Lavanta, bu meta-analize göre klinik olmayan kaygıyı biraz azaltıyor gibi görünüyor, ancak kanıtlar o kadar güçlü değildir.
Lavanta’nın anksiyete üzerine etkileri: Sistematik bir gözden geçirme ve meta-analiz.
Amaç: Anksiyete son on yıllardaki ayaklanma psikiyatrik bozukluklarından biridir ve lavanta uygulaması geleneksel olarak olası bir tedavi olarak önerilmektedir. Bu derlemenin amacı, lavantanın herhangi bir şekilde , anksiyete ile ilgili durumlar üzerindeki etkinliğini değerlendirmektir.
PRISMA : Sistematik derlemelerde ve meta analizlerde rapor vermek için kanıta dayalı minimum bir set öğesidir.
Araç ve Yöntem: PRISMA kılavuzları takip edildi. Geri alınan veriler niteliksel ve niceliksel olarak sentezlendi. Herhangi bir şekil ve uygulamada lavantanın anksiyete yaratan veya anksiyete sebeb olan ortamlarda veya anksiyete uyandıran faaliyetlerde bulunan etkilerini araştıran Rastgele Kontrollü Çalışmalar (RKÇ) ve Rastgele Olmayan Çalışmalar (ROÇ) elektronik veritabanı aramaları yoluyla dil kısıtlaması olmaksızın kontrol tipi tanımlanmıştır.
PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Kütüphanesi, EMBASE ve Google Akademik aracılığıyla Medline sistematik olarak arandı. Tüm veritabanları Kasım 2019’e kadar tarandı. Önyargı riski Cochrane önyargı riski aracıyla değerlendirildi ve şu alanlar göz önünde bulunduruldu: randomizasyon, kör çalışma, eksik sonuç verileri, seçici sonuç raporlaması ve diğer önyargılar.
Bulgular: Nitel senteze 65 RKÇ (7993 katılımcı) ve 25 ROÇ (1200 katılımcı), nicel senteze 37 RKÇ (3964 katılımcı) dahil edildi. Genel olarak, nitel sentez, 54 RKÇ ve 17 ROÇ’nin, anksiyete için lavanta kullanımı lehine en azından önemli bir sonuç rapor ettiğini göstermiştir. Kantitatif sentez, lavanta solunmasının onaylanmış herhangi bir ölçekte ölçülen anksiyete düzeylerini (Hedges ‘g = -0.73 [% 95 CI -1.00 ila -0.46], p <0.00001, 1682 katılımcı) ve durum anksiyetesi (Spielberger’s sürekli kaygı envanteri (STAI) -Durum ortalama farkı = -5.99 [% 95 güven oranı -9.39 ila -2.59], p <0.001, 901 katılımcı) ve sürekli kaygı (STAI-Sürekli ortalama fark = -8.14 [% 95 güven oranı – 14.44 ila -1.84], p <0.05, 196 katılımcı).
STAI : 4 puanlık bir Likert ölçeğine dayanan psikolojik bir envanter olup, öz rapor bazında 40 sorudan oluşmaktadır.
Lavanta solunması, fizyolojik bir kaygı parametresi olarak sistolik (vücut) kan basıncını azaltmada önemli bir etki göstermedi. Anksiyete düzeylerinin azalmasında da en az 6 hafta boyunca oral Silexan® 80mg / die kullanımı lehine anlamlı bir etki bulunmuştur (Hamilton Anksiyete Ölçeği ortalama farkı = -2.90 [% 95 güven oranı -4.86 ila -0.95], p = 0.004, 1173 katılımcı; Zung Öz değerlendirme Anksiyete Ölçeği ortalama farkı = -2.62 [% 95 CI -4.84 ila -0.39], p <0.05, 451 katılımcı) veya lavanta yağı ile masaj uygulaması (Hedges ‘g = -0.66 [% 95 CI -0.97 ila -0.35], p <0.0001, 448 katılımcı).
Tartışma: Bu derlemenin en önemli kısıtlılığı konuyla ilgili mevcut çalışmaların düşük ortalama kalitesidir. Dahil edilen RKÇ’lerin çoğunluğu, yüksek bir genel yanlılık riski ile karakterize edildi. Diğer bir sınırlama, özellikle oral olmayan uygulama yollarıyla ilgili olarak, çalışma tasarımlarının heterojenliğine ilişkindir. Genel olarak, lavanta esansiyel yağının oral uygulamasının anksiyete tedavisinde etkili olduğu kanıtlanırken, inhalasyon için mevcut çalışmaların heterojenliği nedeniyle sadece makul büyüklükte bir etkinin bir göstergesi vardır.
Masajla uygulanan lavanta esansiyel yağı etkili görünmektedir, ancak yararın lavantanın belirli bir etkisinden kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemek için mevcut çalışmalar yeterli değildir. Bu bulguları doğrulamak için daha homojen çalışma tasarımlarına sahip daha yüksek kaliteli RKÇ’lere ihtiyaç vardır.
Mevcut bilgiler, gelecekteki çalışmalarda güvenlik verilerinin toplanmasına ve raporlanmasına daha fazla dikkat edilmesine rağmen, lavanta bazlı müdahaleler için güvenli bir profil ana hatlarıyla belirtilmiştir. Bu bulgular göz önüne alındığında, lavanta esansiyel yağı ile tedaviler genellikle güvenli göründüğünden ve inhalasyon durumunda da basit ve ucuz olduğundan, bazı klinik bağlamlarda düşünülebilecek terapötik bir seçenektir.
Diğer: Mevcut sistematik inceleme finanse edilmedi ve aşağıdaki numara altında PROSPERO’ya kaydedildi: CRD42019130126.
