Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) Nedir Ve Ne İşe Yarar ?

Koenzim Q10, mitokondride bulunan bir moleküldür. Vücut için enerji üretiminde kritik bir role sahiptir.

Özet

Tüm Temel Faydalar / Etkiler / Gerçekler ve Bilgiler

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) vücutta üretilen bir moleküldür. Enerji üretimi sırasında mitokondriye yardımcı olur. Diğer psödovitamin bileşiklerine benzemektedir, çünkü hayatta kalma için hayati önem taşımaktadır, ancak mutlaka kullanılması gerekmemektedir.

Çeşitli hastalıklar, fibromiyalji ve kalp krizi sonrası olarak bilinen kalp krizinin ardından oluşan düşük Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) seviyeleri ile ilişkilidir. Depresyon, Prader-Willi sendromu, erkek kısırlığı, Peyronie hastalığı, migren ve Parkinson da Koenzim Q10  eksikliğine neden olur. Listelenen hastalıkları olan herkese, özellikle kalp krizi geçiren mağdurlar ve fibromiyaljeden muzdarip insanlar için Koenzim Q10  kullanması önerilir.

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) ayrıca kan akışını artırabilir ve kan damarlarını koruyabilir. Bu mekanizma, üzüm çekirdeği özü, pycnogenol ve resveratrolde görüldüğü gibi, nitrik oksit korumayla ilgilidir. Koenzim Q10, okside olmuş hasarı azaltabilir ve düşük yoğunluklu Lipoproteinin (LDL) kan damarlarına yapabileceği gibi atardamarlarda plak oluşumunu da azaltabilir.

Birkaç farmasötik maddenin Koenzim Q10 seviyelerini tükettiği bilinmektedir (statin ilaçları iyi bir örnektir). Doktor denetimli takviye bu etkiyi azaltabilir. Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) ömrü uzattığına dair bir kanıt yoktur ya da mitokondriyede mevcut olmasına rağmen yağ kaybı veya kas dokusu büyümesine neden olabilir.

Bilmen Gerekenler

Ayrıca şöyle bilinir

Ubiquinone, Ubiquinol, trans 2, 3-dimethoxy-5-methyl-6-decaprenyl-l, 4-benzoquinone

Şaşırmayın

İdebenon (Sentetik türev)

Dikkat Edilmesi Gerekenler

Koenzim Q10 uyarıcı değil

Yağ bazlı Koenzim Q10  takviyeleri yemekle birlikte alınmalıdır

Koenzim Q10  Bir Formudur

Psödovitamin

Aşağıdaki İçin Kullanılır

Kalp ve Damar Sağlığı

Koenzim Q10 İle İyi Gider

Diğer mitokondriyal biyoenergetik faktörler (laboratuar ortamında bazı kanıtlara sahip Kreatin, L-Karnitin ve Alfa-Lipoik Asit)

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) Tarihi

Koenzim Q10 , ilk olarak 1957 yılında Wisconsin Üniversitesi-Madison Enzyme Enstitüsü’nde Fredrick L. Crane ve meslektaşları tarafından keşfedildi. 1958’de kimyasal yapısı Karl Folkers ve iş arkadaşları Merck’te rapor edildi.

1970’lerin başında, Gian Paolo Littarru ve Karl Folkers, Koenzim Q10 eksikliğinin insan kalp hastalığı ile ilişkili olduğunu gözlemledi. 1980’ler, büyük miktarlarda saf Koenzim Q10’un mevcudiyeti ve plazma ve kan Koenzim Q10 konsantrasyonlarını ölçmek için yöntemler nedeniyle klinik çalışmaların sayısında ciddi bir artışa tanık olmuştur.

CoQ’nun hücresel enerji üretimindeki ve antioksidan korumasındaki redoks fonksiyonları, ubiquinol (indirgenmiş CoQ) ve ubiquinone  (oksidize CoQ) arasında bir redoks döngüsünde iki elektron değiştirme yeteneğine dayanır.

Molekülün serbest radikal toplayıcı olarak antioksidan rolü, Lars Ernster tarafından geniş çapta incelenmiştir. Dünya çapında çok sayıda bilim adamı, bu molekülden sonra kardiyovasküler hastalıklar ve kanser gibi çeşitli hastalıklarla ilgili çalışmalara başladı.

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) Nasıl Kullanılır Ve Kullanımı Nedir ?

Koenzim Q10’un standart dozu, düşük bir doz için genellikle 90 mg ve daha yüksek doz için 200 mg olarak kullanımı vardır  ve emilim için yiyecek ile iyi gitmesi nedeniyle günlük olarak bir yemekle birlikte kullanılır. Doz bağımlılığı yaygın olarak Koenzim Q10  takviyesi ile gözlenmez ve 90 mg en uygun maliyetli doz olma eğilimindedir.

Bununla birlikte, daha önce kalp krizi veya kalp dokusunda hasar geçiren kişiler için olduğu gibi, genellikle Koenzim Q10 takviyesinin tedavi edici etkisi çok fazla değildir (çoğunlukla ‘ihtimal dahilinde’ zihniyet, çoklu vitamin takviyesine yayılır). Statin tedavisi takviyesi konusu daha da önem kazanmaktadır.

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) takviyeleri, oksitlenmiş form (ubiquinone) veya indirgenmiş form (ubiquinol) olabilir, çünkü her iki form da vücuttaki toplam Koenzim Q10’un dolaşımdaki seviyelerini arttırmada oldukça eşit derecede güçlüdür. ‘Total Koenzim Q10 ‘, her iki formun toplamını ifade eder, çünkü Koenzim Q10 vücut içinde hareket ederken formlar arasında kolayca değiş tokuş yapabilir.

KANIT DÜZEYİ	SONUÇ			NOTLAR
	Lipid Peroksidasyonu			Lipid peroksidasyonunun biyolojik belirteçlerini azalttığı görülüyor. Koenzim Q10 , lipid peroksidasyonu için bir referans ilaç olma eğilimindedir ve diğer nutrasötiklerden daha güçlü olmasına rağmen şaşırtıcı değildir.
	Kan akışı			Hem yetersiz kan akışı hem de oksidatif stres fazlalığı ile karakterize metabolik koşullarda kan akışını artırdığı görülür.
	Kan basıncı			Koenzim Q10 ile kan basıncı arasında bir etkileşim var gibi görünüyor, ancak bunun kalp dokusu seviyesinde olup olmadığı veya endotel seviyesinde olup olmadığı tamamen güvenilir ve belirsiz değildir (her ikisi de makul). İndirgemelerin büyüklüğü çok dikkat çekici görünmüyor.
	Endotel fonksiyonu			Etkili büyüklük çok fazla görünmemektedir, ancak Koenzim Q10 aksi takdirde işlev bozukluğu olan kişilerde kan akımı ve endotel fonksiyonu üzerine koruyucu bir etki ile ilişkilidir.
	Egzersiz Kapasitesi (Kalp Koşullarıyla birlikte)			Miyokard infarktüsü sonrası kişilerde egzersiz kapasitesine yardımcı olmak için görünüyor
	Egzersize Dayalı Oksidasyon			Egzersize bağlı oksidasyon üzerine karışık etkiler, ancak oksidasyonu azaltmak için Koenzim Q10 takviyesi için bir miktar potansiyel var gibi görünüyor.
	Yorgunluk			Egzersiz sırasında genel yorulmaya kadar uzanmayacak bir Koenzim Q10’un yorgunluğa karşı bir etkisi olabilir.
	Genel Oksidasyon			Genelde vücuttaki pro-oksidatif biyolojik belirteçleri azalttığı görülür
	HbA1c			HbA1c üzerinde bir etkisi olabilir, ancak güvenilmez ve aşırı derecede güçlü görünmemektedir.
	İltihaplanma			Klasik iltihaplı sitokinler Koenzim Q10 takviyesinin ardından pek değişime uğramış gibi görünmemekle birlikte, yine de küçük bir anti-iltihaplı etki olabilir
	Fibromiyaljik belirtiler			Koenzim Q10’un fibromiyalji semptomlarını azaltmak için oldukça güçlü olduğu görülmektedir (daha sonra diğer referans ilaçlar ortaya çıktıklarında şiddetli derecelendirmeler geri çekilebilir)
	Peyronie hastalığının belirtileri			Peyronie hastalığı durumunun ilerlemesinde dikkate değer bir azalma (ve buna bağlı olarak, erektil özelliklerdeki gelişmeler) Koenzim Q10 bu durumun tek ağızdan tedavilerinden biri olabilir.
	Antioksidan Enzim Profili			Antioksidan enzim düzeylerini artırabilir, güvenilir görünmüyor
	Ereksiyon			Artan erektil fonksiyon Koenzim Q10 ile kaydedildi, ancak bu Peyronie Hastalığının semptomlarındaki azalmaya ikincil olabilir
	Folikül uyarıcı hormon			Follikül uyarıcı hormonda bir azalma tespit edilmiştir
	Lüteinleştirici hormon			Luteinizan hormondaki bir azalma Koenzim Q10 takviyesi ile tespit edilmiştir
	Migren			Geliştirme derecesi aşırı derecede dikkate değer değildir, denemenin bazı kısımları plaseboya göre daha iyi performans göstermez.
	Kas hasarı			Koenzim Q10 takviyesi ile kas hasarının biyolojik belirteçlerinde hafif bir azalma kaydedildi.
	Pre-eklampsi Öncesi Risk			Riskin azaltılması kaydedildi, ancak aşırı şaşırtıcı bir dereceye kadar değil
	Yaşam kalitesi			Kalp rahatsızlığı olan veya kendileri için risk altında olan kişilerde yaşam kalitesinde bir artış kaydedilmiştir ancak bu, evrensel bir artış olmayabilir (belki de hastalık durumundaki belirtileri azaltmaya bağlıdır)
	Algılanan Efor Sayısı			Koenzim Q10 takviyesi ile algılanan egzersiz oranındaki azalma kaydedildi
	Sperm Hareketliliği			Potansiyeli değerlendirmek için daha fazla kanıt gerektirir, ancak Sperm Hareketliliğini güvenilir şekilde arttırdığı görülmektedir
	Sperm Kalitesi			Sperm kalitesi üzerinde bazı yararlı etkiler olabilir, ancak güvenilir şekilde rapor edilmemiştir.
	Testosteron			En büyük artış değil, kısır erkeklerdendi;Kısır olmayan erkekler için geçerli olmayabilir.
	VO2 Max			Koenzim Q10 takviyesinin ardından, eğitimsiz kişilerde VO2 max’ında bir artış kaydedildi.
	Adiponektin			Koenzim Q10 ve adiponektin arasında saptanabilir bir etkileşim yok
	Anaerobik Koşu Kapasitesi			Anaerobik kardiyovasküler egzersiz üzerinde Koenzim Q10 ile belirgin bir etkisi tespit edilmemiştir (anti-yorgunluk etkisi görülmesine rağmen)
	Kan şekeri			Koenzim Q10 takviyesiyle kan şekeri değişikliklerini desteklemek için yeterli kanıt yok
	C-reaktif protein			C-reaktif protein seviyeleri üzerinde anlamlı bir etkisi yok
	Egzersiz Kapasitesi			Önceden yüklendiğinde egzersiz kapasitesi üzerinde belirgin bir saptanabilir etki yok
	İnsülin			Koenzim Q10 takviyesiyle bağlantılı insülin değişikliklerini destekleyecek yeterli kanıt.
	Oksijen Alımı			Egzersiz sırasında oksijen alımı üzerinde herhangi bir tespit edilebilir etki yok
	Toplam kolesterol			Koenzim Q10 ile kaydedilen toplam kolesterol düzeyleri üzerinde anlamlı veya tutarlı herhangi bir etkisi yok
	Prader Willi Sendromunun Belirtileri			Psiko-bilişsel yeteneklerin yardımıyla, büyüme hormonu aktif kontrole kıyasla dikkate değerdir (fiziki gelişim açısından etkili olmamasına rağmen).
	Kalp Kütlesi			Koenzim Q10 takviyesi ile kalp kütlesinde azalma kaydedildi
	Doğurganlık			Doğurganlığındaki artışın büyük olup olmadığını desteklemek için yeterli kanıt bulunmamaktadır, ancak ön kanıtlar var olduğunu göstermektedir.
	Sol Ventriküler Enjeksiyon Fraksiyonu			Miyokardiyal bozukluğu olan kişilerde SVEF’yi artırdığı kaydedildi
	UV hasarı			UV hasarında bir azalma, supplement Koenzim Q10 ile tespit edilmiştir

1 Kaynaklar ve Yapı

1.1. Kaynaklar

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), hücresel enerji metabolizmasının vazgeçilmez bir bileşeni olan bir psödovitamin bileşiğidir (bazen [3] yanlışlıkla Vitamin Q olarak adlandırılır); ATP üretimini kolaylaştırmak için mitokondriyanın elektron taşıma zincirine yerleştirilir (ATP, hücresel enerji aslı ve yağ asitleriyle glikozun nihai ürünü enerji için kullanılıyor).

Koenzim Q10, vücutta görünüşte her yerde bulunan doğası gereği olarak adlandırılır ve hücrenin oksidatif durumuna bağlı olarak vücutta birbiriyle değiştirilebilir olan indirgenmiş formu (ubiquinol) ve okside edilmiş formundan (ubiquinone) farklı olarak adlandırılır. [4]

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), mitokondrinin düzgün işleyişi için vücutta üretilen ve aynı zamanda diyetin bir bileşenini oluşturan vitamin benzeri bir bileşiktir.

Koenzim Q10’un gıda kaynakları (bazen her ikisi de oksitlenmiş indirgenmiş Koenzim Q10 formları topluca ölçülür) arasında şunlar bulunur:

Et (karasal):

• 157 mg / kg [5] ren geyiği eti
• Sığır eti, kalp (113.3 mg / kg [5]), karaciğer (39.2-50.5 mg / kg [5]) omuz (40.1 mg / kg [6]), sığır filetosu (30.6 mg / kg [7] 30.3mg / kg [6], bonfileotu (26.5mg / kg [7])
• Domuz eti, kalp (118.1-282mg / kg [5]), karaciğer (22.7-54.0mg / kg [5]) omuzu (45.0mg / kg [6]), filetosu (14.0mg / kg ve uyluk (13.8mg / kg [6])
• Tavuk, kalpte (92.3-192mg / kg [8] [6] [7]), karaciğer (116.2–132.2mg / kg [9]), uyluk (24.2-25.0mg / kg [8] [6]) göğüs (7.8–17.1mg / kg [8] [6] [7]) ve kanat (11mg / kg [8])

Karasal etler diyette Koenzim Q10’un doğal olarak en fazla bulunan kaynaklarıdır; kalp dokusu en yüksek kaynaktır, ardından karaciğer etleri ve ardından iskelet kasıdır.

Et (suda yaşayan):

• Sardalya, genç balıklarda 5.1-64.3mg / kg [10] [11] [10] [6]) ve daha olgun (33.4mg / kg [6]) arasında değişmektedir.
• Ringa balığı, Kalpte (120.0-148.4 mg / kg [12]) ve et (14.9-27.0 mg / kg [12] [13])
•  baltik ringa balığı, 10.6-15.9 mg / kg [5] [14]
• Uskumru, kalpte (105.5-109.8 mg / kg [12]) daha yüksek konsantrasyonlarla kırmızı et (67.5-67.7 mg / kg [12]) olan genel olarak 43.3 mg / kg’lık ve  beyaz ette daha düşük içerik 10.6-15.5mg / kg [11] [6] [12])
• İstavrit balığı, 3.6-20.7 mg / kg [10] [11] seviyelerinin düşük olduğu halde değişkenlik göstermekle birlikte, 130 mg / kg’lık bir madde ile [6]
• Mürekkepbalığı 4.7-8.2mg / kg [11] [6]
• Somon 4.3-7.6 mg / kg [7] [13] [6]
• Albacore (Ton balığı) 6.2 mg / kg [11] ve ton balığı genel olarak 4.9 mg / kg [6] (konserve kaynaklar 14.9-15.9 mg / kg’da daha yüksek gibi görünse de [6] [5])
• Turnabalığı 5.4mg / kg’da [11]
• Yassı balık 1.8-5.5 mg / kg [6]
• Karides 2.8mg / kg’da [11]
• Deniztarağı 5 mg / kg [6]
• Gupa balığı 3.7mg / kg, Ahtapot 3.5mg / kg, isparoz balığı 3.4mg / kg, mercan balığı 3.1mg / kg, berlam balığı 2.9mg / kg, Bondex murex ve barbunya balığı 2.6mg / kg, has kefal ve kurdelebalığı  2.4mg / kg, pisi balığı 1.9mg / kg. [11]
• Midye 9.5 mg / kg’lık  [11]
• Kum midyesi 6.6mg / kg’de[11]

Aynı kalp dokusu eğilimi yüksek bir kaynak olan sudaki etlerde Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) seviyeleri de yüksektir (balıktan alınan kardiyak doku, karasal hayvanlardan alınan kardiyak doku ile karşılaştırılabilir durumdadır); balık etindeki Koenzim Q10  miktarı, karada yaşayan etlerle göründüğünden daha düşüktür.

Süt ve Yumurtalar:

• Tereyag 7.1mg / kg’da [10]
• Peynirler (genel olarak, 1.4-2.1mg / kg [10] [8]) Emmental (1.3mg / kg [5]), hollanda peyniri (1.2mg / kg [5]) dahil
• UHT süt ve daha düşük yağlı ürünlerdeki düşük seviyeler için bir trend olan 0.5-1.9 mg / kg inek sütü [5] [15]
• Yogurt, kefir, krema ve lor 0.3-1.2mg / kg, yağ içeriğiyle yüksek (pozitif) ilişki [15]
• Yumurtalar 0,7-3,7 mg / kg [8] [10] olup, sarısı 5.2 mg / kg’a kadar [8]
• Süt ve yumurta nispeten iyi kaynaklardır, ancak et ürünleriyle karşılaştırıldığında Koenzim Q10’un çok daha az önemli kaynaklarıdır

Toplu olarak, fındık ve baklagiller, işlenmiş yağlar da iyi kaynaklar olabilir (en yüksek sıcaklık 114-160 mg’da sızma zeytinyağıdır), ılımlı kaynaklardır (en yüksek fıstık sayısı 26.7 mg / kg ve susam 17.6-23.0 mg / kg’dır) / kg, 13-139 mg / kg mısır yağı ve 53.8-279 mg / kg soya yağı). [8] Maydanoz (7.5-26.4 mg / kg), soya fasulyesi (6.8-19.0 mg / kg), perilla yaprakları (2.1-10.2 mg / kg) ve brokoli (5.9-8.6 mg) olmak üzere en iyi kaynaklara sahip olan sebzeler daha az miktarda bulunurlar /kg).[8]

Çoğunlukla sadece neredeyse keşfedilmemiş Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) düzeyleri olan bir CoQ9 içeriğine sahip oldukları görünse de, tahıllar sebze kaynakları ile karşılaştırılabilir haldedir (etlerden çok daha düşüktür). [8]

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), gıdaların içeriğini önemli derecede etkilemeyen kaynar kızarma ile bir miktar tahrip (14-32%) olabilir. [16] Besin bazlı diğer bazı bileşiklerden (örneğin, pişirmede kolayca bozulan E vitamini veya Sulforaphane gibi) biraz daha ısıya dayanıklı olduğu görülüyor.

Sebzeler Koenzim Q10’un oldukça zayıf kaynakları olan fıstık ve yağlar, Koenzim Q10’un en yüksek bitki kaynaklarıdır (ancak pratik olmayan aşırı miktarda tüketildiğinde bunlar makul bir kaynaktır). Tahıllar ayrıca, Koenzim Q10’un n görünüşte kötü bir kaynağıdır.

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), gıda kaynaklarının biyolojik dokulardan (toplu üretim pahasına olmasına rağmen) [17] özütlenebilir, ancak aynı zamanda bakteri [4] [18] kullanılarak veya tamamen sentezlenmiş bir laboratuar ortamında üretilebilir [19] Mikrobik fermantasyon, daha az çözücü kullanımı nedeniyle ve daha iyi sentez oranlarına bağlı olarak yaygın olarak kullanılan Agrobacterium tumefaciens bakterileri [20] [21] ve daha büyük bir ölçekte üretmek için daha ucuz olduğu için arzu edilmektedir [4] [18] [22] [22] 23] [24]

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), daha sık bakteriler tarafından sentezlendiği, Koenzim Q10  takviyelerinin genelde vegan oldukları (çoğu gıda kaynağı hayvan dokusundan türetildiği için Koenzim Q10  ve veganizmin etkileşimleri nedeniyle önemlidir) Koenzim Q10 canlı dokudan türeyebilir.

1.2. Yapısı ve Özellikleri

Koenzim Q10, bir izoprenoit yan zincirin sonunda benzokinon halka yapısı ile karakterize edilen bir molekül sınıfına aittir. Kenar zincirinin uzunluğu koenzimin belirlenmesini belirler, Koenzim Q10’un kuyruğunda on izoprenoit birimi bulunur.

Azaltılmış haliyle (ubiquinol) oksidize formuna (ubiquinone) dönüştürerek bazı serbest radikalleri direkt olarak (antioksidan etki) sımsıkı tutabilir; ATP yapmak için elektron taşıyıcı zincir yoluyla elektronları bağışlamak için kullanılan bir mekanizmadır. Oksitlenmiş formda olmasına rağmen, ubiquinone hala bir antioksidan gibi gözükmektedir. [26]

1.3. Biyosentezi ve Düzenleme

Koenzim Q10 esasen var olan ve Elektron Nakil Zincirine (ETC) entegre olmak amacıyla vücutta sentezlenmiştir; hücresel enerji üretimindeki son aşamalarından biridir. [27] [28] Etkileşim mekanizması, ETC bölümleri arasında, elektronların ve protonların benzokinon kafasına çekildiği ve izoprenoid kuyruk başın bir bölümden diğerine “salınması” olan bir mekik tarafından gerçekleştirilir. Hücrenin membranının (lipid çift tabakası) bir bileşeni olan Koenzim Q10 , lipofilik veya yağda özülebilirdir ve bir miktar diyet yağı veya lipofilik taşıma ile desteklenmelidir. [29]

• ETC : Tüm fizyolojik ihtiyaçlar için enerji açığa çıkaran ve depolayan hücre organelleri olan mitokondrinin iç zarı içinde bir dizi enzimatik reaksiyondan oluşur.

Koenzim Q10 , poliprenil pirofosfat (mevalonat yolunun [31] farsenil pirofosfatından (FPP) üretilen) ile birleştirilen 4-hidroksibenzoik asit (L-tirozinden üretilmiştir) [3] [30] tarafından dahili olarak üretilir ve poliprenil 4 enzimi -hidroksibenzoik asit transferaz molekülüne 4-hidroksipoliprenil benzoik aside dönüştürülür ve daha sonra da Koenzim Q10’na dönüştürülür. [32]

Sentez, HMG-CoA’nın bastırmasına serbest FPP havuzunu azalttığı için statinler tarafından bir miktar bozulmuştur ve Koenzim Q10 sentez hızları, FPP havuzuna biraz bağımlı görünmektedir. (alternatif yolaklarını bastırarak bu havuzun arttırılması, Koenzim Q10  sentezini arttırdığı kaydedildi [33] [34]).

• HMG-CoA : Mevalonat yolunun, kolesterol ve diğer izoprenoidleri üreten metabolik yolun hız kontrol eden enzimidir.
• Statin : Lipit düşürücü ilaç

Koenzim Q10’un toplam vücut depoları, sağlıklı bir yetişkinde yaklaşık 2g olup günlük olarak 500 mg Koenzim Q10’un (dahili sentez ve beslenme alımının kombinasyonu) [35] [36] yaklaşık 4 günlük bir devir hızı ile gerektirilmesini gerektirir. [37]

Önerilen günlük dışsal alım (diyetten), sağlıklı kişilerde 30-100 mg arasında değişir, ancak statin kullanımı gibi bazı tıbbi koşullarda 60-1200 mg aralığında yükseltilebilir. [38] [39] Bununla birlikte, ortalama beslenme alımını değerlendirirken, ortalama alımı, en çok alınmayan kalp eti ve karaciğer kaynakları nedeniyle günlük 3-6 mg (avrupa ve asyalı veriler) civarında gözükmektedir. [8] [16] [6] [5]

Oral Koenzim Q10’un kullanan sıçanlarda en az bir çalışma, dahili üretiminin engellenip engellendiği (mevalonat enjeksiyonları ve sonraki CoQ9 üretimi ile, benzer yollarla CoQ9 yerine CoQ9 ürettiği için sonraki CoQ9 üretimi) değerlendirildiğinde, 4 gün tamamlandıktan sonra bastırmayı başaramadı. [40]

1.4. Doku ve Hücreiçi Dağılımı

Tipik olarak, vücutta daha yüksek metabolik aktiviteye sahip olan dokular (kalp, beyin, böbrekler, karaciğer, iskelet kası) vücudun diğer alanlarına göre daha yüksek Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) seviyesine sahiptir ve tipik olarak çoğu ilave faydanın görüldüğü yerlerdir. [25]

Koenzim Q10’un yaklaşık% 14.5’u, sitoplazmada hücrenin sıvısında veya organellerinde bulunurken,% 41’i mitokondriada bulunur ve hücre çekirdeğinde nispeten büyük bir bölüm (% 37.5) bulunur (son % 7 süpernatantda bulunur) [41 ] ve çoğunlukla iç mitokondriyal membranda [42] Koenzim Q10’un bir hücrenin yağ yerleşimiyle iyi ilişki göstermediği (tersine, E Vitamini ile  yüksek ilişki olduğu bilinmektedir) [43] ve bazı saptanabilir Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), lizozomlar (120pmol / mg), golgi cisimciği ( 92 pmol/mg), peroksizomlar (13 pmol / mg) ve hücre sıvısında (11 pmol / mg) serbest bulunması veya plazma membranında (27 pmol / mg) bulunması; bu özel veriler sıçanlardan türetilir (Koenzim Q10’a göre daha fazla CoQ9’a sahip olduğu bilinmektedir, bu nedenle insanlarda aynı olmayabilir). [44]

Hücredeki Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), bu organelde benzersiz bulunmasa da, mitokondriyada oldukça lokalize olmuş gibi görünüyor. Bazı Koenzim Q10 , sitoplazmada ve çekirdekte tespit edilebilir

1.5. Eksiklik Durumları

Not: Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) ‘eksikliği’ şu anda geçerli bir terminoloji değildir. Aşağıdaki durumlar, ortalamada sağlıklı olan bir popülasyona kıyasla, daha düşük bir serum ve / veya hücre seviyesi Koenzim Q10 ile yüksek oranda ilişkili olanlardır.

Koenzim Q10’da sık sigara içenler yetersiz olabilir. [45] Dolaşımdayken,Koenzim Q10’un  % 95’i indirgenmiş haldedir (ubiquinol). [25]

2 Farmakoloji

2.1. Mide ve Bağırsak

Oral alımdan sonra, supplement Koenzim Q10 göreceli olarak etkilenmeden mideyi geçer (burada, gıda ürünlerinden gelen Koenzim Q10, içinde bulunduğu protein içeren ürünlerin denatürasyonuna bağlı olarak gelişmiş biyoyararlanım yaşar). [25]

Diğer lipofilik besleyiciler gibi, Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) da şilomikronlarda bulunan yağ emiliminin yanında lenf sistemine alınır. İnsan veya fare bağırsaklarında Koenzim Q10  için spesifik bir taşıma belirlenmemiştir. [46] Şilomikronlar öncesi veya sırasında, Koenzim Q10’un (ubiquinone), yapay ortamda insan hücrelerinde olduğu gibi antioksidan substrat olan ubiquinol’e indirgendiği görülmektedir. [47]

2.2. Serum

Koenzim Q10, tek doz uygulamasının 5.80-8.10 saat ile (bazal seviyeleri hariç tutacak şekilde düzeltilmiş) kanda maksimum dozajı 1.16-1.47μmol / L ve 44.94-64.01μmol / h / L’lik bir AUC arasında bir yarı ömre sahip olduğu görünen oral alımın ardından serumda hızla görünebilir.(180mg sıvı bazlı Koenzim Q10 dozaj) [49 ]

• AUC : Kullanılan modellerden hangilerinin sınıfları en iyi şekilde tahmin ettiğini belirlemek için sınıflandırma analizinde kullanılır.

Kronik takviyenin ardından, sağlıklı erişkinlerde yaklaşık 1.1olmol / L bazal seviyesinin, yağ bazlı takviyeler ile 0.524μmol / L (100mg), 0.530μmol / L (300mg ancak 1 hafta uzunluğunda), 1.008 μmol / L (120mg), 1.200μmol / L (90mg), 1.214μmol / L (90mg) ve 1.900μmol / L (90mg) ve zaman dilimleri arasında önemli bir fark gözlenmeden arttırıldığı belirtilmiştir. (iki haftadan dokuz aya kadar değişen)

Toz bazlı takviyeleri serum seviyelerini 0.568μmol / L (100mg), [57] 1.124μmol / L (100mg, sürekli salınım), [57] 1.309μmol / L (120mg), [53] ve 1.810μmol Çözünen Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) (120 mg) üzerine yapılan bir çalışmada 3.255 μmol / L (120 mg) serum artışı kaydedildi [53] ve bir emülsiyon kullanan 1 haftalık bir çalışmada standart yağ üzerindeki herhangi bir kayda değer gelişme kaydedilemedi. (0.500μmol / L emülsiyon ve 0.530μmol / L yağ ile hem 300 mg’da). [52]

Koenzim Q10’un (bunun PureSorb-Q40’ın bir marka ismi olduğu) çözündürülmüş versiyonunun, suda dağıldığında ortalama 0.19 um’lik bir partikül büyüklüğüne sahip suda çözünür bir Koenzim Q10 versiyonudur, [58] yağ bazlı takviyeler [59] ve diğer Koenzim Q10 formlarına benzer bir güvenlik profili uyguladığı görülmüştür (sıçanlarda [60] 2000mg / kg’da veya insanlarda günlük olarak 2250mg’de [58] yan etki yoktur).

Oral yoldan alınan Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) düzeyleri serum Koenzim Q10 konsantrasyonlarını artırabilir, günlük tekrarlanan dozlar 90-120mg ile% 50-150 artıracak şekilde serum Koenzim Q10 konsantrasyonlarını artırabilir. Serumda Koenzim Q10 takviyesi ile gözlemlenen başakta bir dereceye kadar güvenilmezlik vardır ve toz ve yağ bazlı takviyede (genellikle yemekle alınması tavsiye edilir) herhangi bir belirgin fark bulunmamasına rağmen sürüm serum seviyelerini daha yüksek bir seviyeye çıkarabilir.

Serum Koenzim Q10’da emilen (bazı antioksidan özellikleri taşıyıcısına uygulayabilmektedir [61] [62]) şilomikron’un bir parçası olarak bulunur ve karaciğerde birikmesinden sonra LDL-C veya HDL-C gibi lipoproteinler yoluyla taşınır. [25]Bu aşamada Koenzim Q10’un büyük çoğunluğu (% 96) ubikinolün azaltılmış formundadır [50]

2.3. Dağılım ve Doku Konsantrasyonları

Koenzim Q10 oral olarak uygulandıktan sonra serumda oldukça hızlı ortaya çıkmaktadır [42] [48] [40] (kısa süreli dozlar biraz güvenilmez olsa da [56] [63]) ve iskelet kasında, beyinde, böbreklerde ve kalpte  (14 haftalık) supplement ile saptanabilir. [64] [65] [66] Doku konsantrasyonları ve nakil özellikleri genel olarak kalpte Koenzim Q10’un en büyük konsantrasyonuna, ardından iskelet kasına, karaciğer ve böbreklere (sırasıyla 63.6 ve 77 nmol’de benzer konsantrasyonlar) ve daha sonra düşük (13.3nmol / g), akciğerler (9.2nmol / g) ve beyin (15.5nmol / g) bulunabilir. [25]

Dokulardaki konsantrasyonlar (karaciğer ve dalak hariç) kısa süreli yüklemeden ziyade kısa süreli yüklemede görülürken, kısa süreli yükleme anlamlı değildir ve Koenzim Q10’un doku konsantrasyonları artar. [67] [68] [69]

2.4. Boşaltım ve Temizlenme

Alyuvarları ölçerken, Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) düzeyleri, 12 hafta tamamlandıktan sonra başlangıç ​​seviyesine döner. [70]

2.5. Faz I Enzim Etkileşimleri

Sıçan mikrosomlarında yapay ortamda bir deneyde sitokrom enzimlerinin 1A1 ve 1A2 etkinliğinin 30 ug / mL’ye kadar olan konsantrasyonlarda Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 )’dan etkilenmediği bulunmuştur. [71]

• Mikrozom : Ökaryotik hücreler laboratuvarda parçalandığında endoplazmik retikulum (ER) parçalarından yeniden oluşturulan vezikül benzeri yapay dokulardır; Sağlıklı, yaşayan hücrelerde mikrozomlar yoktur.

2.6. Bilinen İlaç Etkileşimleri

Koenzim Q10’un yapay ortamda olarak, hücrelerden pompalanan ksenobiyotiklerin önemli bir nakil aracı olan P-glikoprotein ile 10uM konsantrasyonda etkileşime girdiği görüldü; bu, Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) ile P-glikoprotein tarafından taşınan ilaçlar arasındaki ilaç etkileşim olasılığını açar. [72]

• P-glikoprotein : Hücre zarının önemli bir proteini olan ve birçok yabancı maddeyi hücrelerden dışarı pompalar.
• Ksenobiyotik : Bir ksenobiyotik, organizma içinde doğal olarak üretilmeyen veya beklenen bir organizma içinde bulunan kimyasal bir maddedir.

Laboratuar ortamında çalışmalar, Koenzim Q10’un hem warfarinin (kan inceltici bir ilaç) enantiyomerlerinin hem insandaki hem de sıçan mikrozomlarındaki hidroksilasyonunu aktive ettiğini göstermiştir; bu, warfarinin kanın inceltilmesindeki etkinliğini azalttığı ve sıçanlarda olduğu gibi insan vaka raporlarında da açıklandığı görülmüştür ve K vitaminin ve Koenzim Q10’un yapısal benzerliklerinden kaynaklanmış olabilir. [76]

Warfarin reçetelenen hastaların gözlemsel bir çalışması, Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) alımının kendi kendini bildiren kanama riskinde artış ile anlamlı derecede ilişkili olduğunu saptadı (tahmin oranı 3.69,% 95 güven aralığı 1.88-7.24). [77] Bununla birlikte, stabilize warfarin tedavisi alan orta yaşlı ayaktan hastalarda 100 mg Koenzim Q10 kullanan çift kör, plasebo kontrollü bir çapraz çalışma Koenzim Q10  grubu ve plasebo arasında INR’de istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulamamıştır. [78]

• INR : Uluslararası normalleştirilmiş oran

Tek doz teofilin (astım ve KOAH için kullanılan bir ilaç) kullanan bir sıçan çalışması,Koenzim Q10’un bu ilaçla etkileşebileceğini gösterdi; teofilin verilmeden önce ardışık beş gün boyunca 300-1200 mg / kg Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) dozlarını değiştirdikten sonra kanda maksimum dozajı kontrolün 2-3 katı büyütülmüş ve teofilin’in AUC değeri yaklaşık olarak iki katına çıkarken, kanda maksimum olduğu süre 0.5 saatten 2 saat (ya da en yüksek dozda 3 saat) ve yarı ömrü bir saatten fazla düşer. [71]

Teofilin serum protein bağlanması ve sitokrom enzimlerinin 1A1 ve 1A2 aktivitesi 30μg / mL’ye kadar olan konsantrasyonlardan etkilenmediğinden, bu değişikliğin nedenleri belirsizdir. [71]

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) ile teorik ilaç etkileşimleri, P-glikoprotein ile olan etkileşiminden dolayı var olur. Koenzim Q10’un da warfarin ile etkileşime girdiğine dair karmaşık kanıtlar vardır ve hayvan çalışmaları teofilinle etkileşebileceğini önermektedir.

3 Uzun Ömürlülük ve Mitokondrial Etkileşimleri

3.1. Mekanizmalar

Kalori kısıtlı farelere bakıldığında, iskelet kasında hem CoQ9 hem de Koenzim Q10’da bir artış ve normal beslenen farelere göre kalp dokusunda Q9’da bir azalma tespit edilir ve ve hem kalp dokusu hem de karaciğer için kontrastlı sonuçlar olmasına rağmen, iskelet kasında bir artış olduğu gibi böbrek CoQ9 / Q10’da da bir artış olduğu kaydedilmiştir. [79] [83]

Statin ilaçların drosophila (Meyve sineği) ömrünü uzattığını belirten bir çalışma, bu etkinin ubiquinone durumundan bağımsız olduğunu kaydetti. [84]

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), kalorili kısıtlanmış farelerde değişmiş gibi görünüyor, ancak bu, uzun ömür ile ilişkili başka bir şey için sadece bir biyolojik belirteç olabilir

3.2. Müdahaleler

Nematodlarda (Caenorhabditis elegans), tüm Koenzim Q10’un diyet dışı bırakılması, yaşam süresini yaklaşık% 59 artırır ve seviyeleri azaltmak için biyosentezi ortadan kaldırır, benzer şekilde yaşam ömrünü artırır [86] ve clk-1 mutantları (CoQ9’u sentezleyemeyen) yaşam ömründe benzer bir artış görür. [87]

Diyet dışlama çalışması biraz tartışmalıdır çünkü başka bir araştırmada, yaşamın uzatma özelliklerinin bakteriyel metabolizma değişikliklerine bağlı olduğu ve diyetteki Koenzim Q10’dan kaynaklanmadığı bulunmuştur. [88]

93 mg / kg veya 371 mg / kg Koenzim Q10’un farelerde,(70 kg bir insan için 507mg ve 2.023mg olan tahminler) 3.5 aylıktan, ölümlerine kadar yaşam ömrünü önemli ölçüde arttıramadığı ve benzer şekilde herhangi bir antioksidan enzimin seviyesini arttırmadığıdır. (glutatyon, katalaz ve süperoksit dismutaz). [89] Yaşam boyu etki bu eksikliğin, farelerde [90] ve farelerde daha düşük dozda supplement dozlarla kaydedildiğine dikkat çekilmiştir. [90] [91]

Şu anda, mutlak yoksunluğun ömrünü uzattığına dair sınırlı kanıtlar ile (tesadüfi ve henüz memelilerde yürütülmeyen), supplement Koenzim Q10’un ömrünü uzattığına dair ikna edici kanıt bulunmamaktadır.

4 Nöroloji

4.1. Dağıtım

Kullanımından önce, Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) (ubiquinol olarak) serebral kortekste en yüksek konsantrasyonlarda test edilen tüm beyin bölgelerinde bulunur ve bunu takiben hipokampus ve striatum (oldukça eşittir) ve daha sonra midbeyin-diensefalon, serebellum ve beyin sapında daha az görülür; korteks hipokampusa ve striatuma eşit iken, striatum ve orta beyin en düşük seviyede olmasına rağmen ubiquinone ile benzer eğilimler görülür [92]

Oral Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), 200 mg / kg’da 2 ay boyunca sıçanlarda genç (12 aylık) sıçanlarda beyin Koenzim Q10  içeriğini (başlangıçtan yaklaşık% 30) artırabilir ve yaşlı (24 aylık) sıçanlarda Koenzim Q10  seviyelerini gençte görülen benzer seviyeye yükselebilir; Koenzim Q10 verilen sıçanlarda ve hem CoQ9 hem de E Vitamininde artış olduğu ortaya çıktı. [66]

Korteksin başka bir çalışmasında% 22’lik bir artış kaydedilmiştir, farelerde 0.72mg / g veya 2.81mg / g’nin ömrünü takiben test edilen (hipokampus, striatum, orta beyin-diensefalon, beyincik veya beyin sapı) başka bir beyin bölgesinde anlamlı bir etkisi bulunamamıştır. [92]

Koenzim Q10 takviyesi verilen hayvanlarda uzun süre boyunca (şu anda insan çalışmaları yok, yaşayan bir insanda Koenzim Q10 takviyesinin tespit edilmesindeki komplikasyonlar nedeniyle) serebral Koenzim Q10 konsantrasyonlarında bir artış olduğu ve artış diğer organ ve serumdakilerden daha düşük olduğu görülmüştür.

4.2. Biliş

Genç farelerde düşük ve yüksek dozda (0.72mg / g veya 2.81mg / g) Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) kullanarak 21 aya kadar (ömür boyu çalışma) yapılan bir çalışma, yüksek Koenzim Q10’un ileri yaşlarda fiziksel aktiviteyi arttırdığını belirtti (motor kontrol testinden bağımsız, gruplar arasında benzerdi), yüksek doz grubu, daha ileri yaşlarda azalmış mekansal hafıza performansı ve duyu keskinliği ile ilişkiliydi; [92] Genel dozaj sırasıyla yaklaşık 106mg / kg ve 352mg / kg idi ve tahmini insan eşdeğer dozları standart dönüşüm faktörlerine bağlı olarak sırasıyla 8.5mg / kg ve 28mg / kg’dır.(70 kg kişi için günlük 580mg ve 1,909mg) [93]

Bu dozlar, antioksidan enzim durumu ya da ömrü üzerinde herhangi bir etkiye sahip olamayan (biliş ölçülmemiş) [89] ve yaşlı farelerde bilişin geliştiği bir çalışmada, Koenzim Q10’un ömür boyu uygulanmasını kullanan başka bir çalışmada görülenlere benzerdir, ancak Koenzim Q10  tedavisi 12 haftalık sürede başlayıp ileri yaşlarda başlamıştır. [94]

Koenzim Q10’un ömür boyu kullanımını değerlendirmek için sınırlı hayvan kanıtı, ancak yüksek dozlar, yaşlanma sırasında kötüleşen bir bilişsel profil ile ilişkili olmasına rağmen, ileri yaş sırasında başlandığında koruyucu olan Koenzim Q10’un standart veya biraz yükselmiş dozları ile anlamlı bir etkisinin olmadığı görülüyor.

4.3. Parkinson Hastalığı

MPTP enjeksiyonlarından (Parkinson hastalığını taklit eden toksin [95]) önce Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) olarak yemlerin% 1’ini sıçanlara besleyen bir çalışma, 2 haftalık beslemenin bazı dopaminerjik fonksiyonları koruyabildiğini ve dopamin kaybını% 26’ya düşürdüğünü belirtti (kontrol toksini azaldı dopamin% 56), yararları ilave olsa da, kreatin düzeyinden biraz daha koruyucu idi. [96]

4.4. Huntington Hastalığı

200 mg / kg Koenzim Q10 , 3-nitropropiyonik asit (Huntington Hastalığında görülene benzer toksisite yaratan nörotoksin) enjeksiyonundan 2 ay önce sıçanlara sıçanlarda, kontrol grubuna göre (19mm3 ila 1mm3) [66] lezyon ebadını neredeyse tamamen azaltabildi, ancak başka bir çalışma, sıçan yeminin% 1’inin koruyucu etkisinin, Koenzim Q10 olarak lezyon ebadını %62 kontrol yüzdesine düşürdüğünü kaydetti.(lezyon boyutunu% 53’e düşüren% 2’lik kreatin önemsiz derecede düşüktür [96])

3-NP, bir mitokondriyal toksindir ve Koenzim Q10’un, mitokondriyal modifikasyon düzeyinde koruyucu etkiler yaptığı düşünülmektedir; Koenzim Q10 ve kreatinin ilave olarak sinir koruyucu olduğu görüldüğü L-Karnitin ve Kreatin takviyesine kadar uzayabilir. [100] [96]

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), Huntington hastalığının bir hayvan modeli olan 3-nitropropionik asit toksine karşı sinir koruyucu etkilere sahiptir. Bu koruyucu etki kreatin takviyesi ile biraz karşılaştırılabilir.

4.5. Depresyon

Depresyon artmış oksidatif ve nitrosilatif stresle yüksek oranda ilişkili olan bir durum gibi gözükmektedir [101] ve tedavide dirençli depresyonu olan kişilerde serumdaki Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) konsantrasyonlarında azalma görülmektedir [102]

Kronik stres kaynaklı depresyonlu sıçanlarda 3 hafta boyunca sıçanlarda (25-150mg / kg) Koenzim Q10 enjeksiyonu kullanan bir çalışma, 100mg / kg’da bir plato ile anti-depresif etkiler uygulayabildi, bu da hareketsizlikte yaklaşık % 50 normalizasyon (korumasız kontrole göre) gösterdi ve zorunlu yüzme testinde yüzme süresinde; [103] bu, serum kortikosteronundaki azalmalara ve hipokampal oksidatif stresin azalmasına bağlıydı. [103]

Diğer kanıt geriatrik bipolar bozuklukta Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) takviyesi ile ilişkili daha az depresif belirtilerin olduğunu göstermektedir (günde 400 mg 2 hafta boyunca, daha sonra günde 800 mg ve 1200 mg’a kadar). [104]

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) takviyesinin depresyonu hafifletebileceği ve depresyondaki insanlarda Koenzim Q10 seviyelerinin düştüğü ve bazı ön kanıtlar terapötik etkileri gösterdiği olasıdır. Olduğu söyleniyor, kanıt zamanında şu anda sağlam değil ve Koenzim Q10’un oldukça yüksek dozlarını kullanıyor.

4.6. Migren

150 mg günlük Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), başka yerde plaseboya karşı tekrarlanan, aralıklı baş ağrısı olan [105] kişilerde açık etiketli bir araştırmada bazı etkililik gösterdi. [106] Açık etiket denemesi, kör şartlar altında 300 mg ile semptomların yarıya düşme oranının% 47.6 (4 aydaki zamana bağlı azalmalar ile% 14.4’te plasebo) olduğu belirtilerinde oldukça büyük (Semptomların yarıya çıktığını bildiren deneklerin% 61.3’ü ve 7.34 migren gününün ortalaması 2.95 güne düşmüştür) [105] bir azalma yaşadı. [106]

Yüksek sıklıkta (ayda 14.3) ve şiddetle (1-10 ölçekte 6.3-6.4) baş ağrısı olan çocuklarda, gençlerde (6-17 yaş) 100 mg Koenzim Q10’un 224 gün boyunca etkilerini değerlendiren bir çalışmada, Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) grubu, araştırmanın ilk 4 haftası boyunca plaseboya göre daha az genel baş ağrısı yaşadı ve aradaki fark artık duruşmanın bitiminde yoktu. [107] Migren frekansı üzerinde herhangi bir etki yoktu. [107]

Körleştirilmiş koşullar altında iki kez plasebodan daha etkili olduğu (migren frekansı için diğeri baş ağrısı frekansı için) iki kez belirtilmiş olan bazı migren ve baş ağrısı azaltıcı etkilere sahip olabilir.

5 Kalp ve Damar Sağlığı

5.1. Kalp Dokusu (Miyokard)

İnsan kalp dokusu, Koenzim Q10’un en yüksek vücutta saklandığı kardiyak dokuya sahip diğer hayvanlara (dolayısıyla kalp dokusu olmak üzere yaklaşık 132 nmol / g Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) konsantrasyonuna sahiptir (Koenzim Q10’un % 61’i azaltılmış ubiquinone formundadır [62]) en zengin besin kaynağı).

Belki de en ilginç olarak, supplement Koenzim Q10’un kardiyak doku düzeylerini ve kardiyak mitokondriyal Koenzim Q10  düzeylerini (insanlardaki kardiyak doku cerrahi biyopsisi) [108] arttırdığı ve kalpteki Koenzim Q10 seviyelerinin kardiyak dokulardaki patolojik değişimlerinde arttığı doğrulanmıştır (Sınıf III ve Sınıf IV, Sınıf I ve Sınıf II’den daha düşük seviyelere sahipti [109]), yine Koenzim Q10 takviyesi ile normalize edildi. [109] [110]

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) kalp dokusunda bulunur ve diğer hayvanlara benzer şekilde bu, en yüksek Koenzim Q10  konsantrasyonuna sahip insan vücudundaki organıdır. Supplement Koenzim Q10 , oral alımın ardından kalp dokusuna ulaştığı teyit edilmiştir.

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) takviyesi, antrasiklinler (doksorubisin ve daunorubisin) denilen anti kanser farmasötik sınıfı bileşikten kalbe verilen hasarı azaltabilir. [111] Koenzim Q10 , meme kanseri hücrelerinde doksorubisin zehirliliğini [112] veya onun farmakokinetik profilini etkilememektedir [113] İlginçtir, bu koruyucu etki böbrekler gibi diğer organlara kadar uzanabilir [114] ve genel olarak hayatta kalma sürelerini arttırır. [115]

Bunun bir Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) göreceli eksiklik durumu (yüksek dolaşımda [116] ve Koenzim Q10’un hücresel [117] seviyeleri gerçekten ortaya çıkabilir) olmayabileceği unutulmamalıdır.

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) doksorubisinle uyarılan kardiyomiyopati (kalp kası hastalığı)  ile yardımcı olabilir, bu da Koenzim Q10’un kanser hücrelerini yok etmede doksorubisinin etkinliğine müdahale etmemesi nedeniyle kemoterapiye ilgi duyacaktır. Bazı müdahale verileri gerekiyor.

Koenzim Q10’un koroner kalp hastalığının hastalık ilerlemesi için bağımsız bir risk faktörü olduğu bilinmektedir, [118] yüksek kardiyovasküler hastalık oranlarına sahip etnik gruplarda daha düşüktür [119] ve kardiyak doku düzeyindeki etkileşimleri nedeniyle (ve yeteneği sıçanlarda yaralanma sonrasında miyokardiyal yeniden biçimlenmesini azaltmak için [120]) takviyenin koruyucu olduğu düşünülmektedir. [121] [122]

Kısa süreli olarak, kısa süreli kalp krizi geçiren kişilerin 28 günlük Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) takviyesi, daha iyi sol ventrikül fonksiyonu ve anjina pektorisini ve aritmiyi plasebodan [123] daha düşüktür [123] ve kalp krizi geçirenler (120 mg) ile Koenzim Q10’un uzun süreli kullanımı ile ilişkili bulunmuştur (% 45, B-vitamin kompleksi) daha düşük kardiyak vakalarla (bir kardiyak olay yaşayan insanların% 25.3’ü) Koenzim Q10  ile karşılaştı. [124]

Şeker hastalarında [126] başarısız olan sol ventrikül fonksiyonuna [125] ve idiyopatik dilate kardiyomiyopatisi olanlarda 100 mg’lık Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) tedavisinden 4 aya kadar anlamlı bir fark bulamamış kronik kalp yetmezliği yapılan bir çalışma başarısızdı; kan veya kalp ölçümlerinde plaseboya göre daha yüksektir. [127] Egzersiz sırasında bazı kardiyak faydanın benzer şekilde kronik kalp yetmezliği olan kişilerde istirahat halinde sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonuna bir fayda sağlayamadığını gösteren bir çalışma vardır. [128]

• Dilate kardiyomiyopati : Kalbin genişlediği ve kanı etkili bir şekilde pompalayamadığı bir durumdur.

Kalp krizi sonrasında fayda sağlayabilir, ancak kalp krizi Koenzim Q10’un yararlı olduğu tek kalp rahatsızlığı olabilir. Diğer kalp hastalıklarında (kronik kalp yetmezliği, diyabetik kardiyomiyopati) Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) takviyesi başarısız oldu.

Bir çalışmada Koenzim Q10’un kardiyohipertrofiye ikincil olan izole diyastolik kalp yetmezliği üzerindeki rolü araştırıldı ve günlük 200 mg Koenzim Q10’un sol ventrikül kalınlığını azalttığı ve fonksiyonun yanı sıra yaşam kalitesini iyileştirdiği ortaya çıktı.

Kalp genişlemesinde kullanabilir, ancak sınırlı kanıtlar vardır

Bugüne kadarki en uzun randomize kontrollü araştırmadan birinde, 200 mg Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) artı 200 mcg selenyum ile günlük takviyenin, 5-88 yaş arası 70-88 yaşlardaki 443 İsveç vatandaşında kardiyovasküler ölüm oranını plaseboya kıyasla önemli ölçüde azalttığını (% 12.6’ya karşı% 5.9) yıl boyunca takip edildi. [130] Supplement grubu plaseboya kıyasla kardiyovasküler hastalığa yakalanma riskini% 55 azalttı.

5.2. Kan Basıncı

Mekanik olarak, Koenzim Q10’un antioksidatif etkilere bağlı olarak kan basıncını düşürebileceği düşünülmektedir. Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) takviyesi ile bir ay boyunca 300 mg, [131] ve hücre dışı süperoksit dismutaz (endotele oldukça lokalize [132] ve koroner arter hastalığı olanlarda azalma [133]) hücreiçi süperoksit dismutaz (SOD) aktivitesinde bir artış kaydedildi [133] [134] [135] bir damar genişletici ve tansiyon düşürücü madde nitrik oksit aktivitesini koruduğu bilinmektedir.

• Süperoksit dismutaz : Süperoksit radikalinin değişimini sıradan moleküler oksijen veya hidrojen perokside dönüşümlü olarak katalize eden bir enzimdir.

Yukarıdaki mekanizmaların günümüzde tip II diyabetlilerde [136] veya statin tedavisi almayan, iskemik kalp hastalığı olan [138] ve başka türlü sağlıklı obez bireylerde gözlenen endotel fonksiyonları ve kan akışındaki gelişmelerin altında yattığı düşünülmektedir [139]. ] Akım üzerindeki bu koruyucu etki, akışla aracılı damar genişlemesine istatistiksel olarak anlamlı olduğu (nitrat aracılı damarsal büyüme üzerinde anlamlı bir etki oluşturmadığı) [140] bir meta-analizde de bulunmuştur.

Nitrik oksitin endotel üzerindeki etkilerini koruyacağı düşünülen bir anti-oksidan olarak işlev gören, aksi halde engellenmiş kan akışı olan kişilerde, Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) kan akışını artırabilir.

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) ve kan basıncını araştıran çalışmaların (3 haftadan uzun süren çift kör denemelerin değerlendirilmesi) araştırmalarının meta-analizi, hipertansiflerde (11 mmHg ve 7 mmHg tüm vücut ve kalp) kan basıncında hafif bir düşüş olduğunu kaydeden üç çalışmayı değerlendirdi [141] ancak gözlemlenen sonuçların güvenilmez olduğuna dikkat çekti. [141]

Bu meta analizden sonra yayınlanan diğer denemeler, 12 saat süreyle günde 100 mg Koenzim Q10  verilen yüksek tansiyonlu ve metabolik sendromlu kişilerde yapılan bir çalışmadır (24 saatlik kan basıncını etkilemekte başarısız olmakla birlikte kalp basıncı genel ve azaltılmış gündüz eğilimini azaltma eğilimindedir)[142])

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) hipertansif hastalarda 24 saat ambulatuvar kan basıncını azaltmada etkinlik gösteren “Orthospiron” (polikozanol, kırmızı maya ekstresi, berberine ve folik asit ile birlikte) olarak bilinen bir formülasyonda yer almakla yükümlüdür. [2]

5.3. Lipoproteinler

Kontrol (B vitamini kompleksi) ile karşılaştırıldığında bir yıl boyunca 120 mg Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) verilen kalp krizi geçiren kişilerde HDL-C’de% 12’lik bir artış kaydedilmiştir [124]

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) ve HDL-C arasındaki etkileşimi değerlendiren çalışmalar, statin kullanımını (atorvastatin)ve Koenzim Q10 (100mg) kombinasyon tedavisine eşleştirdiğinde, Koenzim Q10’un statin kullanımına göre HDL-C’de% 11.1’lik bir iyileşme ile ilişkili olduğunu ve 12 hafta üstünde izolasyonda bulunduğunu haftalarca. [143]

Koenzim Q10’un yenmesi, statin ilaç kullanımının LDL-C ve total kolestrolü düşürücü etkilerini etkilemez. [143] [124]

Koenzim Q10’un HDL kolesterolü yükseltmek üzerinde küçük bir etkisi olabilir, ancak bunu destekleyen kanıtların vücudu oldukça azdır.

Koenzim Q10’un ayrıca lipoproteinlerin kendisinde bir bileşen olarak var olduğu bilinmektedir ve lipoprotein formundaki oksidasyonu, biyolojik konsantrasyonlarında E Vitamininin oksidasyonundan daha büyük bir seviyeye kadar korur. [144] Bu nedenle, Koenzim Q10’un endotel oksidatif stres [145] [146] ve olası damar tıkanıklığı için bir biyolojik belirteç olduğu düşünülmektedir. [147]

Doğrudan serbest radikal süpürme işlemine ikincil düşük yoğunluklu lipoproteinlerin oksidize olma oranını (LDL, arterojenik oLDL’ye dönüşür) azaltabilir.

Koenzim Q10’un oksidize LDL kolesterolün (oLDL) iltihaplı etkilerini bastırdığı kaydedildi [148] ve sonradan 4.2 μM (24 saat boyunca 130 μg / mL) ED50 (Etkili doz) ile oLDL’den gelen endotel hasarlarını azalttı. [149]

• NF-kB : DNA’dan RNA’ya genetik bilginin aktarımını, sitokin üretimini ve hücre sağkalımını kontrol eden bir protein kompleksidir.

Mekanizma, oLDL’nin endotel hücreleri üzerinde etki gösterdiğinde ortaya çıkan reaktif oksijen türündeki artışa bağlı olarak NF-kB aktivasyonundaki (pro-iltihaplı bir etki) artışın bastırılmasıyla ilişkili görünmektedir [148] [149] nitrik oksit fonksiyonu (NO, daha yüksek konsantrasyonlarda NF-kB aktivitesini baskılayabilir [150]). Nitrik oksit inhibitörleri ile kuluçkalanma, Koenzim Q10’un koruyucu etkilerini kısmen engelleyebildi. [149]

Nitrik oksit inhibitörleri tarafından ortadan kaldırılmayan koruyucu etkilerin bir bölümünü açıklayabilecek olan nitrik oksitten (JAK / STAT sinyallemesindeki değişiklikler) bağımsız olarak, Koenzim Q10’un NF-kB üzerinde doğrudan inhibitör etkileri olabilir [151]. [149]

LDL kolestrolü zaten oksitlendiyse, Koenzim Q10’un endoteli okside olmuş LDL tarafından hasar görmesini önlediği olasıdır.

Koroner arter hastalığı olan kişilerde Koenzim Q10’un günde 60 mg veya 150 mg’lık 12 hafta boyunca kullanılması, serumdaki Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) konsantrasyonlarını ve bazı antioksidan enzimlerin (katalaz ve SOD) ekspresyonunu MDA (lipit peroksidin bir biyo-işaretleyicisi)  düzeylerini düşürürken önemli ölçüde arttırdı. [152] Diğer yerlerde iskemik kalp rahatsızlığı olan 300 mg Koenzim Q10  ile SOD’da bir artış kaydedilmiştir [131] ve genel olarak 120 mg günlük plazma antioksidan kapasitesinin arttığı belirtilmiştir. [123] [153]

• SOD : Süperoksit radikalinin değişimini sıradan moleküler oksijen veya hidrojen perokside dönüşümlü olarak katalize eden bir enzimdir.

6 Glukoz Metabolizması ile Etkileşimleri

6.1. İnsülin

Sağlıklı olmayan küçük bir örnekte, 12 hafta 200 mg Koenzim Q10 (ubiquinol olarak) ilavesinin, insülin: pro-insülin oranını arttırdığı ve pankreas b-hücresi fonksiyonuna yardımcı olmak için ikincil olduğu varsayılan öğün kaynaklı insülin salınımını arttırdığı belirtildi.(başka yerlerde [155] Koenzim Q10’un ATP’ye pankreas b-hücresi beslemesinde yardımcı olabileceği varsayılmıştır)

• ATP : Hücre içi biyokimyasal reaksiyonlar için gereken kimyasal enerjiyi taşıyarak vücudun enerji üretmesini sağlar.

6.2. Diyabet

Bu iki çalışma ([154] [156])  ve iki daha [157] [158], supplement Koenzim Q10’un dolaşımdaki glukoz ve insülin (diyabetin iki ana biyolojik göstergesi) üzerinde anlamlı bir etkisinin olmadığı gösterildiğinde, dolaşımdaki HbA1c konsantrasyonlarını azaltmak için 12 hafta boyunca 200mg’da Koenzim Q10 takviyesi iki kez belirtilmiştir. Genel olarak, bu eksiklik Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) takviyesi ile kan glukozunu azaltmak için diyabetin önlenmesi için önerilmemektedir. [159]

• HbA1c : Son iki ila üç ay boyunca ortalama kan şekeri (şeker) seviyelerinizdir.

HbA1c, diyabetiklerde oksidatif stres için bir biyolojik belirteçtir ve damar tıkanıklığı ile ilişkili diyabetin (LDL’nin ve iltihaplanmanın oksidasyonu yoluyla) ve AGE üretimiyle patolojik kötüleşmesiyle bağlantılıdır. [160]

• AGE : Anjiyotensin kan basıncını bir dizi eylemle artırır; en önemlisi kan damarlarının daralması , sempatik sinir uyarımı, artmış aldosteron biyosentezi ve böbrek eylemidir.

En azından hayvan çalışmalarında, Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) takviyesinin diyabetik böbrek hastalığının, [161] [162] [163] kardiyak ve kan damar komplikasyonları, [136] [164] ve nöropatinin patolojik ilerlemesini veya oluşumunu azalttığı gösterilmiştir [165] [166]

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) şeker hastalığında HbA1c yoluyla bazı koruyucu etkiler göstermiştir (bu azalma oldukça küçük olmasına ve muhtemelen klinik olarak anlamlı olmamasına rağmen) ve kan şekeri veya insülin üzerinde belirgin bir etkisi yoktur. Teknik olarak koruyucu olmasına rağmen, derece veya koruma oldukça düşüktür ve Koenzim Q10  etkili bir diyabetik müdahale olmayabilir.

7 Egzersiz Performansı ve İskelet Kası

7.1. Farmakoloji ve Doku Birikimi

Koenzim Q10’un kronik diyet alımını (ama kısa süreli değil [42]) takiben tüm türler için geçerli olan ve hayvan etlerinin (kasılabilir dokusu) neden en iyi ikinci diyet Koenzim Q10 kaynağı ve ikincisi sadece kalp dokusuna verildiğinin altında yatan iskelet kası dokusuna ulaştığı bilinmektedir. [37] [25]

İskelet kasında ortalama Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) konsantrasyonu, başka yerlerde benzer sonuçlar ile bildirilen [168] 241nmol / g ortalama değer ile 140-580pmol / mg genişlik aralığında (140-580nmol / g) görünmektedir, [168] ancak bir zamanlar daha düşük olmasına rağmen (46 nmol / g). [62]

İskelet kası düzeyleri serum ile değil, bağışıklık hücrelerdeki (mononükleer hücreler) seviyelerle oldukça iyi ilişkiye sahip gibi görünmektedir [167] ve iskelet kası hücrelerindeki Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) durumu ubiquinone’dir.[62] Koenzim Q10’un kas konsantrasyonları, uyarılmış bir maratonda kas oksidatif kapasitesi ile pozitif ilişki gösterir (lacate dehidrogenaz ile ilişkiye girmez) [169] ve aerobik egzersiz performansıyla uyumlu olduğu görülmektedir. [169]

• REDOX : Atomların oksidasyon durumlarının değiştirildiği kimyasal bir reaksiyondur. Bu tür herhangi bir reaksiyon, hem bir indirgeme sürecini hem de tamamlayıcı bir oksidasyon işlemini, elektron transfer işlemleriyle ilgili iki anahtar kavramı içerir.

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), mitokondriyal fonksiyonu kolaylaştırma ve REDOX reaksiyonlarına (anti oksidan ve oksidan değişimleri) katılma standart mekanizmalarını uyguladığı insanlar da dahil olmak üzere tüm hayvanların iskelet kas dokusunda bulunur.

7.2. Mekanizmalar

Mitokondriyal zarın bir bileşeni olan iskelet kası hücrelerinin 100μol / L Koenzim Q10 (ve 250μol / L Alfa-Lipoik Asit) ile kuluçkalanması, PGC1α seviyelerini% 70 (kontrole göre) uyarabilir ve daha sonra, rosarilitazonun aktif kontrolünden (1μmol / L) ve antioksidan enzim seviyelerinden (GCS, GSR, GST, Nrf2) bir artıştan daha düşük bir dereceye kadar PPARγ aktivitesini (% 50) uyardığı bulundu.

• PGC1α : Hücrelerde hücresel biyojenezin merkezi bir uyarıcısı olan bir transkripsiyonel koaktivatördür.
• PPARγ : Makrofajların bir alt kümesinde de eksprese edilir ve doğal ve sinerji ligandlarına yanıt olarak birçok iltihaplanma gen ekspresyonunu negatif olarak düzenler.
• Mitokondriyal biyogenez  : Hücrelerin mitokondriyal kütleyi arttırdığı süreçtir. İlk olarak 1960’larda John Holloszy tarafından tanımlandı.

PGC1α, daha mitokondriyum ürettiği düşünülen tip I (oksidatif) kas lifleriyle ilişkili bir mitokondriyal biyogenez faktörüdür ve memelilerde PGC1α’nın aşırı ekspresyonu, kas yorgunluğunu azaltır. [171] [172] PGC1α’nın yaşlanma sırasında azaldığı bilinmektedir [173] ve egzersiz ile aktive edilmelidir [174] ve bu nedenle yaşla ilişkili kas fonksiyonunu hafifletmek için güncel bir odak noktasıdır.

7.3. Kas Lif Kompozisyonu

Birkaç türde, daha yüksek oksidatif kapasiteye sahip (glikolitik olmayan) kas liflerinin nispeten daha yüksek bir Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) konsantrasyonuna sahip olduğu kaydedilmiştir. [175]

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) eksikliği olan çocukları normal Koenzim Q10  statüsüne sahip çocuklarla karşılaştırırken eksiklik, Koenzim Q10  ile ilişkili mitokondriyal bozukluklar için yararlı bir biyolojik belirteç olabilir ve  tip 2C kas lifi içeriğinde (5.5 kat artmış) görülebilir. [176]

7.4. Güç Çıkışı

Statin ilaçları kullanan daha yaşlı atletlerdeki 6 hafta boyunca 200mg Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) takviyesi, leg press değerlendirildiğinde bacak kuvvetinde bir artış olduğunu belirtti. [177] Gençlere egzersiz öncesinde tek doz Koenzim Q10  (200mg) veya 2 hafta takviye verildiğinde (50 tekrar izokinetik knee extension), kas yorgunluğunun kas kuvvet üretiminde belirgin bir etkisi yoktur. [178]

Statin tedavisi alan yaşlı erişkinlerde güç çıkışı sağladığı belirtilmekteydi, ancak gençlerde Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) verilmesinde herhangi bir etki yaratmadı.

7.5. Kardiyovasküler Egzersiz

Koenzim Q10 takviyesi, eğitimli erkeklerde 8 hafta boyunca 90mg, eğitimli kişilerde 300mg, sağlıklı pasiff erkeklerde 4 hafta boyunca 150mg E vitamini alan veya almayan, eğitimli kişilerde 4 hafta boyunca 300mg alındığında, kardiyovasküler egzersiz performansını (genellikle aralıklı koşu döngüsü veya maksimum oksijen alımı testleri) artırmadı. [181]

• Wingate testi : En sık anaerobik gücü ve anaerobik kapasiteyi ölçen, sabit bir bisiklet üzerinde gerçekleştirilen, anaerobik egzersiz testidir.

Bazı denemeler, Wingate testine tabi tutulmuş, aksi halde sağlıklı, eğitilmiş erkeklerde 8 hafta boyunca 100 mg supplement ile pozitif sonuçlar bildirmektedir; performansta iyileşmenin, yorgunluğun azaltılmasından (yorgunluk hem Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) hem de plasebonda azaldı) bağımsız olarak ortaya çıkmasına rağmen, Koenzim Q10  yalnızca güç çıkışını arttırmıştır . [182] Başka bir çalışmada Wingate testi kullanılmış ve plasebodan 200mg Koenzim Q10  ile fayda sağlanamamıştır. [178]

Kardiyovasküler egzersiz performansını artıran bu başarısızlık, kanda antioksidatif kapasitenin artması ve lipit peroksidasyonu azalması ile ilişkilidir. [179] [183]

Farelerde, Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) desteğini düşündüren kanıtlara rağmen statin ile uyarılan egzersiz kapasitesi kayıplarını tersine döndürebilir [184], statin ilaçlarını alan üst atletlerde 6 hafta 200 mg Koenzim Q10  takviyesi, anaerobik kardiyovasküler egzersiz performansında belirgin bir iyileşme bulamadı (her ne kadar bu çalışma güç çıkışı artışı sağladıysada). [177]

Yorgunluğun azaltıldığı uzun süreli egzersizlerde (210 dakika), 300 mg Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), yapılan genel çalışmayı etkilemeden, plaseboya kıyasla, testin son birkaç dakikasında bir güç korunması ile ilişkilendirildi. [185]

Egzersize bağlı oksidasyonun azalmasına rağmen, yorulmanın bir faktör olmadığı durumlarda kardiyovasküler egzersiz performansına Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) takviyesi yapılmasının bir yararı olduğuna dair ikna edici bir kanıt yoktur. Yorgunluğun performansı düşürmeye başladığı uzun süreli egzersiz söz konusu olduğunda küçük bir fayda olabilir.

7.6. Egzersizle İlgili Yorgunluk

Koenzim Q10’un yorgunluğun azaltılma mekanizmaları kesin olarak bilinmemekle birlikte, serum kreatin kinazı ve GOT (kas hasarının biyolojik belirteçleri) artışını önleyerek Koenzim Q10’un iskelet kası hücrelerinin zararını azaltabileceğinden şüphelenilmektedir; bu çalışma, daha önce bildirilen bir fenomen olan membranın stabilize edilmesiyle ilişkili olduğu düşünülen, koruyucu etkilere rağmen herhangi bir antioksidatif etkiyi not etmeyi başaramamıştır. [187] [188]

Günlük 300 mg Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) alımını takiben insanlarda azalmış kreatin kinaz ve kas hasarı bildirilmiştir. [189]

Olası bir başka açıklama, otonom sinir sistemi aktivasyonuna ikincil sağlıklı kişilerde Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) takviyesi ile maksimum altı egzersiz sırasında görülen yağ oksidasyonundaki artıştır [190]

Koenzim Q10’un membranı stabilize ederek iskelet kası hücrelerine yapısal destek sağlayabileceğini ve böylece yorgunluğa neden olan kas metabolizması yan ürünlerinin salınımını azaltabileceğini düşünülür. Ayrıca egzersize bağlı yağ oksidasyonunu artırabilir.

Hayvan çalışmaları, fiziksel egzersizden önce [191] verilen zamanın tükenmesine neden olan Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) takviyesi fikrini desteklemektedir ve mitokondriyal biyojenez sonrası ikincil etkileri olduğu düşünülmektedir (5 mg / kg Koenzim Q10  ile yapılan sıçanlarda belirtilmiştir, ancak bu çalışma diğer mitokondrial takviyeleri ile karıştırılmaktadır; L-karnitin, Alfa-Lipoik asit ve kreatin gibi. [192])

210 dakikalık bir bisiklet testinden (maksimum değil, ancak 30m ve 210m zaman noktalarında) önce eğitimsiz deneklerde bir hafta boyunca 8 gün Koenzim Q10 (100mg veya 300mg) ilavesi, plaseboya göre (100mg önemli ölçüde farklı değil) 300mg ile daha az yorgunluk bildirmiştir ve ortalama güç çıkışını değiştirmeden performansı koruduğu görülmüştür. [185]

100 mg başka bir yerde eğitim gören yerleşik kişilerde plaseboya göre daha etkili olduğu bildirilmiştir [182], ancak daha yüksek yoğunluklu bir protokol (bir Wingate testinde tekrarlanan aralıklar) kullanan bir çalışma önemli bir yorgunluk azaltma etkisini bulamadı. [182]

• Mitokondriyal sitopatisi: Yetersiz enerji üretimi ile sonuçlanan çeşitli kalıtsal ve edinilmiş bozukluklardır.

Hastalık durumlarında, mitokondriyal sitopatisi olan insanlarda günde 1.200 mg Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) günde bitkinliğe dönme gücünde iyileşmeler olduğunu, ancak nispeten minimal potens ile iyileşme gösterdiğini; kavrama kuvveti gibi diğer ölçülen parametreler etkilenmemiştir. [193]

Uzun süreli egzersizde doza bağımlı bir şekilde yorgunluğu azaltabilir ve daha kısa süreli ve yoğun egzersizlerde yorgunluk için etkili olmayabilir

8 Oksidasyon ile İlişkiler

8.1. Mekanizmalar

Azalan Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) (Ubiquinone) formuna Ubiquinol denir; bu, çoğu anti-oksidatif özelliği barındıran Koenzim Q10  takviyesinin şeklidir. [194] Ubiquinone ve ubiquinol, elektron nakil zinciri içinde Koenzim Q10’un işleyişi için çok önemli olan ve kompleks I,  II ve III komplekse elektronları nakleden bir özellik olan REDOX couplet (indirgeme-oksidasyon) olarak bilinen bir çift molekül oluştururlar. [195] [196] [197]

• Lipid peroksidasyonu : Lipitlerin oksidatif bozunmasıdır.

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) aynı zamanda lipit peroksil radikallerini bastırarak lipid peroksidasyonunu önleme yeteneğine sahiptir [198] [197] [199] ve E vitamini (α-tokoferol) radikal durumundan anti oksidatif durumuna geri döndürdüğünü belirtmiştir. [199] Protein karbonilasyonun Koenzim Q10  ile (protein oksidasyonunun doğrudan bastırması) [200] azaldığı da kaydedildi, ancak nitrik oksitin Peroksinitrat dönüşümünü etkilemediği belirtildi. [201]

• Peroksinitrat : Peroksinitrat, dengesiz peroksinitrik asit HNO₄’nun tuzlarını belirtir. Bununla birlikte, hiçbir katı tuz bilinmemektedir.
• H2O2 : Hidrojen peroksit, H ₂O ₂ formülüne sahip kimyasal bir bileşiktir. Saf haliyle, soluk mavi, berrak bir sıvıdır, sudan biraz daha viskozdur. Hidrojen peroksit en basit peroksittir

Ubiquinone anti oksidan potansiyeli ile DNA’yı H2O2’den fazla oksidasyona karşı korur ve potansiyel olarak bir anti-kanserojen (insan lemfositlerinde (bir çeşit beyaz kan hücresi) en azından belirtildiği gibi) gibi davranır. [202]

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), bir REDOX couplet gibi davranarak, kurban bir antioksidan moleküller gibi davranabilir ve doğrudan serbest radikalleri sımsıkı tutabilir. Hidrojen peroksit, protein karbonilasyon ve lipid peroksidasyonuna karşı etkinliği gösterir, ancak peroksinitrat oluşumuna karşı etkili görünmez.

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), bir zamanlar 10-30mg / kg oral alımda Nrf2’nin (antioksidan yanıt elementini düzenleyen ve antioksidan enzimlerin aktivitesini uyaran bir nükleer protein [204] [205]) uyardığı kaydedildi [206] tek bir oral doz, doz bağımlı bir şekilde farelerin karaciğerinde Nrf2 ekspresyonu uyardı (sırasıyla% 40 ve% 60 artış) ve Glutamat-sistein ligaz, glutatyon S-transferaz ve kinon oksidoredüktaz ekspresyonunu arttırdı. [206] [206]

Nrf2’deki bu artış, iskelet kası hücrelerinde hem Koenzim Q10 hem de Alfa lipoik asit (ALA Nrf2’yi aktive edebileceğinden karıştırılmıştır) kullanan bir çalışmada kaydedilmiştir.

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) takviyesinin dolaylı bir antioksidan etki sağlayan anti-oksidan enzimlerin aktivitesini uyarması de mümkündür; bu, REDOX eylemleri kadar araştırılmamıştır.

9  Uzun Ömür ve Ömür Uzatma

9.1. Gerekçe

Koenzim Q10 yaşlanma sürecinde ubikolinonun (okside olmuş form) REDOX oranının ubiquinole (azaltılmış formda) oranının yaşlanma sırasında arttığına işaret edildiğinden yaşlanma sürecinde değişebilir. Bu sonuç, gençlerden (20-39; 17.9 ± 6.3nM) orta yaşa (40-59; 21.5 ± 7.3nM) doğru ve yine yaşlılık çağına (60+ yaş) doğru artan plazma Koenzim Q10 artışına ulaşıldı ; 31.8 ± 15.5 nM), ubikinol konsantrasyonlarında herhangi bir değişiklik olmamasına rağmendir. [207]

10 Cilt İle Etkileşim

10.1. Cilt

Yaşlanma ciltlerde oksidasyon, protein gibi bir hücredeki diğer faktörleri etkilediği bilinen mitokondriyal solunumdaki bozulmalara ikincil olabilir (208] [209] (UV ışınımının diğer olası oksitlenme kaynağı olan [210]) (transporterler ve enzimler), DNA ve RNA ve sözü edilen işlevin olası değişiklikleridir. [211] [212] [213] [214]

Epidermisin (üst deri), dermise (sırasıyla derinin dış tabakası ve iç tabakası) göre dış etkenlerden ve ayrıca dış etkenlerden korunma ile ilgili olduğunu gösteren dermise göre Koenzim Q10 konsantrasyonunun 10 kat olduğu görülüyor (UV radyasyonu epidermiyi daha büyük ölçüde etkiler). [216]

Koenzim Q10’un , mitokondriyal faktör ve kombinasyon antioksidanı olduğuna ikincil olarak cilde koruyucu olduğu düşünülmekte ve yaşlanma sürecinde (ve UV radyasyonuna aşırı maruz kalma ile) Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) deri konsantrasyonlarının düşmesi gibi yaşlanma ile alakalı olduğu düşünülmektedir [217] ve seçilmiş hastalık durumlarına sahip kişiler (Parkinson [218] ve Huntington’s [219]), benzer Koenzim Q10  düzeylerine rağmen, mitokondrianın kompleks IV’ü daha düşük aktiviteye sahiptir, ancak fibromiyaljisi olanlar düşük olabilir [220]

Yaşlanma cildi (yaşlılardan alınan biyopsi) ayrıca mitokondriyal dağılımda veya içeriğinde belirgin bir değişiklik yapılmaksızın daha yüksek glikolitik düzeyler (glukoz alımı artış eğilimi ve GLUT1’deki değişikliklerden bağımsız olarak önemli ölçüde daha fazla laktat üretimi) olma eğilimi gösterme eğilimi gösterir ve UV ile uyarılan oksidatif hasar daha duyarlı olabilir. [221]

Enerji metabolizmasında glikolitik olan bu dönüşüm, yaşlanmayla ilişkilidir ve Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) ile ilişkili normalizasyonun, Koenzim Q10’un koruyucu etkilerinin altında yattığı düşünülmektedir. [222]

Yaşlanan cilt, anormal mitokondriyal fonksiyon ve yüksek oksidan seviyeleri ile yüksek derecede ilişki gösterir ve Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) seviyelerinin yaşlanmayla (UV radyasyonundan bağımsız olarak) ve oksidatif stres oluşturan aşırı UV radyasyonuyla azaldığı bilinmektedir. Koenzim Q10’un bu düşüşü, daha az mitokondriyal zar potansiyeli ve enerji metabolizmasını sürdürmek için yağların ayrışmasından glikolize doğru kayma ile ilişkiye girer.

Yapay ortamda Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), artmış esneklik potansiyeli (artmış elastin ekspresyonu [223] ve kollajenin korunması [222]), UV’den korunma yoluyla kırışık önleyici etkiler [224] ve depigmentasyon potansiyeli (tirozinaz bastırması) [223] bilerek Koenzim Q10’un tükendiği hücrelerde derin etkileri vardır. [225]

Hem yaşlı hem de genç kişilerde haftada iki kez% 0.01 Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) içeren bir krem ​​uygulaması, mitokondriyal membran potansiyelini artırabilir ve UV radyasyonu yerine bu potansiyeli, ışın almamış genç kontrol cildinden daha yüksek seviyelerde tutar. [221]

Birkaç çalışma, genellikle E Vitamini, retinil palmitat (Vitamin A’nın yüksek biyoaktif formu), üzüm çekirdeği ekstraktı (yağ olarak) ve yaşlı kişilerde UV koruması ve kırışmayı azalttığını gösteren keten tohumu yağı ile kombinasyon terapisini kullandı. [1]

İnsanlarda topikal uygulama sonrasında cilt hücreleri üzerinde koruyucu etkiler (canlı/organizma dışında test edilmiştir) görünür.

Bir deri bozukluğunu takiben, farelerde (100 mg / kg) Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) ile 3 haftalık takviye, hızlandırılmış yara iyileşme oranları ile ilişkili olan Myeloperoksidaz (nötrofil kökenli bir enzimdir)  ve yüksek seviyelerde Kollajen benzeri polimer (CLP) düzeyinin baskılanmasına işaret eder. [226]

11 Diğer Tıbbi Durumlar

11.1. Fibromiyalji

Serum seviyeleri iki katından fazla olsa da, fibromiyalji hastalarının bağışıklık (kan mononükleer hücreleri) [227] [220] [228] ve cilt hücreleri [220] için daha düşük dolaşımdaki Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) seviyeleri var gibi gözükmektedir. [229]

Bağışıklık hücresi Koenzim Q10’un azalan konsantrasyonu, tükürük hücresi Koenzim Q10 ile ilişkilidir ve Koenzim Q10’un konsantrasyonunun sağlıklı kişilerde (serum her ikisi ile de çok iyi ilişkili değil) iskelet kası seviyelerinde çok iyi ilişki gösterdiği için fibromiyalji patolojisinde rol oynadığı düşünülen Koenzim Q10 statüsünün düşük olduğu hücrelerde daha yüksek oksidasyon seviyeleri ile ilişkilidir. . [167]

Fibromiyaljide düşük hücre seviyeleri ve daha yüksek serum seviyeleri ile (muhtemelen ulaşım sorunlarının göstergesi) Koenzim Q10’un değişmiş bir dağılımı görülür.

Bir dizi vaka çalışması, fibromiyalji semptomlarında 300mg Koenzim Q10 ile düzelme kaydetti [232] [233] ve günde 3 kez 100mg Koenzim Q10 (ubiquinone) takviyesi kullanan kişilerde 3 günde 100 mg günlük Koenzim Q10 (ubiquinone) takviyesi kullanılarak pilot çalışma ile takip edildi; fibromiyalji hastalarında, kan mononükleer hücrelerinde Koenzim Q10 konsantrasyonlarını kontrol hastalarına benzer seviyelere yükselttiği saptanan baş ağrısı durumundaki iyileşmeyi arttırdığı bulunmuştur [228].

Bu, 40 mg 300mg Koenzim Q10 ilavesinin daha az yorgunluk, ağrı ve eklem ağrıları / sertliği ile ilişkili olduğu ve mitokondriyal biyogenez ve AMPK aktivitesinin artması ile ilişkili eklem sertliği / sertliği ile ilişkili olduğu ve başka yerlerde daha fazla yorgunluğun arttırıldığı belirtildi. [235]

• AMPK : 5 ‘AMP ile aktive olan protein kinaz veya AMPK veya 5’ adenosin monofosfatla aktifleştirilmiş protein kinaz, hücresel enerji değişiminde rol oynayan bir enzimdir.

Supplement Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) (300 mg) fibromiyaljiyle ilişkili semptomları azaltmada biraz etkili görünüyor; Tüm kanıtlar şu anda umut verici ve uygulanabilir dozlarla olmaktadır, ancak yine de oldukça erkendir.

11.2. Prader-Willis

Prader-Willi Sendromu (hipotoni olarak başlayan ve bir bebek olarak gelişemeyen ve kendini iştah, obezite, bilişsel bozukluk ve çoklu endokrinopatiler olarak ortaya çıkaran bir sendrom [236]) olanların serumda Koenzim Q10 seviyelerini düşürdüğü (Prader-Willi Sendromu olan birçok kişiyi etkileyen obezite ile ilişkili serumda azalmış Koenzim Q10 ) [237] görülmedi ve serum eksikliği ve vücutta Koenzim Q10 arasındaki ilişki tespit edilemese de bu eksiklik durumu başka bir yerde not edildi. [237]

Buna rağmen, Prader-Willi Sendromu nedeniyle üç kez başarısız olan bebeklerde günde 2.5 mg / kg Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) kullanan en az bir çalışma, supplement Koenzim Q10’un büyüme hormonunun aktif kontrolü kadar (haftada bir kez 6 mg / kg) etkili olduğunu kaydetti ve büyümeyi desteklemek için etkili olduğu görülmese de, çocuklara psiko-bilişsel kapasiteler geliştirmelerinde yardımcı olmuştur. [238]

Prader-Willi Sendromu (PWS) olan çocuklarda Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) takviyesi bir zamanlar hastalığın durumu tarafından engellenmiş zaman içinde bilişsel gelişimde yardımcı olduğu kaydedildi. Buna rağmen, PWS bir Koenzim Q10 eksikliği durumu olarak görünmemektedir.

PWS’li bir yetişkinin yararının olup olmayacağı belirsizdir

11.3. Kronik Yorgunluk Sendromu

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), kronik yorgunluk sendromu veya belli olmayan yorgunluk için yaygın olarak tavsiye edilen bir supplement olarak görünmektedir [239], bir çalışmada açıklanamayan kronik yorgunluğu olanların Koenzim Q10’un deneyen kişilerin % 69’unun kendisinden fayda sağladığını belirttiği araştırılmıştır. [240]

Bu, Koenzim Q10  düzeylerinin, yorgunluk hissi olmayan kontrollere göre depresyon [102] veya miyaljik beyin-omurilik iltihabı [241] kaynaklı kronik yorgunlukta daha düşük olduğu gözlemleriyle ilişkili olabilir. Bu kişilerde Serum Koenzim Q10 , serum NAD (P) H ile ilişkili olur.  [242]

Fibromiyaljide yapılan bazı çalışmaların, Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) takviyesinin bir etkisi olarak daha az yorgunluk bildirdiğini [234] [235] ancak bu sonuçlar, fibromiyalji olmayan kişiler için geçerli olmayabilir. Ayrıca, obez kişilerde 12 hafta boyunca 200 mg Koenzim Q10  kullanan bir insan araştırması (dahil edilme gerekliliği olmayan kronik yorgunluk sendromu), yorgunluk derecelendirmelerinde herhangi bir etkiye sahip olamadı. [139]

Supplement Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) ile kronik veya spesifik olmayan yorgunluk belirtilerinin etkileşimini değerlendirmek için yeterli kanıt yoktur.

11.4. Erkek Cinsellik Durumları

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), sperm sıvısında bulunan doğal bir antioksidandır [243] ve seminal Koenzim Q10  içeriğindeki değişiklikler astenozoospermi ve varikoselde bulunur [244] [245] Koenzim Q10’un rolü kısmen bir anti-oksidatif etki [246] uygulamaktan (ve kısırlık ve oksidatif stres arasındaki bağ olduğu düşünülen seminal hücrelere DNA fragmantasyonunun önlenmesinden ötürü olduğu düşünülmektedir [247] [248] [249]) ve kısmen biyoenerjetik (sperm hücrelerinde mitokondriyanın büyük miktarını ve hareketliliğin enerji maliyetini desteklemek için [250] [245]) ve sıçan testislerinde normalden daha yüksek Koenzim Q10  biyosentetik enzim düzeylerine (diğerlerine göre organların) bunu yansıttığı düşünülmektedir. [251]

Sperm hücrelerindeki oksidatif hasar hem spermden hem de istilacı akyuvarlardan [252] gelir (bu oligospermlerin sağlıklı kontrollere göre daha fazla toplam maruz kalma ve reaktif oksijen türü (ROS) hasara sahip olduğu [253] [254] [255]) . Sperm içindeki Koenzim Q10 , sperm sayısı (R = 0.504) ve hareketliliği  (R = 0.261) [256] ile ilişki gösterir ve spermin toplam antioksidatif kapasitesi ile iki kez ilişki vardır [257] [258]

Kısır erkeklere supplement Koenzim Q10’un , seminal Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) düzeylerini % 202 oranında artırdığı (başlangıçta 42.0 ± 5.1, günde 200 mg 6 ay sonra 127.1 ± 1.9 ng / mL) [259] ve iki katına kadar başka yerlerde de tekrarlandı.[260]

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) sperm ile oldukça ilgilidir ve spermde muhtemelen oksidatif stabilite sağlar. Kısır erkeklerde oral yoldan alınan Koenzim Q10 , seminal Koenzim Q10  konsantrasyonlarını artırabilir.

Seminal Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ), normal doğurgan erkeklere ve varikoselsiz kısır kontrollere [261] [256] kıyasla varikoseli olan kişilerde yükselmiş gibi görünmektedir [262]. Bu, Koenzim Q10’un yetersiz kullanımına göre önerilmiştir. [262] Varikoseller , kısır erkeklerin% 19-41’inde görülür. [263]

Oligoasthenozoospermide, Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) ile kuluçkalanan bu erkeklerdeki sperm hareketlilik artışı [264] ve 6 ay süreyle 200mg Koenzim Q10’un oral alımının kısır erkeklerde sperm hareketliliğini arttırdığı (morfoloji veya konsantrasyon üzerinde herhangi bir etkisi yoktur) doğrulandı. [259] Hareketlilikteki bu artış, 6 aylık supplement bırakmanın ardından ortadan kaldırıldı [259] ve sadece bir çalışma sperm yoğunluğundaki artışları belirtmediği halde [260] [265] başka yerlerde çoğaltıldı [265]

Doğurganlık oranlarını ölçen çalışmalar oligoasthenozoospermik erkeklerde (yapay ortamda döllenme) [104] yaklaşık 60 gün boyunca günde 60 mg Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) ile iyileşme kaydedildiğini ve bir pilot çalışmada hamilelikte kaydedilen doğurganlığı (22 çiftten 3’ünde) artırdığını belirtti. [259]

Zayıf seminal hareketliliği (sperm sayısı veya sperm morfolojisi yerine) olan erkeklerde Koenzim Q10  takviyesi, seminal hareketliliğini iyileştirmede biraz etkili gibi gözükmektedir; ön kanıtlar buna ikincil olarak doğurganlığın arttığını gösteriyor ancak teyit etmek için daha büyük denemelere ihtiyaç duyuluyor.

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) ve Peyronie hastalığının (penis eğriliği ve cinsel işlev bozukluğuna neden olan tunika albuginea içeren penisin lokalize fibrozu [266] erkeklerde% 3-9 yaygınlık oranına sahip olduğu görülmektedir [267] ) etkileşimini değerlendiren bir çalışmada, plaseboda görülen hastalık ilerlemesinin (% 56.1) günlük 24 hafta boyunca 300 mg Koenzim Q10’dan sonra % 13.6’ya düştüğünü belirtti. [268]

Bu çalışma, ağrıda% 20’lik bir kötüleşme veya penis eğriliğinde 5º’lik bir değişiklikle hastalık halinin kötüleşmesiyle erektil özelliklere ve IIEF-5’in derecelendirme ölçeğine dayalı tedavi etkinliğini değerlendirmiştir. [268]

• IIEF-5 : Erektil disfonksiyon için bir 15 soruluk testir.

Koenzim Q10’un Peyronie hastalığına ve penisin patolojik eğriliğine yardımcı olacak ön kanıtları vardır. Bu çalışma, erken evre Peyronie hastalığına (daha az kalsifikasyon) yönelik bir müdahale idi ve şu anda geç evre Peyronie hastalığında etkinlik için herhangi bir kanıt bulunmamaktadır

12 Besin-Supplement Etkileşimleri

12.1. Karnitin

Mitokondriyal yapıyı (Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 )), enzimatik fonksiyonu (karnitin) antioksidatif özelliklerini (Koenzim Q10 , alfa lipoik asit, E vitamini ) ve alternatif enerji yollarını (kreatin) hedefleyen izole moleküller [269] yerine, kombinasyon terapisi ile mitokondriyal patolojiyi tedavi etmenin bazı gerekçeleri vardır [269] .

Karnitin, yağ asidi oksidasyonunu hız sınırlayıcı bir aşamada mitokondriyumda bulunan ve mekanik olarak (mitokondriyadaki fonksiyona göre, oral takviye değil) mevcut olan bir amino asit bileşiğidir ve genel olarak mitokondriyal fonksiyonda sinerjik ara maddelerdir. [270]

Diyaliz ve statin tedavisi üzerine yapılan bir çalışmada, Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) (günde 100 mg), karnitin (haftada üç kez 1000 mg IV) veya bunların kombinasyonu standart bir lipid dilimi açısından monoterapiye karşı kombinasyon tedavisinin faydalı bir etkisini bulamadılar. [ 271]

12.2. Kreatin

Kreatin, ATP’nin hücresel konsantrasyonunu (bir hücre içindeki ana enerji maddesi) doldurmak için ADP ile fosfat grupları alışverişinde bulunan, bir hücre içi kreatin ve fosfokreatin havuzunu arttırarak çalışan bir performans arttırıcı supplementidir; kreatinin kendisi mitokondriyal fonksiyonu pozitif yönde etkilediği gibi (Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) [99] ‘a benzer şekilde) görünür ve sinir koruyucu etkiler (Parkinson ve Huntington hastalığının modellerinde test edildiği gibi) uygular.

• ADP :  Metabolizmada önemli bir organik bileşiktir ve canlı hücrelerde enerji akışını sağlar.

Parkinson (MPTP toksisitesi) ve Huntington hastalığının (3-nitropropionik asit toksisitesi) bir hayvan modelinde katkı maddesi koruyucu etkileri olan Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) (% 1) ve kreatin (% 2) ile birlikte kombinasyon tedavisi ile doku bozukluğunun boyutlarının % 17 (3-NP) ve dopamin kaybını MPTP’den% 56’dan% 13’e hafifletmektedir. [96]

12.3. Alfa-Lipoik Asit

Alfa-Lipoik Asit (ALA), hem PGC1 hem de NRF1’i aktive etmek için ikincil mitokondriyal transkripsiyon faktörü A’yı uyarmakta ikincil olarak mitokondriyal transkripsiyon faktörü A’yı uyardığı gibi görünen bir mitokondriyal faktör ve yağ asididir. 272] [273]

Kombinasyon aynı zamanda, egzersizle uyarılan poliamin sentezinin hız sınırlayıcı bir enzimi olan [274] ornitin dekarboksilaz 1, [170] ‘in uyarılmasından sinerjik bulundu ve gen koruması altındaydı. [275]

12.4. Statinler

‘Statin’, 3-hidroksi-3-metilglutaril Koenzim A (HMG-CoA) ‘yi mevalonik aside dönüştüren, mevalonat yolundaki bir hız sınırlayıcı enzim olan HMG-CoA enzimini bastırma mekanizmalarına atıfta bulunan bir terimdir. Bu enzimin engellenmesi, daha az mevalonik asit üretti ve nihayetinde daha az kolesterol üretti (sonunda mevalonik asit üretimi sonrasında olay zincirinde üretildi). [276] Statinler farmasötik ilaçlara meyillenme eğilimindedir, ancak Pu-Erh çayı [277] ve kırmızı pirinç mayası (lovastatin olarak bilinen farmasötik maddeyi içeren) gibi bazı takviyede bulunmaktadır.

• HMG-CoA : Mevalonat yolunun, kolesterol ve diğer izoprenoidleri üreten metabolik yolun hız kontrol eden enzimidir.

Statin kullanımı (uzun süreli, kısa süreli değil [278]), serum Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) düzeylerinin düşük olmasına neden olduğu bilinmektedir (Koenzim Q10  sentezi HMG-CoA enziminden sonra da gerçekleştiği için) [279] ve bu düşük Koenzim Q10  düzeyi bağımsız bir belirteçtir statinle ilişkili kardiyovasküler hastalık riski [118] depresyon [102] ve statinle ilişkili miyopati (GGPP olarak bilinen bir ara yoluyla) nedeni olabilir [280] [281]

Uzun süreli statin kullanımı dolaşımdaki Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) düzeylerinin azalmasına neden olur ve bu Koenzim Q10’un normal seviyelerin altındaki azalmasının, statin tedavisi ile ilişkili çok sayıda yan etkiye aracılık ettiği düşünülmektedir.

Statin kullanımı sırasında Koenzim Q10’un eklenmesi, bazı kardiyovasküler komplikasyonları tersine döndürebilir [282] ve bir çalışmada 100 mg Koenzim Q10’un takviyesinin ardından % 42’lik bir azalmanın% 127’lik bir artışa (bazal çizgiye göre) ters gittiğini gösteren bir çalışmayla, eksikliği tersine döndürebilir. [143] ] Statin kullanımının yanında Koenzim Q10 kullanımı, yaygın olarak statinle ilişkili miyopati önlemenin bir yolu olarak görülür. [283] [284] [285]

Statin kullanımının yanı sıra günde en az 90-100 mg Koenzim Q10’un yutulması, statinle ilişkili patolojilerin riskini önemli derecede azaltır.

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) ve statin kombinasyonu artan HDL-C’de birlikte çalışıyor gibi görünmektedir. [286]

Kombinasyon tedavisi ile diğer yararlı etkilere sahip olabilir.

12.5. Greyfurt

Koenzim Q10 akışına (bağırsak hücrelerinde) P-glikoprotein aracılık ettiğinden ve greyfurt suyunun bu taşıyıcıyı bastırdığı bilinmektedir ve kombinasyonun laboratuar ortamında test edildiği ve greyfurt suyunun, daha az akışını önlemek üzere referans ilacından daha büyük bir derece kadar ikincil kontrolün 150’sinin emilimini arttırdığı bulunmuştur. [289]

Greyfurt suyu veya diğer güçlü P-glikoprotein önleyicileri, Koenzim Q10’un biyoyararlanımı artırabilir

12.6. Pycnogenol

Pycnogeol, procyanidinlerin ana biyoaktif maddesi (üzüm çekirdeği ekstraktında bulunan aynı yapılar) ile çam kabuğu ekstraktılarından türetilmiş bir supplement markadır. Pycnogenol ve Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) ile kombinasyon tedavisinin, sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonunu (% 22.4) arttırdığı ve kalp yetmezliği olan kişilerde kan basıncını düşürdüğü kaydedildi. [290]

Her iki madde kardiyovasküler sağlığı zayıf kişilerde kardiyovasküler koruma, iki molekül arasında henüz ortaya konan hiçbir belirgin veya bilinen sinerji göstermez.

13 Güvenlik ve Yan Etkileri

13.1. Genel

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) genellikle 500 mg’ı aşmayacak dozlarda (önerilen rahatsızlıkların tedavisinde standart üst limit) çok iyi tolere edilir. [292] [293] [294] Bu sınırlamaya rağmen gastrointestinal (sindirim) rahatsızlığının yanısıra günde 3.000 mg’a kadar olan dozlarda [295] [296] [297] herhangi bir kısa süreli yan etki bildirilmemektedir ve uzun süre (4 hafta) günlük 900 mg’lık kullanımı klinik olarak ilgili yan etkilerde herhangi bir gruba dahil edilmemiştir. [298]

Hayvan modelleri, 100 mg / kg vücut ağırlığındaki dozların bu tehdidi taşımadığı halde, Koenzim Q10’un aşırı yüklenme dozajlarının (yaklaşık 350 mg / kg vücut ağırlığı olduğu tahmin edilmektedir) yaşlanmanın etkilerinin ağırlaşmasına neden olurken, genel ölüm oranını artırmadığını önermektedir.

İnsan: fare vücut yüzey alanı oranının 12.3 olduğu durumlarda, bu dozlar günde 1700 mg ve 500 mg (toplam) olacaktır. [92] [299] Burada görülen mekanizmanın tam aydınlatılmadığı, ancak mitokondriyal biyoenerjiklerle ilişkili olduğu düşünülmekte ve aynı grubun daha önceki bir çalışmasının aksinedir [89]

İnsanlarda Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) takviyesinin hiçbir yan etkisi yoktur ve Koenzim Q10  dikkat çekici bir güvenlik profiline sahiptir. Çok yüksek dozlarda Koenzim Q10 ile bazı ölümcül olmayan ve uzun vadeli ters etkiler olabilir, ancak bunlar insanlarda geçerli olarak henüz gösterilememiştir.

(Koenzim Q10 için yaygın yazım hataları cozyme, enzyme, Q10, coenzime, enzime içerir)

Kimyasal İsimler: Koenzim Q10; ubidekarenon; 303-98-0; Ubiquinone-10; Ubiquinone 50; Neuquinon

Moleküler Formül: C59H90O4

Moleküler Ağırlık: 863.365 g / mol

Bilimsel Destek ve Referans Metni

Koenzim Q10 ( Coenzyme Q10 ) Referanslar

1. Yaşlanma karşıtı bir uygulama için antioksidan yüklü nanopartiküllerin güvenliği ve etkinliği .
2. Yüksek normal veya grade 1 hipertansiyonu olan hastalarda kan basıncı kontrolü için nutrasötikler .
3. Koenzim Q10’un biyosentezinin ve DNA’nın dört temelinin kanser ve bir terapinin moleküler nedenleri için bir gerekçe olarak ilgisi .
4. Koenzim Q10 üretiminin iyileştirilmesi: yüksek hidrostatik basınç tedavisi ve fermantasyon koşullarının optimizasyonu ile oluşan mutagenez 
5. Koenzimler Q9 ve Q10: Gıdalarda ve Diyet Tüketimindeki İçerikler .
6. Japon diyetinde ubiquinol-10 ve ubiquinone-10’un gıda içeriği .
7. Japonya’da Piyasada Bulunan Koenzim Q10-İçeren Besin ve Sağlık Takviyelerinin Kalite Kontrol Değerlendirmesi .
8. Coenzyme Q10 gıdalarda içerik ve takviye stratejileri .
9. Gıdalarda çeşitli biyo kinonların önemi ve varlığı .
10. Ubiquinone gıdalardaki dağılımı ve içeriği .
11. Balık ve kabuklu balığın farklı Akdeniz deniz türlerinin kas dokusunda yağ asidi bileşimi ve antioksidan düzeyleri .
12. Doğu Quebec’ten pelajik balık dokularında Co-enzim Q10 içeriğinin mevsimsel değişimi .
13. Koenzim Q10 – günlük alım ve nispi biyoyararlanım .
14. Besin maddelerinde Q9 ve Q10 koenzimlerinin yüksek performanslı sıvı kromatografık analizinde in-line bağlı diyot dizisinin ve elektrokimyasal detektörlerin karşılaştırılması .
15. Süt ürünlerinde coenyzme Q10’un sıvı kromatografisi ve sıvı kromatografi / kütle spektrometresi ile kantitatif tayini .
16. Ortalama Danimarkalı diyetin koenzim Q10 içeriği .
17. Uskumru ve ringadan yağ ve koenzim Q10 ekstraksiyonu için düşük sıcaklık süreçlerinin karşılaştırılması .
18. Bakteri kullanılarak ubiquinone-10 üretimi .
19. Poliprenoid doğal ürünlerin pd (o) katalizli oligomerizasyonlarla toplam sentezi .
20. Mikroplarda koenzim Q10 üretimi için mevcut beklentiler .
21. Biyoteknolojik üretim ve koenzim Q10 uygulamaları .
22. Agrobacterium tumefaciens tarafından koenzim Q10 üretimi için kültür koşullarının optimizasyonu ve pilot ve bitki tartılarına ölçeklendirilmesi .
23. Laktat, Agrobacterium tumefaciens tarafından koenzim Q10 üretimini arttırır .
24. Escherichia coli’de eş-ekspresyon sistemi ile Agrobacterium tumefaciens dps geninin kullanıldığı Ubiquinone-10 üretimi .
25. Koenzim Q10: emilim, doku alımı, metabolizma ve farmakokinetik .
26. Bir Antioksidan Olarak UBIQUINONE-10 .
27. Ubiquinone fonksiyonunun biyokimyasal, patofizyolojik ve tıbbi yönleri .
28. Nöromüsküler ve nörodejeneratif hastalıklarda koenzim Q10 .
29. Koenzim Q10’un biyoyararlanımı artırılması: patentlerin kapsamlı bir incelemesi .
30. Rhodospirillum rubrumda p-Hidroksibenzoat ve D-Hidroksibenzaldehidden Ubiquinone ve Rhodoquinone Biyosentezi .
31. Mevalonat yolunun düzenlenmesi .
32. Koenzim Q – biyosentez ve fonksiyonları .
33. Skontastatin 1’in mevalonat yol lipitlerinin biyosentezine etkisi .
34. Skualen sentaz inhibisyonu sıçan karaciğerinde nonsterollerin metabolizmasını değiştirir .
35. Lipit düşürücü HMG-CoA redüktaz inhibitörleri (statinler) ile koenzim Q10 biyosentezinin inhibe edilmesinin biyokimyasal ve klinik sonuçları: Kritik bir bakış .
36. Sıçan ve insan dokularının lipid bileşimlerinde yaşa bağlı değişiklikler .
37. Ubiquinone fonksiyonunun biyokimyasal, fizyolojik ve tıbbi yönleri .
38. Coenzyme Q10 .
39. Coenzyme Q-10: Etkili, Güvenli Ve Kullanımı .
40. Sıçanlarda diyet koenzim Q takviyesi alımı sınırlıdır .
41. Sıçan Karaciğer Hücre Fraksiyonlarında Koenzim Q Dağılımı .
42. Diyet koenzimi Q’nun kısıtlı alımı, alfa-tokoferolün sıçan organlarına ve hücrelerine sınırsız olarak alınmasıdır .
43. PC12 hücrelerinde hücresel alımın ve koenzim Q10 ve vitamin E’nin dağılımının karakterizasyonu .
44. Diyet koenzim Q’nun kısıtlı alımı, a-tokoferolün sıçan organlarına ve hücrelerine sınırsız olarak alınmasıdır .
45. Diyet antioksidanları: sigara dumanında oksidatif ürünler üzerinde potansiyel etkiler .
46. Sıçanlarda 1 ‘, 2’ – (3H) -koenzim Q 10’un lenfatik absorpsiyonu üzerine çalışmalar .
47. Bir in vitro sindirim-Caco-2 hücre modeli kullanılarak koenzim Q10 emiliminin değerlendirilmesi .
48. Sıçanda etiketli koenzim Q10’un dağılması ve parçalanması .
49. Over-the-counter takviyeleri koenzim Q10 biyoeşdeğerliği .
50. Plazma koenzim Q10 referans aralıkları redoks durumu değil, kendi kendilerine bildirilen sağlıklı yetişkinlerde cinsiyet ve ırktan etkilenir .
51. Ascorbat ve Ubiquinone takviyesinin plazma ve CSF total antioksidan kapasitesine etkisi .
52. Koenzim Q10’un emülsifiye ve yağ bazlı preparasyonları ile elde edilen benzer terapötik serum seviyeleri .
53. İnsan deneklerde koenzim Q10 formülasyonlarının bağıl biyoyararlanımı .
54. İnsan kan plazmasında diyet koenzim Q10’un antioksidatif etkisi .
55. Koenzim Q10’un 3 aylık geri çekilme periyodu ile bir yıllık biyoyararlanım çalışması .
56. Oral koenzim Q10 desteğinin insan VLDL + LDL fraksiyonunun oksidasyon direncine etkisi: Petrol ve granül bazlı preparatların emilim ve antioksidatif özellikleri .
57. Koenzim Q10 sürekli salimli tabletler veya normal tabletler olarak uygulanan çoklu oral 50 mg dozlarını takiben Asyalı erkeklerde toplam koenzim Q10 konsantrasyonları .
58. Sağlıklı bireylerde PureSorb-Q40’ın güvenlik değerlendirmesi ve aşırı dozda serum koenzim Q10 seviyesi .
59. Sıçanlarda ve insanlarda tek oral alım sonrasında PureSorb-Q40 ve düzenli hidrofobik koenzim Q10 arasındaki alımın karşılaştırılması 
60. Sıçanlarda PureSorb-Q ™ 40’ın bir 91-d tekrarlanan doz oral toksisite çalışması .
61. Sağlıklı deneklerde serum ve kas dokusu übiquinon düzeyleri 
62. Sıçan ve insan dokularında ubiquinone’lerin dağılımı ve redoks durumu 
63. Over-the-counter takviyeleri koenzim Q10 biyoeşdeğerliği .
64. Koenzim Q, oksidatif stres ve yaşlanma .
65. Koenzim Q10 ve alfa-tokoferol uygulamasının faredeki doku seviyeleri üzerine etkileri: koenzim Q10 ile mitokondriyal alfa-tokoferolün yükselmesi .
66. Koenzim Q10 uygulaması beyin mitokondriyal konsantrasyonlarını arttırır ve nöro-koruyucu etki gösterir .
67. Koenzim Q10 uygulaması beyin mitokondriyal konsantrasyonlarını arttırır ve nöro-koruyucu etki gösterir .
68. Koenzim Q (10) uygulamasının sıçandaki doku konsantrasyonları, mitokondriyal oksidan üretimi ve oksidatif stres üzerine etkileri 
69. Koenzim Q alımı genç farelerde koenzim Q ve alfa-tokoferolün mitokondriyal ve doku seviyelerini yükseltir .
70. Koenzim Q10’un plazma ve kan hücrelerinde zenginleştirilmesi: oksidatif hasara karşı savunma .
71. Koenzim Q10’un teofilin farmakokinetik parametreleri üzerindeki etkisi .
72. Koenzim Q10’un bağırsak ilaç taşıyıcı P-glikoproteini ile etkileşimi .
73. Koenzim Q10’un sıçan ve insan karaciğer mikrozomlarında warfarin hidroksilasyon üzerindeki etkisi .
74. Ubidekarenonun sıçanlarda warfarin antikoagülasyon ve warfarin enantiomerlerin farmakokinetiği üzerine etkisi .
75. [warfarin ve koenzim Q10 arasındaki etkileşim .
76. Ubidecarenone’un neden olduğu warfarinin azaltılmış etkisi .
77. warfarin ile ilişkili kanama olayları ve tamamlayıcı ve alternatif tıpla ilişkili supratherapötik uluslararası normalize oranlar riski: uzunlamasına bir analiz .
78. Koenzim Q10 ve Ginkgo biloba’nın stabil, uzun süreli warfarin ile tedavi edilen ayakta tedavi edilen hastalarda warfarin dozu üzerine etkisi. Randomize, çift kör, plasebo-crossover bir deneme .
79. Kalori kısıtlaması, fare dokularında ubiquinone ve COQ transkript seviyelerini değiştirir .
80. Mitokondriyal koenzim Q içeriği ve yaşlanması .
81. Enerji kısıtlı sıçanlarda karaciğer mitokondrilerinde proton sızıntısı ve hidrojen peroksit üretimi .
82. Sıçanlarda yaş ve kalorik kısıtlamanın koenzim Q ve alfa-tokoferol düzeylerine etkisi .
83. Yaşlanma sırasındaki mitokondriyal disfonksiyonlar: E vitamini eksikliği veya kalorik kısıtlama – stresi modüle etmenin iki farklı yolu .
84. Statin tedavisi Drosophila’da spesifik protein prenilasyonunu azaltarak ömrünü uzatır ve kardiyak sağlığını iyileştirir .
85. Caenorhabditis elegans’ta yaşam süresinin uzatılması koenzim Q’dan yoksun bir diyettir .
86. Ubiquinone biyosentez genlerinin susturulması Caenorhabditis elegans’ta yaşam süresini uzatır .
87. clk-1, mitokondri ve fizyolojik oranlar .
88. Koenzim Q içeriği değil, değişen bakteri metabolizması, koenzim Q eksik bir Escherichia coli diyet beslenen Caenorhabditis elegans ömrünün uzatılmasından sorumludur .
89. Koenzim Q10 alımının endojen koenzim Q içeriği, mitokondriyal elektron taşıma zinciri, antioksidatif savunmalar ve farelerin ömrü üzerine etkisi .
90. Yaşam boyu ubiquinone Q10 desteğinin, Q9 ve Q10 doku konsantrasyonları ve erkek sıçanların ve farelerin yaşam süresi üzerindeki etkileri .
91. Farelerde alfa-lipoik asit, koenzim Q10 ve kalorik kısıtlamanın yaşam süresi ve gen ekspresyon örüntüleri üzerindeki etkisi .
92. Uzun süreli koenzim Q10 alımı farelerde bilişsel fonksiyonları bozar .
93. Yetişkin Sağlıklı Gönüllülerde Tedavi için İlk Klinik Araştırmalarda Maksimum Güvenli Başlangıç ​​Dozunu Tahmin Eden Endüstriye Yönelik Rehberlik .
94. Coenzyme Q (10) takviyesi mekânsal öğrenmede yaşa bağlı bozuklukları tersine çevirir ve protein oksidasyonunu azaltır .
95. Sürekli MPTP infüzyonu ile indüklenen Parkinson benzeri sendrom: ubiquitin-proteazom sisteminin ve alfa-sinükleinin yakınsak rolleri .
96. Koenzim Q10 ve kreatin ile kombinasyon tedavisi, Parkinson ve Huntington hastalıklarının modellerinde ek nöroprotektif etkiler oluşturur 
97. Mitokondriyal Toksin 3-Nitropropionik Asit, bir c-Jun N-Terminal Kinaz / c-Jun Modülü ile Striatal Nörodejenerasyonunu indükler .
98. Mitokondriyal toksinler tarafından üretilen lezyonların tedavisi için nöroprotektif stratejiler: nörodejeneratif hastalıklar için etkileri .
99. Karnitinler, koenzim Q10 ve PUFA’lar gibi metabolik modifiye edicilerin farklı formlardaki nörotoksik hakaretlere karşı etkileri: metabolik inhibitörler, MPTP ve metamfetamin .
100. Kreatin nöroprotektif etkileri .