaz düzeylerini düşürmeyi başardı. [100]

Alzheimer hastalığı hakkındaki insan çalışmaları ile ilgili olarak, günlük olarak 1-3g Asetil-L-Karnitin, Alzheimer Hastalığı ile birlikte altı ay boyunca [101] [102] ve bir yılda alınan bilişteki düşüşü hafifletebilir. [103] Genel bilişsel gerileme (Alzheimer değil), yaşlılarda  1-2g ile  benzer fayda göstermektedir. [104] [105] [106]

Sağlıklı gençlerde yapılan çalışmalar bir ile sınırlıdır ve plasebodan anlamlı farklar olmaksızın gösterilmiştir. Bununla birlikte, Karnitin ( L-Carnitine ) veya onun asetillenmiş formu yerine D-Karnitin ( L-Carnitine )’i kullandı. [107] Bu insan müdahalelerinde görülen yararlar herhangi birinde aşırı derecede güçlü değildir ve ölçülen belirti parametreleri arasında oldukça yaygındır. Bu, eylem mekanizmasının beyindeki özgüllükten daha genel olduğunu düşündürür.

Asetil-L-Karnitin supplementinin bir ruh hali iyileştiricisi olduğu ve yaşlılarda depresif benzeri semptomları hafiflettiği, [108] muhtemelen beyin sağlığına yararlı olduğu gösterilmiştir.

Yaşlı kişilerde güvenilir olmakla birlikte, potensi, bunama hastalığı tedavisinde izolasyon olarak garanti edilemez. [109] Bununla birlikte, hala diğer nörolojik koruyucu bileşiklerle uygulanabilir bir geçerli tedavisi olduğu öne sürülmektedir.

Asetil-L-Karnitin , bilişsel gerileme için iyi bir terapi olarak görülüyor, ancak sağlıklı insanlarda kullanımı iyi incelenmemiştir.

4.8 Dikkat

Sekiz hafta günlük 100 mg / kg karnitin (maksimum 4000 mg) ile desteklenen Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu olan çocuklarda (6-13), tedaviye  yanıt verenlerde % 20-65 arasında değişen Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu semptomlarında belirgin bir düşüş ile ilişkili görülmektedir. Tedaviye yanıt vermeyenler (13 erkekten 1-2’si) plazma karnitinde bir artışa neden olmadı. [110]

4.9 Nörokoruma

Karnitin (L-Carnitine), süperoksit dismutaz gibi özgün antioksidan enzimlerin aktivitelerini stabilize edebilir ve uzatabilir ve laboratuvar ortamında, alkolün hücresel hasarını önleyebilir. [111] Farelere, suyunda 2 mg / mL Asetil-L-Karnitin verilmesi alkolden oksidatif hasar ve nöron kaybını azalttı. [112]

  • Süperoksit dismutaz : Süperoksit radikalinin değişimini sıradan moleküler oksijen veya hidrojen perokside dönüşümlü olarak katalize eden bir enzimdir.

Asetil-L-Karnitin, nöronlar Alzheimer Hastalığı ve yaşlanma ile ilişkili bir bileşik olan beta-amiloid pigmentasyona yakındığında oluşan ATP’deki oksidasyon (kimyasal tepkime) ve düşüşün zayıflatılmasıyla nöronal korumayla da ilişkilendirilmiştir. [113]

Asetil-L-Karnitin ayrıca beyinde Heme-Oksijenaz 1’i doza ve zamana bağlı olarak uyarabilir, [114] buna Isı Şok Protein 60 içeriği ve NRF2 DNA dizisi olan genlerin, fonksiyonel protein yapılarına dönüşmesinde bir artış eşlik eder.

  • Heme-Oksijenaz 1 : Oksidatif stres, hipoksi, ağır metaller, sitokinler, vb. Gibi strese yanıt olarak uyarılabilir bir izoformdur.
  • Isı Şok Protein 60 : Isı şoku proteinleri, yüksek ısı seviyelerine cevap olarak proteinlerin zarar görmesini önlemek için genellikle sorumludur.
  • NRF2 :  Hasar ve iltihap ile tetiklenen oksidatif hasara karşı koruma sağlayan antioksidan proteinlerin ekspresyonunu düzenleyen temel bir lösin proteinidir.

5 Kalp ve Dolaşım Sistemi İle Etkileşimi

5.1 Kırmızı Kan Hücreleri

Laboratuvar ortamında Karnitin ( L-Carnitine )’in, 200-400 μM’lik bir konsantrasyonda rekombinant insan eritropoietininin (hEPO) kemik iliği hücre çoğalmasının etkilerini arttırdığı belirtilmiştir; [115] ancak 200μM’den düşük konsantrasyonlar etkisiz gözükmektedir. [116] 200 μM Karnitin (L-Carnitine) konsantrasyonlarının, 15 mg / kg oral Karnitinin (L-Carnitine) oral kullanılmasının ardından serumda meydana geldiği, ancak daha düşük test edilen dozu (1 mg / kg) göstermediği belirtilmiştir. [117]

  • HEPO:  Umut verici bir nöroprotektif / nöro-jeneratif tedavisi olabilir. Sinir sisteminde,  anti-apoptotik, antioksidatif, anti-iltihap, nörotrofik ve plastisite modüle eder.

Karnitin (L-Carnitine), Laboratuvar ortamında eritropoetin etkilerini artırabilir ve bu konsantrasyonun altında belirli bir konsantrasyon sağlanmalı ve bu konsantrasyonun altında aktivite yapılmamalıdır.

Yaşlı farelerde içme suyunda üç ay boyunca 150 mg / kg Karnitin (L-Carnitine) (195 mg / kg L-karnitin L-tartrat olarak) kırmızı kan hücresi sayımı veya hematokrit kontrolüne göre değişmedi; [118] bu çalışma da başarısız oldu. DHEA sülfat (1 mg / kg) supplementi ile bu etkileri izole ederken, kombinasyon kırmızı kan hücresi sayısını ve hematokriti kontrol ile karşılaştırıldığında düşürmüştür. [118]

  • Hematokrit : Kandaki kırmızı kan hücrelerinin hacim yüzdesidir. Normalde erkekler için % 40 ve kadınlar için% 31.

Başka değişle , sağlıklı ama yaşlı farelerde,  Karnitin (L-Carnitine) bir zamanlar alyuvar hücre sayısını ve fonksiyonunu etkilemekte başarısız olmuştur.

Uzun süreli diyaliz, Karnitin (L-Carnitine) [120] [121] ‘in eklenmesi üzerine normalleştirilen azaltılmış serum Karnitin (L-Carnitine) konsantrasyonuyla [119] ilişkilidir. [121] Bu kişilere supplement Karnitin (L-Carnitine) ile tedavi, harici hEPO’ya karşı daha iyi yanıtlar ortaya koymaktadır . [122] [123]

  • HEPO: Umut verici bir nöroprotektif / nöro-jeneratif tedavisi olabilir. Sinir sisteminde,  anti-apoptotik, antioksidatif, anti-iltihap, nörotrofik ve plastisite modüle eder.

HEPO’nun zayıf yanıt verenlerde günde 500 mg Karnitin (L-Carnitine) supplementi üzerine yapılan bir pilot çalışma, hematokrit ve toplam demir bağlama kapasitesinde bir artış olduğunu doğrulamasına karşın, kırmızı kan hücresi karnitin konsantrasyonlarının serum Karnitin (L-Carnitine) eksikliği sırasında azalmadığını ve buna rağmen değişmemiş olduğunu belirtildi . [63] Bu çalışmadan bu yana sayısız deneme yapılmış ve meta-analize tabi tutulmuştur.

18 rastgele çalışmayı değerlendiren yayınlanan ilk meta-analiz (toplam katılımcı sayısı 482) alyuvarlarda bulunun proteinlerde stastik bir artış ve bakım diyaliz için gerekli olan hEPO dozunda azalma olduğunu belirtmiştir. [124] İkinci meta-analiz, oral L-Karnitinin iki haftadan uzun süredir (49 deneme) [125] C-reaktif protein seviyelerini değerlendirirken iltilaplanmada bir düşüş olduğunu doğruladı (bu kişilerde, tüm nedenlere bağlı ölüm için bir biyobelirteç). [126]

Ancak hematokrit üzerindeki herhangi bir fayda teyit edemedi, alyuvar sayımı veya gerekli hEPO bakım dozajında. [125] Bu son meta-analiz, kombine edilebilir sürekli verilerle altı (ondan fazla) çalışmanın sonuçlarına dayanarak Karnitin (L-Carnitine) supplementi ile daha iyi bir yaşam kalitesi bildirdi , ancak verilerin yetersizliğinden dolayı sonuç çıkarmadı. [125]

  • C-reaktif protein : C-reaktif protein (CRP) vücutta iltihaplanma için bir kan testi belirleyicidir.

Hemodiyalize bağlı anemi durumunda Karnitin (L-Carnitine) Serumu azaltılır ve bu durumda görülen dahili eritropoietin yanıtının azalması Karnitin (L-Carnitine) supplementiyle zayıflatıldığı düşünülür. Diyaliz sırasında Karnitin (L-Carnitine) supplementi yararlı olabilirken, eritropoietin cevap verme faydaları tam olarak ortaya konmamıştır.

5.2. Damar Sertleşmesi

Farelere Karnitin (L-Carnitine) supplementi (içme suyunun % 1,3’ü, 5 mL su alımı varsayılırsa, 2,600 mg / kg fare dozundan dönüştürülmüş 208 mg / kg eşdeğeri insan eşdeğeri) bağırsak mikrobiyal yoluyla timetilamin oksit (TMAO) üretmeyi başardı. ApoE – / – farelerde damar sertleşmesi üretmek; TMAO üretimi, ancak damar sertleşmesi değildir ve buda vegan olmayan insanlarda doğrulandı. [127]

  • Timetilamin oksit (TMAO) :  Bitki ve hayvanların ayrışmasının ortak bir ürünü olan organik bir bileşiktir.
  • ApoE :  Apolipoprotein E adlı proteini yapmak için talimatlar sağlar. Bu protein, lipoproteinler olarak adlandırılan molekülleri oluşturmak için vücuttaki yağları (lipidleri) birleştirir.

Kullanılan yüksek doz nedeniyle bu bilgiye ne kadar çok endişe edilmesi gerektiği konusunda emin değiliz, ancak supplement dozlarda karnitin damar sertleşmesine neden olabilir gibi görünmüyor.

5.3. Kan Basıncı

Asetil-L-Karnitin , alfa lipoik asit ile bağlantılı olarak, kombine antioksidan ve enerjisel etkilerle [128] yanı sıra, kalp problemine sahip kişilerde [129] insülin direnci ve glukoz toleransı ile hipertansiyonu [129] potansiyel olarak azaltabilir. [129] (Günde 2 g dozaj ile yan etkileri olamadan) Bu günde 2 g dozda, kötü glukoz toleranslı kişilerin kan basıncını neredeyse 10 puan olarak düşürmekte ve küçük tansiyonda bir miktar düşürmekle sonuçlanmıştır. [130]

4.5 g Glisin Propionil Karnitin (L-Carnitine) dozunun, bazı kişilerde 28 günlük desteği takiben nitrik oksit düzeylerini arttırdığı gösterilmiştir [1] ve bu da 3 g dozunda yapılmaktadır. [48]

Asetil-L-Karnitin sağlıksız insanlarda kan basıncına fayda sağlayabilir (metabolik sendrom, yüksek tansiyon). Nitrik oksit yoluyla bir hastalık durumundan bağımsız olarak kan basıncını iyileştirme mekanizmaları vardır, ancak normal tansiyonlu bireylerde kan basıncını nasıl etkilediği bilinmemektedir.

5.4 Kan Akışı ve Damar genişlemesi

Karnitin , propiyonil-L-Karnitin veya Glisin Propionil Karnitin (L-Carnitine) formunda, aralıklı damarsal topallama semptomlarını iyileştirdiği gösterilmiştir. Günde 1-3 gr dozda propiyonil-L-Karnitin supplementi , aralıklı damarsal topallama geçiren kişilerde [131] [132] [133] azami yürüme sürelerini güvenilir bir şekilde artırmakta ve yaşam kalitesini iyileştirmektedir. [134] Faydası doza bağımlı görünmemektedir ve semptomları daha şiddetli kişilere daha az semptomu olan kişilere göre daha fazla fayda sağlamıştır.

Propiyonil-L-Karnitin , çevresel küçük kan dolaşımını arttırdığı için periferik arter hastalığına genel olarak yardımcı olur. [135] [136] Periferik arter hastalığı olan kişilerde, propiyonil-L-Karnitin supplementi gücü ve egzersiz performansını artırabilmektedir; [137] ancak egzersiz kendisi de terapötik olarak görülebilir. [138]

Periferik arter hastalığı ve aralıklı damarsal topallama için oldukça umut vericidir.

5.5 Yaşlanma

Yaşlanma sırasında, enerji yollarında  kusurları protein iplikçikleri arasında bulunan hücrelerde görülür. [139] [140] Kompleksler I, III ve IV’e dahil edildiğinde madde zayıf şekilde oksitlendiğinden ve ayrışmayla hafifletilmediğinden, kalp ve dolaşıma bağlı yaşlanma “kusuruyla” Elektron Nakil Zinciri’nde bulunduğu görülür. [74] Kompleks III’ün enzimatik aktivitesi (sitokrom C bağlanması yoluyla) ve IV ayrıca kalp ve dolaşım yaşlanması sırasında azalmıştır. [139] [141] [142]

Bu hasarların kalp ve dolaşım sistemi damar sertliğine ikincil olabileceği görülüyor. [74] Damar sertliği, kompleks 1’in [143]  azaltıcı aktivitesi ve kompleks V ve adenin dinükleotid translokazda fosforilasyonun azaltılması yoluyla 10-20 dakika sonra Elektron Nakil Zincirine hasar verir. [144] Kompleks III [143] ve IV [146] daha uzun Damar sertliği dönemlerinde engellenmiştir. Damar sertliği sürecinin, her iki yaşta bir miktar hasara rağmen, yaşlılara gençlerden daha zorladığı görülmektedir. [147]

  • Adenin dinükleotid translokaz : ATP’yi hücre matriksten ihraç eder ve matriksiye ADP’yi aktarır.

Asetil-L-Karnitin, bu kusurları çeşitli hücrelerde faydaları hedeflemek ve başka yerlerde tartışılmak üzere önerilmektedir. Yaşlı farelere kalp damarlarında 3 saat önce bir kapsül Asetil-Karnitin ( L-Carnitine ) verildiğinde daha az hasar görüldüğünde böyle bir yarar görülebilir. [149] Yetişkin kalplerinde Damar sertliğine maruz kalmanın aynı faydaları görülmemiştir ve yaşlı kalpler için uyarılan hasar yetişkin kalpler kadar benzer düzeydedir. [149] [74]

Mümkün olan diğer bir mekanizma, genel karnitin düzeylerini etkilemeden, miyokarddaki CPT1 düzeylerini arttırmaktır. [150] Bu hız sınırlayıcı adımın azalması yaşlanma sırasında görülür, bu nedenle yukarı doğru düzenlenerek yaşlanma ile görülen değişiklikleri zayıflatabilir. İnsan kalplerinde yaşlanmayla birlikte daha az yağ asidi oksidasyonunun (kimyasal tepkime) meydana geldiği ve bunun da daha az CPT1 aktivitesinden kaynaklandığı düşünülen kalp glukoz metabolizmasına doğru kaymaya neden olduğu belirtilmektedir. [152] [153]

Acytel-Karnitin ( L-Carnitine ), yaşlanma sırasında kalp kasının kendisine fayda sağlayacak mekanizmalara sahiptir ve kalp-karşıtı yaşlanma karşıtı bir bileşik olarak umut vericidir. Pratik ilinti şu anda bilinmemektedir. [154]

5.6 İkincil Korunma

Kal ve dolaşım sistemi hastalığın önlenmesinde Karnitin ( L-Carnitine )’in rolünü değerlendiren bir meta-analiz [155] [156] [157] [158] [159], Kalp Krizi sorunu olan kişilerde yapılan 13 denemeyi değerlendirmektedir. [ 160] [162] [163] [164], supplement Karnitinin (L-Carnitine), tüm nedenlere bağlı ölüm riskini riskinde % 27 azalma (RR 0.78; % 95 güven aralığı 0.60-1.00) ile ilişkili olduğunu belirtti.

Kalbin düzensiz atışında  (% 62, 5 denemeden elde edilen 0,35 ve % 95,1 CI 0.21-0.58 nispi risk) ve göğüs ağrısında (% 40, 0,60 ve% 95 CI 0.50-0.72 nispi risk azalmıştır, iki çalışmada elde edilen verilerle), ancak koruyucu etki yoktu (6 deneme,% 95 GA 0.67-1.09) veya tekrarlamasında (4 deneme,% 95 CI 0.41-1.48). [154] Bilim adamları, Karnitin’in kısa süreli kalp krizini  ve angina hastalarında etkili olacağını önermektedir. [154]

Supplement, geçmişte kalp krizi geçiren insanlara koruyucu etkiler getiriyor gibi görünmektedir.

6 Yağ Kütlesi ve Obezite

6.1 Yağ Yakma ( Beta Oksidasyon)

Beta-oksidasyon ve yüksek yaygınlık bağımlılığına rağmen, diyet ve supplement L-karnitin, bir yetersizlik durumunda değilseniz, yağ metabolizmasını olumlu yönde etkilemez. [165] [166] Sorunku durumlar, veganlık ve vejetaryenlik ile yaşlılığın yanı sıra düşük diyetsel karnitin alımı (etlerden) veya bozulmuş karnitin kullanımını da içerebilir. [21] Esas olarak, daha önce ana hatlarıyla gösterilen eksiklik durumlarından birine girenler, yağ kaybı açısından karnitin supplementinden yararlanabilir.

Karnitine (L-Carnitine) bakan standart supplement araştırmaları ya yağ kitlesine ya da vücut ağırlığına, farelerde [166] [165] ya da günlük 2 g Karnitin (L-Carnitine) ve aerobik egzersiz ile obez kadınlarda herhangi bir belirgin etkiye rastlanmamaktadır. [167]

6.2 Yağ Yakma Mekanizmaları ve Etkileşimleri

Hücresel seviyede, supplement şeklinde Karnitin varlığı, egzersizle eşleştirildiğinde beta oksidasyon yolunun potansiyelini arttıran enzimatik değişikliklere neden olur. [168]

Egzersiz sırasında, Karnitin (L-Carnitine) (L-Tartrat olarak) supplementi , madde kullanımını hafifçe etkileyebilir, ancak genel yağ ve glukoz oksidasyon (kimyasal tepkime) oranlarını etkilememektedir görünmemektedir. [169] [170] Glikojen tükenme oranları da etkilenmemiştir. [171] Egzersiz sonrasında yağ oksidasyon yönünde hafif bir eğilim kaydedilmiştir (solunum katsayısı ile değerlendirildiğinde). [172]

6.3 Yağ Asidi

Sıçanlarda olağanüstü derecede yüksek Karnitin (L-Carnitine) supplementi , yağ asitlerinden elde edilen asetil grupların nefeste karbondioksit yerine asilkarnitin ve asetilkarnitin şeklinde idrarla atıldığı “Yağ asidi dökümü” olayı ile sonuçlanır [173]. ] Bu olay , hücredeki yağ yakma sırasında birikebilecekleri şekilde, karnitin’in asil- ve asetil- gruplarını hücrenin dışına ve plazmaya götürme yeteneğine bağlı olarak ortaya çıkar. [174] Yan ürünlerin birikimi insülin direnci ile ilişkili olduğundan, yan ürünlerin hücre dışına taşınmasının insülin hassasiyetinde rol oynadığı düşünülmektedir. [175]

Bu etki, kolin ve kafeinin birlikte alınması sırasında büyük oranda arttırılır, ancak idrarda (keton cisimleri gibi) kalori içeriğini artırabilir, ancak sonuçta insanlarda ve hayvanlarda yağ kaybına sebep olarak gösterilir. [173]

Karnitinin (L-Carnitine), teorik olarak yağ kaybı oranını artırabildiği, ancak kullanıldığında yağ kaybına yol açmadığı veya artırdığı gözükmüyor. Bunun istisnası Karnitin (L-Carnitine) supplementinin engellenmiş yağ yakma potansiyelini artıracaktır (bir yetersizlik durumunda).

7 Glukoz Metabolizması İle Etkileşimleri

7.1 İnsülin Duyarlılığı ve Glukoz Alımı

Her gün 2 gr Asetil-L-Karnitin kullanan 24 haftalık bir çalışma, diyabet riski taşıyan kişilerin Glukoz atım oranını 4.89 ± 1.47’den 6.72 ± 3.12 mg / kg / dakikaya kadar artırmayı başardı. [130] İV çalışmaları diyabetin her iki şekli olan kişilerde fayda sağladığından, asetil-L-Karnitinin artmış Glukoz kullanımına neden olan oral uygulamayı ilk gören çalışmadır. [176] [177] Aslında, karnitin replike tedavisi (eksiklikler için), Glukozun atılmasından kaynaklanan olası kanda daha az şeker bulunması konusunda uyarmak eğilimindedir. [32]

Buda İlginizi Çekebilir  Antrenman Nedir ? Çok Yönlü Bir Rutinin Unsurları

İnsülin duyarlılığı obez kişilerde pre-diyabet ve metabolik sendromu olanlar gibi bozulmuş glukoz toleranslı kişilerde Karnitin supplementi ile arttırılabilir. [179] [130] Bu çalışmada Karnitin supplementi ile birlikte hipokalorik bir diyet gerekse de, duyarlılıktaki gelişmeler 2g Karnitin supplementi ile 10 gün kadar hızlı olarak kaydedildi. [178]

En az bir çalışma, gebelik diyabeti ve insülin direncinin temel nedeni olarak görülen plazma FFA’sında bir artış önlenerek 2g Karnitin supplementinin gebelik diyabet riskini azaltabileceğini belirtti. [180]

Kas Glukoz alımını artıran mekanizmalar, AMPK aracılı glukoz alımının uyarılması yoluyla yapılır. [181] Karnitin supplementi , TNF-α’nın Glukoz alımına baskılayıcı etkilerini de aşağı yöne düzenleyebilir. [182]

  • AMPK : 5 ‘AMP ile aktive olan protein kinaz veya AMPK veya 5’ adenosin monofosfatla aktifleştirilmiş protein kinaz, hücresel enerji değişiminde rol oynayan bir enzimdir.
  • TNF-α :  Sistemik iltihaplanmada yer alan bir hücre sinyal proteinidir (sitokin) ve akut faz reaksiyonunu oluşturan sitokinlerden biridir.

Artan insülin duyarlılığının mekanizmaları, asil ve asetil gruplarının hücreden çıkıp plazma içine nakledilmesini ve idrarla atılmasını içerir (yağ asidi dökümü olarak bilinen bir işlem). [174] Karnitin (L-Carnitine), ayrıca, bu asil gruplarını beta oksidasyon (kimyasal tepkime) sırasında (yağ yakma) hücrelerde basitçe götürebilir. [183] Bir hücrede bu grupların oluşması iskelet kası insülin direncine yol açabilir ve bu nedenle karnitin taşınımı tedavi edici bir önlem olarak işlev görür. [175] [183]

Karnitin, Glukozun düzenlenmesini artırabiliyor ve bozulmuş glukoz metabolizması olan kişilerde insülin duyarlılığını artırabiliyor (sağlıklı insanlarda insülin direncini artırıp artırmadığı da bilinmiyor).

7.2 Karnitin ve İnsulin

İnsülin salgılanması, kas dokusunda karnitin birikimini, hücrelere karnitin getiren organik katyon taşıyıcı OCTN2’yi uyararak artırabilir. [184] Bu, genellikle başlangıç ​​insülin salgılanmasını karnitin birikimini etkilememesi nedeniyle, gıdalardan sonra ortaya çıkan hiperinsülinemi (700pM veya daha fazla) sırasında oluşur. [68]

  • OCTN2 : Yaygın olarak ifade edilen bir organik katyon transporteridir. L-karnitinin oral emilimi , doku dağılımı ve bağırsakta tekrar emiliminde önemli bir rol oynar.

İlginçtir ki, insülin direnci (pre-diyabet) sırasında bu düzeydeki insülinine ulaşılabilir ve bu nedenle karnitin, yemeklerden bağımsız bir glukoz uzaklaştırma ajanı olarak görev yapabilir. Bu, metabolik sendromlu kişilerde ve sağlıklı kişilerde görülen farklılıkların açıklanmasında yardımcı olabilir.

Yüksek insülin seviyeleri, kaslara karnitin birikimini arttırır ve bu nedenle karbonhidratlarla Karnitin almak iyi olur. Açlıktan insülin seviyesi yüksek olanlar bu yarar için karbonhidratlara bile ihtiyaç duymayabilir.

8 İskelet Kası ve Fiziksel Performans

8.1 Güç Çıkışı

Özellikle güç çıkışına baktığımızda, sonuçlar biraz karışır. Genel olarak, çalışmalar, Karnitin (L-Carnitine) supplementinin tüm formlarında kısa süreli güç çıkışını, egzersiz öncesi veya günlük supplement olarak bir kez alındığında artırmadığını göstermektedir. [185] [186] Bir çalışma, koşu gücünde ufak artışlar ve artmış çalışma kapasitesinin muhtemelen egzersiz öncesi bir kez 4.5g Glisin Propionil Karnitini (L-Carnitine) takiben düşük laktat oluşumuna ikincil olduğunu belirtti. [187]

Bir başka çalışmada 28 günlük bir supplement süresinin, koşu süresince 1.5 g Glisin Propionil Karnitinde (L-Carnitine) meydana gelen bu artan gücün 3-4.5 gramı güç çıktısını bastırdığını kaydetti. [188]

8.2 Ağrı, Yaralanma ve İyileşme

Pürin metabolizması ve dolaşımdaki kalp proteinlerin (kreatin kinaz, miyoglobin, yağ asidi bağlayıcı protein) işaretleri direnç eğitimi almış erkeklerde 2 hafta L-Karnitin L-Tartrattan 3 hafta sonra azaltılır. [190] [190] Bu, sadece Karnitin ( L-Carnitine ) ile de çoğaltıldı. [185] Olası bir mekanizma kasın oksijenasyonunu arttırmaktır [191] ve böylece anaerobik egzersize dönüşür. [190]

  • Pürin metabolizması : Birçok organizmada bulunan pürinleri sentezlemek ve parçalamak için metabolik yollara değinmektedir.

Karnitin supplementi , Asetil-Karnitin ( L-Carnitine ) veya Glisin Propionil Karnitin (L-Carnitine) olarak egzersizden bağımsız olarak günde 1-3 gr Nitrik Oksit düzeylerini [48] veya plazma nitrat / nitrit [192] [1] ‘i arttırdığı gösterilmiştir (bu muhtemelen Daha önce bahsedilen kas dokusunda artmış oksijenasyondur).

1 g ve 2 g Karnitini (L-Carnitine) (L-Tartrat olarak) karşılaştırırken, her iki doz da daha yüksek dozda karnitin artışına neden olan kas hasarının belirteçlerini azaltmada etkilidir. [193] Kas hasarındaki bu azalmaların kısa süreli iyileşme zamanlarını etkileyip etkilemediğine bakılan bir çalışma, iki anaerobik kardiyo seansı 3 saatlik bir süreyle ayrıldığında plasebo ve 2g L-Karnitin arasında fark olmadığını belirtti. [194]

Karnitin supplementi , anaerobik egzersiz sonrasında kas hasarının belirteçlerini, muhtemelen oksijen olmadığında dokunun oksijenasyonunu arttırdığı düşünülmektedir. Bu mekanizma aynı zamanda bir çalışmada görülen iş hacminin daha fazla olduğunu açıklayabilir.

8.3 Aerobik Egzersizi

Egzersizde glikojen tükenmesi yaşayan bireylerde, serum akilkarnitin konsantrasyonları, kontrollere göre eklenmiş kişilerde (günde 3 gr, yedi gün boyunca) belirgin bir şekilde yükselirken, bu kendi kendine bildirilen yorgunluk veya yağ oksidasyon (kimyasal tepkime) oranlarında herhangi bir değişiklikle karşılaşılmadı. [195]

İnsan müdahalelerine bakıldığında, 15 g’da Karnitin (L-Carnitine) aerobik dayanıklılığı artırabilir [196], daha küçük dozlar (2 g) etkisizdir. [197] 3g Glisin-Propiyonil-L-Karnitin de etkisiz olarak görüldü. [186] Daha düşük dozajlarda (20 mg / kg vücut ağırlığı), ancak böbrek hastalarında, sağlıklı kişiler için geçerli olmayabilen yorgunluğa (zamana dayanıklılık) zamana dikkat edilmiştir. [198]

8.4 Anaerobik Egzersiz

Sıçanlardaki diyet kafein ve kolinden (dokuda karnitin birikimini arttırmak için [199] birlikte) yüksek doz Karnitin (L-Carnitine), farelerin diyetinde yüksek dozlarda, 5g / kg asetil-L-Karnitinin  Maksimal Oksijen Alımını artırdığı görülmektedir. [173]

Atletik performansın düzeltilebildiği mekanizmalar karnitin supplementi ile var olmakla birlikte, orta ila yüksek Karnitin (L-Carnitine) dozlarının atletik performansı arttırdığı konusunda fikir birliği yoktur. [200] [201] [202]

Çalışmalar karışık sonuçlar veriyor. Sık kullanılan dozajlardan sonra aerobik egzersiz yararları sunmak güvenilir görünmüyor ve koşu performansını artırabilir (hem maksimum hız hem de hacim yapılır). Günlük 1,5-2 gr’lık iş hacmini artırmak biraz daha güvenilir gibi görünüyor, ancak daha fazla çalışma gerekiyor.

9 Hormonlarla Etkileşimi

9.1 Androjenler

Günlük 2g’de ilave L-Karnitin L-Tartrat, kas hücrelerinde Androjen Reseptör yoğunluğunu 21 günde artırmak için laboratuvar ortamında gösterilmiştir. [203] Her ne kadar bu mekanizma testosteron düzeylerini tek başına artıracak olmasa da, testosteronun reseptörleri vekâleten etkisini artırabilir.

2g L-Karnitin L-Tartrat, sağlıklı erkeklerde 3 hafta suppplement sonrasında egzersiz tarafından uyarılan testosteron düzeylerini daha da artırmaz [190] ve yine de kontrol edilmesine rağmen andropozdan geçen erkek nüfusta (menopozun erkek eşdeğeri) testi artırmaz diğer belirtiler. [204] Bir fare çalışmasında, Asetil-L-karnitin testosteronu arttırmadığı halde, kronik stres ile ilişkili testosteron düşüşünü önlediğini belirtti. [205]

Supplementasyon, bir testosteron destekleyici protokole iyi bir yardımcı olabilir, ancak mekanizmalarına dair kanıt bulunmamasının yanı sıra testosteronun kendisini de yükseltmediği görülmektedir.

9.2 Büyüme Hormonu

L-Karnitin L-Tartrat, günde 2 gr, 3 haftada, yaklaşık 180 dakika boyunca egzersiz ile uyarılan IGF Bağlayıcı Protein-3 seviyelerini artırabildi. Bu teorik olarak IGF-1 ve IGF-2’nin kandaki daha fazla zaman vererek etkilerini artırabilir. [190]

10 Yorgunluk İle İlişkileri

Karnitin , özellikle asetil-L-Karnitin  (ALCAR), yorgunluğun biyolojik belirteçlerinden biri olan asetil-L-Karnitinin dinlenme sırasındaki beyindeki asetil-L-Karnitin düzeylerinde ve dağılımlarındaki değişiklikler olduğu için kronik yorgunluk sendromu için araştırılmaktadır. Özellikle alın korteksi. [206] Buna, asetil-L-Karnitinin beyindeki azalmış nöral seviyelerinden önce gelebilecek azalmış bir asetil-L-Karnitin alımı da eşlik etme eğilimindedir. [207]

10.1 Sağlıklı İnsanlarda ve Hayvanlarda Yorulma

Asetil-L-Karnitinin hayvan beslemesine eklenmesi, yaşlı farelerde artış normalde çok daha büyük olmasına rağmen hem genç, hem de yaşlı farelerde gezinme etkinliğini arttırır (genel hareket mesafesi olarak tanımlanır). [208]

Daha sağlıklı insanlarda, yaşlı erkeklere göre 2g’da (başka bir 2g Propionil-L-Karnitin ile eşleştirilmiş) Asetil-L-Karnitin yorgunluğu azaltabilirken, ‘andropoz’ semptomlarını hafifletebilir (cinsel düzensizlik). [204] Yaşlı bireyler halen (71-78) yorgunluğa ve yorgunluk ve egzersiz sonrası yorgunluk düşüşlerine bağlı uyku bozukluklarında iyileşme yaşarlar. [209]

10.2 Diğer Hastalık Durumlarındaki Yorgunluk

İnsan hepatik ensefalopati olan kişilerde yorulmaya neden olan amonyak düzeylerine bağlı yorgunluğu azalttığı, [210] yaşam kalitesini düşürdüğü, idrak kapasitesini engellediği gösterilmiştir. [212] [213] [214] Bu faydalar terapötik açıdan amonyak azaltımı ile görüldüğünden, diğer hastalık durumlarına dönüşmesi pek olası değildir (yorgunluğun azalması bağlantısı tesadüf eseri).

Karnitin (L-Carnitine) supplementi Çölyak hastalığına bağlı yorgunluk olan kişilerin yorgunluğunu arttırdığı ancak karnitin bağırsak alımını düzeltmek için müdahaleden önce glutensiz bir diyet yapmasını gerektirdiği gösterilmiştir. [53] Bu yorgunluk iyileşmesinin mekanizması bilinmemektedir.

Karnitin ( L-Carnitine ), kanser için yardımcı bir terapi olarak yorgunluğu dolaylı yoldan yağsız kütle ve kanser zayıflığıyla azaltarak azaltabilir. [36] [215] [216] Karnitin eksikliği bazı kanser türleri arasında yaygındır [35] ve bu eksikliğin tersine çevrilmesi teorik olarak yorulmayı tersine döndürebilir. [37] Böyle Olduğu söyleniyor ve tüm çalışmalar akla yatkın gelmiyor. [34] Dozlar Karnitin (L-Carnitine) veya Asetil-L-Karnitin’in günde 2-3g civarında olduğu eğilimindedir.

11 Kanser Metabolizması ile Etkileşimleri

11.1 Yardımcı Terapi

Karnitin (L-Carnitine), insanlarda, kas yıpranması ve kanserle ilişkili yorgunlukla savaşmanın bir yolu olarak keşfedilmiştir. [33] Bir haftalık faz I / II açık etiketli Karnitin (L-Carnitine) supplementi çalışması, yorgunluk, ruh hali ve uykudaki gelişmeleri göstermiştir. [37] Dahası, ilerlemiş kanserli hastalarla yapılan rastgele bir faz III klinik çalışmada, yorgunlukta önemli iyileşmeler görülmüştür [217], ancak takipteki bir faz III çalışması, Karnitin (L-Carnitine) supplementinin tek başına yorgunluk üzerinde önemsiz bir etkisinin olduğunu göstermiştir. [218]

İlginçtir, Karnitin (L-Carnitine) medroksiprogesteron veya megestrol asetat, eikozapentaenoik ve talidomid ile kombine edildiğinde, hasta yorgunluğu, vücut kompozisyonu ve iştahta belirgin bir iyileşme oldu. [218]

Karnitin gerçekten kanser önleyici bir madde değildir, aşırı zayıflık ve bastırılmış iştahla mücadelede yardımcı olmak için kemoterapiye dahil edildiği için çalışılıyor. Etkiler muhtemelen bazı kanser metabolizmasında görülen karnitin eksiklikleriyle ilişkilidir.

12 Saç İle Etkileşimi

12.1 Saç

Karnitin , Karnitin L-tartrate olarak, büyümeyi arttırarak ve programlanmış hücre ölümünü zayıflatarak kıl (şaç)  follikülü büyümesini arttırdığı laboratuvar ortamında gösterilmiştir. [219] 0.5uM ve 5uM konsantrasyonda etkili olduğu görülmüştür.

13 Cinsellik ve Gebelik

13.1 Seminal Özellikler

Kısmi Kısır erkeklere verilen Karnitin (L-Carnitine) içeren bir bileşik formülasyonu kullanan bir çalışma, sperm parametrelerinde iyileşmeler olduğunu belirtti. [220]

14 Besin-Supplement Etkileşimleri

14.1 Alfa-Lipoik Asit

Alfa-Lipoik asit ve Karnitin, hücreler bazında ilişkili moleküllerdir, çünkü iç hücre zarında  yerleşen asetil grupları, lipoik asit sentezi için kullanılabilir. [221]

Asetil-L-Karnitin  ve Alfa-Lipoik asit dozu azalmış hücre oksidasyon (kimyasal tepkime) ile ilişkili olmasına rağmen [208] asetil-L-Karnitin  tek başına artan metabolik aktiviteye bağlı olarak daha fazla oksidasyon (kimyasal tepkime) ile ilişkilidir. [80] Bu ilişki doza bağımlıdır; çünkü izolasyonda düşük dozlar oksidasyonu (kimyasal tepkime) azaltabilir, ancak daha yüksek dozlar yapılır. [85]

14.2 Kolin

Kolin, 20mg / kg vücut ağırlığı ile desteklendiğinde, idrar atılım oranlarını düşürerek ve kas dokusunda Karnitin (L-Carnitine) birikimini arttırarak insanlarda ve gine domuzlarında (fakat farelerde değil) Karnitin (L-Carnitine) durumunu korumaktadır. [223] Bununla birlikte, en az bir çalışma, artmış karnitin etkilerinin ilerlemediğine dikkat çekmiştir. [224]

Kolin ve Karnitin (L-Carnitine) alımları, farelerde [225] ve insanlarda [226] da yağ kütlelerini azaltabiliyor gibi görünse de, egzersizle veya aşırı derecede anlamlı olmayan, bu da insanda kullanılan düşük dozlardan kaynaklanıyor gibi görünmemektedir (çalışma 0.68g L-karnitin L-tartrat ve 0.94g kolin bitartrat).

İzole nöronlarda, kolin ve karnitin, asetilkolin üretiminde sinerjik olduğunu göstermektedir. İzolasyonda asetilkolin üretimini uyardı ancak 20uM’de kolin ile üretim % 36 arttı. [227] Bununla birlikte, bir fare çalışmasında erişkin farelerde büyümenin (+% 18), emzirme farelerinde bastırması olduğunu belirtti. [228] Bu konuda herhangi bir insan araştırması yoktur.

14.3 Soya İzoflavonları

Üç soya isoflavonundan biri olan genistein, Karnitin Palmoylransferase 1 olarak adlandırılan beta oksidasyon (yağ yakma) hız sınırlayıcı enzimi artırabilir. [229] Karnitin de bunu yapabilir ve kombinasyon Karaciğer gözesinde katkı maddesi yerine sinerjiktir. [230] Kombinasyon, yukarı düzenlenmiş Karnitin palmitoiltransferaz bir sıçan çalışmasında % 40 ve Koenzim A Sentezinin % 50 oranında etkinliğini gösterdi, ayrıca sinerjizm olduğu laboratuvar ortamında not edildi. [231]

14.4 CoQ10 – Koenzim Q10

Koenzim Q10, Elektron taşıma zincirinde önemli olan bir hücre besinidir. Hem CoQ10’un hem de Karnitinin Kalp Yetersizliğinde eksikliği olduğuna dair kanıtlar vardır ve bu ikisinin bir kombinasyonunun 12 haftada yaşam kalitesini arttırdığı ve iltihaplanmayı azalttığı gösterilmiştir. [232]

14.5 Alkol

Asetil-L-Karnitin, alkol kaynaklı sinirlere verilen hasara karşı koruyucu etkiler görüyor gibi görünüyor. Asetil-L-Karnitin, kan-beyin bariyerini daha kolay geçebilme kabiliyeti nedeniyle bu konudaki araştırmalarda daha çok kullanılır.

Farelerde 2 ng / mL içme suyunda kuluçkada bırakıldığında (oldukça düşük bir insan dozu eşdeğeri), beyne alkolden kaynaklanan oksidatif hasar düzeyinden korunduğu gözükmektedir. [112] 2g Asetil-L-Karnitin kullanan 90 günlük alkollü çalışmalarda, ölçülen tüm bilişsel işlevlerde belirgin düzelmeler saptanırken, bu kişilerdeki çalışmanın başlangıcında bilişsel sorunları vardı. [233]

Anti oksidasyon (kimyasal tepkime) mekanizması, süperoksit dismutaz olarak bilinen iç kaynaklı  bir antioksidan enzim dengelenmesini (etkinliğini uzatma) olabilir. [111]

Alkol GLUT1 taşıyıcı aktivitesini azaltarak Glukoz alımını beyinde azaltabilir gibi görünmektedir ve [234] [235] bastırılma, rekombinant bastırma (bloke etme) yerine DNA’dan RNA’ya genetik bilginin aktarımının azaltılmasında genetik düzeyde görülmektedir. GLUT1, Kan Beyin Bariyeri seviyesinde Glukoz için hız sınırlayıcı ve ana taşıyıcıdır. [236] Asetil-L-Karnitin bu etkileri hafifletebilir. [237]

İki proteinin birlikte kuluçkalanması (50uM’de alkol, 200uM’de asetil-L-Karnitin ), GLUT1 taşıyıcılarının aşağıya düzenlenmesini tamamen engelledi ve farelerde aynı etkiyi laboratuvar ortamında izledi. [237] Asetil-L-Karnitin, Kan Beyin Bariyeri gerçirgenliğinde alkol kaynaklı artışını da azalttı. [237]

  • GLUT1 : Aynı zamanda çözünen taşıyıcı aile 2 olarak da bilinir, glikoz taşıyıcı eleman 1 (SLC2A1) kolaylaştırır, insanlarda SLC2A1 geni tarafından kodlanan bir uniporter proteindir.

14.6 Kafein

45 dakikalık bir yorgunluk (% 60 maksimum oksijen alımının) sonrasında tükenmeye % 80’lik bir Maksimal Oksijen Alımını ile takip edildiği, bir döngü işi ölçme testinde rugby oyuncuları (n = 5) üzerinde yapılan küçük bir pilot çalışma, Karnitin ( L-Carnitine )’in (15g) kafein (5mg / kg) ile tek başına ya da iki maddeden daha fazla fiziksel dayanıklılık geliştirdi ve bunu yaparken sinerjik göründü. [196]

14.7 DHEA

DHEA’nın, supplement ile ilişkili olduğu düşünülen konsantrasyonlarda alyuvar hücrelerinin duyarlılığını oksidatif strese arttırabileceği bildirilmiştir. [238] 2mM’lik konsantrasyonların oksidansız hücre ölümüne neden olduğu, ancak oral kullanımının pratik olarak ilişkili olduğu düşünülmemektedir. [239] Karnitin (L-Carnitine), alyuvar hücre zarı düzeyinde [240] antioksidatif etkiler yarattığı gözlemlenmektedir [240] ve bu da laboratuvar ortamında hücre sağ kalımında artışa neden olabilir. [241]

Her iki L-karnitin L-tartratın (içme suyunda 195 mg / kg) ve DHEA sülfatın (1 mg / kg) test edilen farelerde yapılan bir çalışma, hiçbir madde sadece kırmızı kan hücrelerini etkilemediği halde, kombinasyonun küçük bir azalmaya yol açtığını belirtti. Kırmızı kan hücrelerinde ve diğer alyuvar  indekslerine rağmen, hem kırmızı kan hücresi sayısı (% 12.1) hem de kan hücresi oranı (% 9.7) tüm gruplarda etkilenmemiştir. [118]

Karnitin (L-Carnitine) ve DHEA’nın bu bilginin (yararlı, etkisiz veya zararlı) klinik önemi henüz bilinmiyor ve daha fazla veri gerekiyorsa da, alyuvar seviyesinde etkileşime girmesi mümkündür.

15 Güvenlik ve Yan Etkileri

15.1 Genel

Karnitin ( L-Carnitine ) L-Tartrate’nin, 21 sağlıklı erkekte 3g günlük olarak araştırılan bir güvenlik araştırması, enzim ya da kan parametrelerinde herhangi bir sapma olmadığını ve oral kullanımının güvenliğini önerdi. [242]

En azından karnitin eksikliği durumlarında (sağlıklı insanlar için tam olarak uygulanmayabilir) önerilen doz Levokarnitin (Karnitin (L-Carnitine)) kilo vücut ağırlığı başına 100-400 mg’dır.

Genel olarak, standart ilave doz karnitin ile ilgili yan etki görülmemektedir.

Birkaç çalışma, ‘tuhaf kokunun’ bir yan etki olduğunu belirtmiştir; bunun, trimetilaminlerin oluşumundan kaynaklandığı söylenmektedir; % 4’lük bir sıklıkta meydana geldi. [110]

Bazı yazarlar, bu kokunun riboflavin supplementi ile zayıfladığını belirtmiştir . [110]

Kimyasal İsimler: L-karnitin; Levocarnitine; 541-15-1; Vitamin BT; (R) -karnitinden; Carnitor Devamı …
Moleküler Formül: C7H15NO3
Moleküler Ağırlık: 161.201 g / mol

(L-Karnitin için yaygın yazım hataları carntine, carnitin, acetyKarnitin ( L-Carnitine ), carntin içerir)

 

 

 

Bilimsel Destek ve Referans Metni

Karnitin ( L-Carnitine ) Referanslar

  1. Glisin propiyonil-Karnitin (L-Karnitin) dirençli erkeklerde plazma nitrat / nitriti arttırır.
  2. Temassız iletkenlik tespiti ile kılcal elektroforez ile gıda ve gıda takviyelerinde karnitin tayini.
  3. Karnitin (L-Karnitin) takviyesi: fizyolojik fonksiyon üzerinde etkisi.
  4. Karnitin (L-Karnitin) ve asetil-Karnitin (L-Karnitin) metabolizmasının kinetiği, farmakokinetiği ve regülasyonu.
  5. Lactoovovegetarians ve katı vejetaryen yetişkin ve çocukların karnitin durumu.
  6. Karnitinin hastalıktaki rolü.
  7. Karnitin (L-Carnitine) Farmakokinetiği.
  8. Memelilerde Karnitin biyosentezi .
  9. Karnitin metabolizması ve fonksiyonları.
  10. Karnitin biyosentez yolunun enzimolojisi.
  11. Askorbik asit ve karnitin biyosentezi.
  12. Gine domuzu içinde trimetilaminobutiratın karnitine hidroksilasyonu üzerine C vitamini eksikliğinin etkisi.
  13. İnsan Yetişkinlerde Karnitin Sentezi için Diyet Öncülerinin Kullanımı.
  14. Normal büyüme sırasındaki beslenme eksiklikleri.
  15. Sıçanlarda maternal-fetal karnitin ilişkisi ve neonatal ketozis.
  16. Prematüre bebeklerde plazma karnitin ve anne sütü karnitin alımı.
  17. 0-12 aylık bebeklerde beslenme stillerine bağlı olarak plazma serbest karnitin düzeyleri.
  18. Karnitin eksikliği: gastrointestinal dismotilitenin olası bir nedeni.
  19. Lactoovovegetarians ve katı vejetaryen yetişkin ve çocukların karnitin durumu.
  20. Karnitin düzeylerinin metionin ve lisin alımına korelasyonu.
  21. Yaşam döngüsü boyunca karnitin fonksiyonu ve gereksinimleri.
  22. Mildronat tedavisi, sağlıklı gönüllülerde γ-butikol ve Karnitin (L-Karnitin) konsantrasyonlarını değiştirir.
  23. Gebe kadınların karnitin durumu: karnitin takviyesinin etkisi ve demir durumu ile plazma karnitin konsantrasyonu arasındaki korelasyon .
  24. Gebe kadınlarda azalmış plazma karnitin konsantrasyonlarının olası bir nedeni olarak karnitin prekürsörlerinin düşük bulunurluğu.
  25. Yüzüncü Serum Karnitin Düzeyleri .
  26. Karnitin (L-Karnitin) tedavisi, fiziksel ve zihinsel yorgunluğun şiddetini azaltır ve centenarianlarda bilişsel işlevleri arttırır: randomize ve kontrollü bir klinik çalışma.
  27. Hızlı kas yorgunluğu olan yaşlı bireylerde levokarnitin uygulaması: vücut kompozisyonu, lipid profili ve yorgunluk üzerine etkisi.
  28. Hastalıkta Karnitinin Rolü.
  29. Belgelenmiş hipokarnitinemili psikiyatri hastalarında klinik sonuçlar ve düşük doz levokarnitin desteği: retrospektif bir tablo incelemesi.
  30. Karnitin eksikliği.
  31. Kardiyomiyopati ve karnitin eksikliği.
  32. Sistemik Primer Karnitin Eksikliği.
  33. Karnitin (L-Karnitin) ve kanser kaşeksi: Klinik ve deneysel yönler.
  34. İleri kanser ve karnitin eksikliği olan hastalarda Karnitin (L-Karnitin) desteği: çift kör, plasebo kontrollü bir çalışma.
  35. Karnitin eksikliği olan kanser hastalarında yorgunluk ve depresif duygudurum tedavisi için Karnitin (L-Carnitine) takviyesi: Bir ön analiz.
  36. Karnitin (L-Karnitin) uygulamasının anticaner tedavisi alan 12 ileri kanser hastasında yorgunluk, beslenme durumu, oksidatif stres ve yaşam kalitesine etkisi.
  37. Kanser, yorgunluk ve karnitin eksikliği olan hastalarda Karnitin (L-Karnitin) desteği ile ilişkili güvenlik, tolere edilebilirlik ve belirti sonuçları: bir faz I / II çalışması.
  38. L-, D- ve DKarnitin (L-Karnitin) ‘in iskelet kasında morfometrik parametreler üzerindeki etkileri ve karnitin eksikli diyet alan laboratuar hayvanlarının egzersiz performansı.
  39. Karnitin (L-Karnitin), D-karnitin ve asetil-Karnitin (L-Karnitin) izole edilmiş gine domuzu enterositlerinin alınması.
  40. Sıçanlarda Karnitin (L-Karnitin) biyosentezi ve metabolizmasında diyet karnitin izomerlerinin ve gamma-butikoselin etkisi.
  41. Karnitin metabolizması ve eksikliği sendromları.
  42. Klinik yorgunluk sendromunda eksploratory açık etiket, asetil ve propionilkarnitinin randomize çalışması.
  43. Propionil-Karnitin (L-Karnitin).
  44. Karnitin (L-Karnitin) ve Esterlerinin Merkezi Sinir Sisteminde Mitokondriyotropik Etkileri.
  45. Kardiyometabolik bozukluklarda Karnitin (L-Karnitin) analoglarının klinik kullanımı için kritik güncelleme.
  46. Karnitin asiltransferazlar: subselüler dağılım ve membran topolojisinin fonksiyonel önemi.
  47. Periferik vasküler hastalığı olan hastalarda yürüme kapasitesinin artırılmasında L-propionilkarnitin vs Karnitin (L-Carnitine) ‘in üstünlüğü: akut, intravenöz, çift kör, çaprazlama çalışması.
  48. Glisin propiyonil-Karnitin (L-Karnitin) insanlarda lipid peroksidasyon ve nitrik oksit modüle eder.
  49. Çeşitli Karnitin (L-Karnitin) bileşiklerinin oral alımından sonra domuz plazmasındaki serbest ve toplam karnitin konsantrasyonları.
  50. Karnitin taşınımı: Bilinen moleküler defektlerin patofizyolojisi ve metabolizması.
  51. Organik katyon taşıyıcıları ve sistemik karnitin eksikliği ile karnitin taşınımı.
  52. Plazma karnitin konsantrasyonu, sıçanlarda renal OCTN2 ekspresyonunu ve karnitin naklini düzenler.
  53. Erişkin çölyak hastalarında yorgunluk tedavisinde Karnitin (L-Karnitin): Bir pilot çalışma.
  54. Sağlıklı yetişkin erkek gönüllülerde Karnitin (L-Karnitin) 330 mg’lık tablete karşı 1-g çiğnenebilir tablete karşı enteral çözeltiye karşı çoklu doz farmakokinetiği ve biyoeşdeğerliği.
  55. Sıçan izole perfüze karaciğerin Karnitin (L-Karnitin) ve onun kısa zincirli esterleri, asetil-Karnitin (L-Karnitin) ve propiyonil-Karnitin (L-Karnitin).
  56. Karnitin (L-Karnitin) ağrısız intradermal uygulama sonrası sıçanlarda oral uygulamaya karşı geliştirilmiş biyoyararlanımı .
  57. Karnitinin (L-Karnitin) tek doz uygulaması, sağlıklı kişilerde antioksidan aktiviteyi geliştirir.
  58. İnsan gönüllülerde endojen asetil-Karnitin (L-Karnitin) (ALC) ‘nin HPLC belirlemesi ve farmakokinetiği, tek bir ALC dozu oral yoldan uygulandı.
  59. Karnitin (L-Karnitin), asetil-Karnitin (L-Karnitin) ve propiyonil-Karnitin (L-Karnitin) farmakokinetiğinin, sağlıklı gönüllülerde Karnitin (L-Karnitin) tek bir oral uygulamadan sonra karşılaştırılması.
  60. Alzheimer tipi yaşlılık demansı olan hastalarda çoklu doz rejiminde IV ve oral asetil-Karnitin (L-Karnitin) farmakokinetiği.
  61. Karnitin (L-Karnitin) aile bileşenlerinin protein bağlanması.
  62. İnsanlarda tek veya çoklu dozlar sırasında Karnitin (L-Carnitine) emilimi ve atılımı.
  63. Karnitin (L-Karnitin) takviyesinin eritropoietine yetersiz yanıt verenlerde renal anemi üzerine etkileri.
  64. HPLC elektrosprey iyonizasyon-kütle spektrometresi ile biyolojik matrislerde karnitin ve asilkarnitinlerin kantifikasyonu.
  65. Hemodiyaliz hastalarında karnitinin terapötik kullanımı için farmakokinetik hususlar.
  66. Karnitin: beyindeki taşıma ve fizyolojik fonksiyonlar.
  67. İnsülin insan iskelet kasında Karnitin (L-Karnitin) birikimini uyarır.
  68. Asetil-Karnitin (L-Karnitin) in vivo olarak insan kasındaki glukoz ve lipit metabolizması ile ilişkisi: hiperinsülineminin etkisi.
  69. İnsan yetişkinler tarafından bir karnitin takviyesi emiliminin ve degradasyonunun kantitatif tahmini.
  70. İnsanlarda diyet karnitine renal adaptasyon.
  71. Karnitin metabolizması ve mikroorganizma ve memelilerde düzenlenmesi.
  72. Mitokondriyal beta-oksidasyon.
  73. Karnitin asiltransferazların yapısı ve işlevi.
  74. Yaşlılarda mitokondri: Asetilkarnitin bir gençleştiricidir.
  75. Asetil-Karnitin (L-Karnitin) takviyesi, genç ve yaşlı sıçanlarda besin ayrımı, serum leptin konsantrasyonu ve iskelet kası mitokondriyal solunumunu farklı şekilde etkiler.
  76. Boşaltma sırasında sıçan soleus kas değişimlerinin değerlendirilmesi için DIGE bir yaklaşım: asetil-Karnitin (L-Karnitin) takviyesinin etkisi.
  77. Yaşlanan sıçanda mitokondriyal DNA’nın daha az transkripsiyonu. Karnitin (L-Karnitin) doku bağımlılığı ve etkisi.
  78. Yaşlanma olgunlaşmasının serbest radikal teorisi.
  79. Oksidatif fosforilasyon ve yaşlanma.
  80. Eski sıçanlara verilen Asetil-Karnitin (L-Karnitin) kısmen mitokondriyal fonksiyonu ve ayaktan aktiviteyi geri yükler.
  81. Yaşlanmanın ve aşırı beslenmenin neden olduğu karnitin yetersizliği mitokondriyal performansı ve metabolik kontrolü bozar.
  82. Eski sıçanlara verilen Asetil-Karnitin (L-Karnitin) kısmen mitokondriyal fonksiyonu ve ayaktan aktiviteyi geri yükler.
  83. Sıçan kalp mitokondrilerinde sitokrom oksidaz ve adenin nükleotit translokaz aktivitesi üzerine yaşlanma ve asetil-Karnitin (L-Karnitin) ‘in etkisi.
  84. Sıçan kalp interfibriler mitokondride yaşlanma sırasında kardiyolipin içeriğinin korunması.
  85. Eski sıçanlarda hafıza kaybı, beyin mitokondriyal bozulma ve RNA / DNA oksidasyonu ile ilişkilidir: Asetil-Karnitin (L-Karnitin) ve / veya R-a-lipoik asidi besleyerek kısmi tersine dönme.
  86. Beyin mitokondriyal bozunması ve mitokondriyal antioksidanlar ve metabolitler ile yaşlanma.
  87. Sıçan karaciğer mitokondriyal proteome: yaşlanma ve asetil-Karnitin (L-Karnitin) tedavisi ile ilişkili değişiklikler.
  88. Yaşlanma ve kalori kısıtlamasının mitokondriyal proteome üzerine etkisi.
  89. Alzheimer hastalığında mitokondriyal anormallikler.
  90. Sıçan beyin dilimlerinde asetilkolinin sentezi için sitrat, asetilkarnitin, asetat, piruvat ve glikoz kullanımı.
  91. Kronik asetil-Karnitin (L-Karnitin) beyin enerjisi metabolizmasını değiştirir ve sağlıklı farelerde noradrenalin ve serotonin içeriğini arttırır.
  92. In vivo L-asetilkarnitin uygulamasının sıçan serebral korteksinden gelen sinaptik plazma membranlarının ATP-ases enzim sistemleri üzerindeki etkisi.
  93. Uyan farelerde asetil-Karnitin (L-Karnitin) ‘in bölgesel serebral glikoz metabolizması üzerine etkileri.
  94. Asetil-Karnitin (L-Karnitin) ‘in yaşlanma sırasında sıçanlarda serebral metabolik etkileri.
  95. Yaşlanan sıçanlarda öğrenme kapasitesi ve kolinerjik sinaptik fonksiyonun karnitin ile güçlendirilmesi.
  96. Levo-AcetyKarnitin (L-Karnitin) Tedavilerinden Sonra Yaşlı Ratların Bazal Ön Burun Sistemlerinde Davranış ve Dejeneratif Değişiklikler (12 Aylık).
  97. Alzheimer tipi demansta farmakolojik tedavi stratejileri.
  98. Asetil-Karnitin (L-Karnitin) ve Alzheimer hastalığı: kolinerjik alanın ötesinde farmakolojik faktörler.
  99. Asetil-Karnitin (L-Karnitin) ‘in kronik serebral iskemi modellerinde nörodejenaratif değişikliklere ve yaşlı sıçanlarda öğrenme-hafıza bozukluğuna karşı koruyucu etkileri.
  100. Melatonin ve asetil Karnitin (L-Carnitine) ile beyin yaşlanmasının biyokimyasal ve davranışsal parametrelerinin tersine çevrilmesi.
Supplementansiklopedisi.com, supplement ve beslenmeyle ilgili bağımsız ve tarafsız bir ansiklopedidir. Herhangi bir supplement şirketine bağlı değiliz . 2016 yılının başında kurulmuş olan bir hedefimiz – Supplementleri ve beslenme için tarafsız bir kaynak olmaktır. En son bilimsel araştırmaları harmanlayan binlerce saat harcadık. Bu site bilimsel araştırma yapan editörler tarafından yönetilmektedir.

CEVAP VER

Lütfen yorumunuzu yazın
Lütfen isminizi buraya giriniz