Minoxidil (Minoksidil ) Nedir Ve Ne İşe Yarar ?

Minoxidil ( Minoksidil ), saç büyümesini arttıran topikal bir uygulamadır. Erkek Saç Modelinde Saç Dökülmesinde ‘kel bölge/alan’ dan daha az etkilidir, Minoxidil ( Minoksidil ) en çok kullanılan topikal saç büyüme bileşenidir.

Bilmen Gerekenler

Ayrıca şöyle bilinir

Rogaine

Aşağıdaki İçin Kullanılır

Saç büyümesi ,Kellik

Aşağıdakinin Bir Şeklidir

İlaç veya Farmasötik

Minoxidil (Minoksidil ) Tarihi

Minoksidil 1950’lerin sonlarında Upjohn Company (daha sonra Pfizer’in bir parçası oldu) ülser tedavisi için geliştirilmiştir. Köpekler kullanılarak yapılan denemelerde, bileşik ülserleri iyileştirmedi, ancak güçlü bir damar genişletici olduğunu kanıtladı. Upjohn, 1963’te geliştirdiği ve minoksidil adı verilen bileşik dahil olmak üzere 200 çeşit varyasyonu sentezlemiştir. Bu çalışmalar, FDA’nın 1979’da yüksek tansiyonu tedavi etmek için oral tabletler şeklinde minoksidil (“Loniten” ticari ismi ile) onaylamasıyla sonuçlandı.

Saç Büyümesi

Upjohn, yeni ilacı hipertansiyon için ilaç olarak test etmek için FDA’dan izin aldığında Colorado Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde Tıpta Doçent Doktor olarak görev yapan Charles A. Chidsey MD’ye başvurdu. İki çalışma yapıldı, beklenmedik saç gelişimini gösteren ikinci çalışma dikkatine çekmişti. Bu yan etki ile şaşırmış, Chidsey Guinter Kahn’a danıştı ve saç dökülmesi tedavisi için minoksidil kullanma olasılığını tartışılmıştı.

Kahn, meslektaşı Paul J. Grant MD ile birlikte ilacın belirli bir miktarını elde etti ve Upjohn veya Chidsey’i bilgilendirmeden görünüşte kendi araştırmalarını yaptı. İki doktor, birkaç alkol bazlı sıvı ile karıştırılmış % 1’lik bir minoksidil çözeltisiyle deney yapıyorlardı.

Saç dökülmesini önlemek için ilacı patentlemeye çalıştılar, ancak Upjohn’un bunu zaten yapmış olduğunu gördüler. Kahn ve Upjohn arasındaki on yıl süren bir duruşma, Kahn’ın ismiyle 1986’da konsolide bir patente (ABD Patenti No. 4.596.812, Charles A Chidsey, III ve Guinter Kahn) dahil oldu ve şirketten hem Kahn hem de Grant’e ait telif hakları aldılar.

Bu arada minoksidilin saç dökülmesinin önlenmesi üzerindeki etkisi o kadar açıktı ki, 1980’lerde doktorlar, kelliği olan hastalarına tezgah altından onu reçete ediyorlardı.

• Ağustos 1988’de, FDA sonunda erkeklerde ‘Rogaine’ adı altında kellik tedavisi için ilacı onayladı (FDA, Upjohn’un ilk tercihi olan Regain’ı yanıltıcı olarak reddetti ). Firma , “ürün herkes için işe yaramayacak” demesine rağmen, kullanan erkeklerin % 39’unun “başın tepesinde yoğun saç büyümesi için ılımlı” olduğu sonucuna vardı. 1991 yılında Upjohn ürünü kadınlar için hazırladı.
• 12 Şubat 1996’da, FDA hem ilacın reçetesiz satışını hem de minoksidil jenerik formülasyonlarının üretimini onayladı. Upjohn, reçeteli ilacın fiyatını yarıya indirerek ve 1997’de Rogaine’nin% 5’lik bir formülünü bırakarak buna cevap verdi.
• 1998 yılında, FDA tarafından reçetesiz satış için% 5’lik bir minoksidil formülasyonu onaylanmıştır.
• 2014 itibariyle, androjenik saç dökülmesi için FDA onaylı tek topikal üründür.
• İlaç, Birleşik Krallık [4], İsveç ve Almanya dahil olmak üzere birçok ülkede (yalnızca kayıtlı eczanelerden temin edilebilir) kontuarda mevcuttur.

Minoxidil (Minoksidil ) Nasıl Kullanılır Ve Kullanımı Nedir ?

% 2-5 konsantrasyon aralığında topikal bir formülasyon olarak minoksidil kullanımı,% 5’i saç büyümesinin teşvikinde % 2’den biraz daha iyidir. Oral supplementleme teknik olarak saç büyümesine yardımcı olsa da, kan basıncıyla ilgili olası komplikasyonlar nedeniyle tavsiye edilmemektedir.

KANIT DÜZEYI	SONUÇ			NOTLAR
	Saç Çıkması			Minoxidil’in topikal uygulaması (oral uygulamada olduğu kadar, ancak daha fazla yan etki ile ilişkilidir) saç büyütme oranını arttırmakta oldukça etkilidir ve androjenik olmayan saç dökülmesiyle ilişkili saç dökülmesini tersine çevirebilir (kel bölge/alan, yerine androjenler ile ilişkili bir basık saç çizgisi)

Minoxidil ( Minoksidil ), Minoxidil ( Minoksidil ) sulfotransferase enzimi vasıtasıyla aktif metabolit Minoxidil ( Minoksidil ) sülfata dönüştürülür.

2 Saç Dökülmesinde Kullanımı

2.1 Mekanizmalar

Minoxidil ( Minoksidil ) çoğunlukla saç hücrelerinin Anagen fazını uzatarak çalışır, bu da büyümelerini sağlar. Saç hücreleri, yeni folliküllerin benzer görünümlü folliküllerle eski olanların yerini aldığı üç aşamalı büyüme (Anagen), geri dönme (Catagen) ve istirahat (Telogen) ile geçer. [1] [2] Testosteron ve türevi DHT’nin Anagen’in kısalmasını etkilediği, Erkek Desenli Kellikleri (Androjenik Alopceria) gibi saç dökülmesi bozukluklarından önce Anagen fazları kısaltılmış. [3]

• Anagen fazı : Kıl kökünün hızlı bir şekilde saç telinin eklendiği saç köklerinin aktif büyüme fazıdır. Bu aşamada saç her 28 günde yaklaşık 1 cm büyür. Saçlı deri 2–7 yıldır bu aktif büyüme aşamasında kalır; bu süre genetik olarak belirlenir.

Minoxidil ( Minoksidil’in ) doğrudan etki mekanizması için halen araştırılan mekanizma, ATP’ye duyarlı K + kanallarını içerir. Minoxidil ( Minoksidil’in ), ATP’ye duyarlı bir K + kanal bloke edicisi olan Tolbutamid tarafından uyarılan Anagen fazının azaltılmasını bastırabildiği ve folliküllerin bu K + kanallarını kök saldığını, follikül, ampul ve deri için ayrı cinsten dağılım gösteren, laboratuar ortamında yapılan bir çalışmada organ kültürü kullanılmıştır. [4]

• ATP : Hücre içi biyokimyasal reaksiyonlar için gereken kimyasal enerjiyi taşıyarak vücudun enerji üretmesini sağlar.

Bu çalışma aynı zamanda, Minoxidil ( Minoksidil’in ) seçilmiş büyüme faktörleri (insülin, hidrokortizon) olmayan kültürlerde anagen’i uzattığını ve bu senaryoda Tolbutamid’in Minoxidil ( Minoksidil’İ ) bloke ettiğini belirtti. [4] Bu reseptörlerden biri (Sülfonilüre 2B) dermal papilla hücrelerinde [5] ve foliküllerde [4] ifade edilir ve adenosin ve A1 reseptörü aracılığıyla Minoxidil ( Minoksidil ) sinyalizasyonunda yer alabilir. [5]

• Adenosin  A1 reseptörü : Bir adenosin reseptörü karşıtı , bir veya daha fazla adenosin reseptörünün bir karşıtı olarak görev yapan bir ilaçtır. Örnekler arasında kafein, teofilin ve teobromindir.

Başka bir makul açıklama, artmış kan akışının % 5 topikal Minoxidil ( Minoksidil’de ) daha düşük dozlarda verilmediği kan akışıyla iyileştirme olabilir. [6]

Son olarak, Minoxidil ( Minoksidil’in ) bağışıklık sistemi üzerinden çalıştığı akla yatkındır. Daha önce gösterildiği gibi, [7] prostaglandin sentezi -1’in uyarımının [8] ve daha sonra PGE’nin (2) üretilmesinin [9] saç büyümesine neden olabileceği önerilmiştir. Genel saç dökülmesinin (alopesi areata) Th2’ye göre aşırı Th1 sinyalinin Alopecia Areata’nın patofizyolojisi ile ilişkili olduğu ve bağışıklık sistemi ile de ilişkili olduğu görülmektedir. [10]

• PGE :  Bir ilaç olarak kullanılan doğal olarak oluşan bir prostaglandindir. Doğuştan kalp kusurlu bebeklerde, cerrahi gerçekleştirilinceye kadar duktus arteriyozusu açmak için yavaşça bir damar içine enjeksiyon yoluyla kullanılır.
• Th1-2 : İki yardımcı T hücresi sınıfı da ürettikleri bağışıklık yanıtının türüne göre değişir. Th1 hücreleri, bakteri ve virüsler gibi hücre içi parazitlere karşı tepki üretme eğilimindeyken, Th2 hücreleri, helmintlere ve diğer hücre dışı parazitlere karşı bağışıklık tepkileri üretir.

Saç folliküllerinin Anagen fazının uzatılması, büyümelerini hızlandırır. Anagen’in bu promosyonunun arkasındaki mekanizma şu anda bilinmiyor.

2.2 Androjenik Saç Dökülmesi

Androjenik saç dökülmesi, erkek tipi kellik için kullanılan bir terimdir, kafa derisinin ön tarafından kaynaklanan saç dökülmesinin bir şekli olup, şakaklar boyunca arkaya doğru çalışan ve çoğunlukla değişmeyen tarafları bırakan bir terimdir. Minoxidil ( Minoksidil’in ), Androjenik saç dökülmesi olan kişiler tarafından sıklıkla kullanıldığı ve rutin günlük pratikte ortalamanın altı yapışma ile ilişkili olduğu kaydedildi. İki İran dermatoloji kliniğinde yapılan bir çalışmada % 95’lik gönüllü geri çekilme oranına dikkat edildi. [11]

Alınan yan etkilerden kaynaklanan nedenler, düşük etkilerden dolayı tedaviyi bırakanların çoğunluğu (% 66.5), uygulamaktan çok sıkılanlar (% 15.3), nispeten az olanlar (terklerin% 13’ü). [11] Buna ek olarak, Minoxidil ( Minoksidil’in ) uzun süreli takip (5 yıl) sırasında başarı oranları, hastaların yaklaşık % 20-30’unda memnun kalan, kısa süreli çalışmalara göre daha düşük olma eğilimindedir. [12] [13]

% 5 Minoxidil solüsyonunu (50mg) günde iki kez (10 mg) karşılayan Androjenik Alopesi’ye özel olarak karşılaştırmalı bir çalışma olan ve 24 haftadan sonra artan konsantrasyonun 8, 16 ve 24 hafta ile ölçüldüğünde saç çıkmalarının yararlarını önemli ölçüde arttırabildiği bulunmuştur.  [14] Düşük dozda (vellous saç sayımı açısından) başlangıçtaki ortalama değişim % 21.2 idi ve % 5 grubunda % 26.4 ve toplam saç sayısı bakımından benzer eğilimler görüldü.

Bu nedenle yüksek grupta faydalar 5 kat artmadı; ancak onlar anlamlı olarak daha yüksekti. [14] Bu çalışma, hafif iyileşme veya daha iyi gözüktüğü zaman,% 1,4’lük grupta % 77.4, % 5,1 grubunda % 81,1 ve orta derecede iyileşmeye bakıldığında, sırasıyla % 30,8 ve % 17,1’e karşılık geldiğini belirtti (çalışma araştırmacıları tarafından değerlendirildi). [ 14]

Minoxidil ( Minoksidil ) Erkek desenli Saç dökülmesi üzerinde çalışıyor gibi görünse de, etkinlik derecesi ve cevaplama oranı, genel saç dökülmesi (Alopecia Areata) üzerindeki etkilerinden daha düşük olma eğilimindedir; çünkü Minoxidil ( Minoksidil ), anti-androjenik yollarla (Erkek Kalıbı Kelliğin birincil patolojisi).

Kısa süreli denemeler, % 60’ın üzerinde bir yanıt oranını not ederken, daha uzun süreli denemeler % 30’dan daha az bir noktada tespit etmiştir. Bu azalma saç büyümesini sürdürmek için çoğunlukla gönüllü olarak bırakma nedeniyle Minoxidil ( Minoksidil ) eksikliğidir.

2.3 Etkinlik Derecesi

24 hafta boyunca 1 mL % 2 solüsyonun (20mg) uygulanması, daha şiddetli saç dökülmelerinde daha az etkililik ile ortalama saç kütlesinin % 13.2 artışıyla ilişkilidir; yanıt oranı % 56.1’dir. [15]

Plaseboya göre, 16 hafta boyunca bir köpük Minoxidil ( Minoksidil ) (% 5), plasebo üzerinde % 42.4 artışa (% 19.2 kötüleşme) karşı % 70.6 kendi kendini bildirdiği iyileşme (% 6.2 artma) ile ilişkilidir. [16] Araştırmacıların yaptığı değerlendirmeler Minoxidil ( Minoksidil ) grubunun % 38.3’ünde saçların yeniden büyümesi % 5.2’lik plaseboda saç dökülmesinin % 7.8 ve % 0.6 olduğu sırasıyla belirlendi. [16]

% 5’lik bir çözeltiyi % 1’lik bir çözeltiyle karşılaştırırken, ‘biraz’ ve ‘orta derecede’ geliştirilen yanıtlar, % 77.4’e ve % 17.1’e karşı % 81.1 ve % 30.8’dir (% 5). Bu da % 5’e kadar daha etkili bir çözüm elde edilmesini önermektedir. [14] 12 aylık tedaviden sonra % 5 yanıt oranı, androjenik saç dökülmesi, 1mg Finasteride’den düşük [17] ve Alopecia Areata’da bulunan kadınlarda % 52’de görülmüştür.

Minoxidil ( Minoksidil ), hastalar tarafından değerlendirildiğinde, ince olmayan kıllarda saç sayısı % 2’den daha iyidir. [18] % 5 Minoksidil, erken ölçümlerde % 1-2’den daha etkili olmakla birlikte, istatistiksel olarak anlamlı farklılıkların çoğu 48 haftada görülür [17] ancak bazen 8 hafta gibi kısa bir sürede bildirilmiştir. [19] Bir çalışma, 48. haftada% 5 Minoxidil’in% 2 daha fazla Minoxidil’e kıyasla% 45 daha fazla saç çıkma ile sonuçlandığını belirtmiştir (her ikisi de plasebodan daha etkili olmasına rağmen) [19]

Minoxidil ( Minoksidil’in ) % 5’e kadar daha yüksek konsantrasyonları daha etkili gözükmektedir, ancak dozun iki katına çıkmasına rağmen (% 2’den) iki kat daha etkili değildir. Yanıt oranları,% 5 formülasyon, solüsyon veya köpük ile hafif derecede artar ve etkinlik derecesi de artar.

Minoxidil ( Minoksidil ) kullanımı kesildiğinde, saç dökülme oranları normale döner ve kel bölge/alan görünümü 4-6 ay içinde normale döner. [20] [21] [22] Bakıldığında, saç dökülmesinin 2 yılda artması genellikle plasebodan % 30 daha fazladır ve % 5’den % 2’den daha etkili olma eğilimi gösterir; bu çalışma nispeten güçsüzdür. [20]

Minoxidil ( Minoksidil ) bir saç dökülmesi yardımcısıdır ve bir çare değildir; Minoxidil ( Minoksidil’in ) kesilmesi saçlara olan faydalar yavaş yavaş kaldırılır ve düzenli saçsız desenlere döner.

2.4. Karşılaştırmalı Müdahaleler

Minoxidil ( Minoksidil ) % 5 Köpük, Minoxidil ( Minoksidil’in ) yeni bir yöntemi olup androjenik saç dökülmesi (erkek tipi kellik) olan kişilerde etkili gibi görünmektedir. [16] Saç dökülmesi çeken kadınlarda günde iki kez % 2 Minoxidil ( Minoksidil ) solüsyonuna (her uygulamada 20mg) % 5 Minoxidil ( Minoksidil ) köpüğünü (günde bir kez uygulandığında, bir fincan 50mg vererek) karşılaştıran bir çalışmadır.

24 haftalık bir süre boyunca % 5 köpük, % 2 Minoxidil ( Minoksidil ) solüsyonundan daha etkili olmaya doğru yöneldi ve solüsyon % 13.2 artarken, saç sayısı % 16.2 arttı. [15] Köpük, saç şekillendirmesine müdahale etmemek için daha iyi derecelendirildi ve daha az rapor edilen yan etki ile cevap oranı % 56.1’den % 67.7’ye hafifçe yükseldi. [15]

Minoxidil ( Minoksidil ) köpük, günde bir kez yapılan uygulama ile çalışıyor gibi görünürek,  geleneksel çözümlerden biraz daha etkili olabilir.

Androjenik saç dökülmesi’nin açık etiketli bir çalışmasında 1mg Finasteride (saç büyümesini uyaran oral anti-DHT maddesi [23]) ile % 5 Minoxidil ( Minoksidil’in ) etkinliği karşılaştırıldığında, 12 aylık kullanımdan sonra yanıt verme oranının daha düşük olduğu bulunmuştur.  Finasterid’in evrensel olarak daha düşük androjen durumu (DHT) ile ilişkili olmasına ve hastaların % 15’inde libido kaybına rağmen, Finasterid’e (% 80) göre Minoxidil ( Minoksidil ) (% 80) ve yanıt verenlerde anlamlı farklılıklar bulamadı.

Minoksidil, işe yarayacağını varsayarak Finasteride kadar etkili olabilir (ya fark ya da Finasterid’in daha etkili olduğunu gösteren çalışmalarla), ancak Minoxidil’e yanıt oranı Finasteride’den önemli ölçüde düşük gibi görünmektedir.

3 Besin-Supplement Etkileşimleri

3.1 Tretinoin (all-trans retinoik asit)

Tretinoin topikal All-trans retinoik asit, A vitamininin güçlü bir analoğu olan Tretinoin, Minoxidil ( Minoksidil’in ) cilt geçirgenliğini % 0.05 oranında [24] yaklaşık 3 kat arttırır. Minoxidil ( Minoksidil’in ) kendisinden daha az tepki vermesine rağmen, bazı saç tiplerinin yeniden oluşabilmesine sahiptir. [25]

% 0,0 Minoksidil solüsyonuna  0.01 solüsyonda Tretinoin eklenmesi, günde bir kez, % 5 solüsyonun, günde iki kez günde, Minoksidil solüsyonu olan Tretinoin olmadan etkili bir şekilde uygulanmasını sağlar. [26]

3.2 Çinko Pritiyon

Çinko pritiyon, saçın yeniden büyümesine yardımcı olabilecek anti-kepek bileşiğidir ve % 1 çinko pritiyon (Baş ve Omuzlar) ile % 5 Minoxidil ( Minoksidil ) (Rogaine) ‘yi karşılaştıran bir kombinasyonun, Minoxidil ( Minoksidil’in ) iki katından daha etkili olduğunu kaydetti. Çinko pritiyon ve kombinasyonları, 9 haftada % 5 Minoxidil ( Minoksidil )’den daha iyi olma yolunda gelişme sağladı; ancak 27 haftada ölçüldüğünde, Minoxidil ( Minoksidil )’den daha kötü performans gösterdi; çünkü çinko pritiyon’den belirgin olarak farklıydı. [27]

3.3 Ketokonazol

Ketokonazol (Nizoral) testosteronun DHT’ye sentezini azaltabilen ve DHT’nin erkek tipi kellik üzerindeki androjenik etkilerini azaltabilen topikal bir uygulamadır. [28]

% 2 Ketokonazol şampuanı ve % 2 Minoxidil ( Minoksidil ) kombinasyonunu kullanan bir çalışma da; kombinasyonun izolasyonda % 2 Minoxidil ( Minoksidil )’den daha etkili olduğunu ve izolasyonda 1mg Finasterid’den daha etkili olduğun gözlemlendi. Ancak % 2 Minoxidil ( Minoksidil ) ve 1mg Finasterid kombinasyonundan daha az etkili olduğunu kaydedildi. [29] Haftalık 2-4 kez uygulanan % 2 Ketokonazol ve günlük Minoxidil ( Minoksidil ) uygulanan Androjenik saç dökülmesi bulunan 8 erkekte yapılan, daha sonraki bir çalışmada, Minoxidil ( Minoksidil’in ) saçların yeniden büyümeyi uyarmada anlamlı bir şekilde daha etkili olduğu kaydedildi. [30]

Katkıcı veya sinerjik faydalar gösterebilir, ancak kombinasyon çalışmaları düşük güçlüdür.

4 Korunma ve Yan Etkileri

Saç dökülmesi tedavilerinin (kadınlar için) etkinliği ve yan etkileri üzerine yapılan bir Cochrane sistemik incelemesi, Minoxidil ( Minoksidil ) ile ilgili olarak yan etkilerde % 1 veya % 2 ile anlamlı bir fark olmadığını, ancak kendine özgü bir oranda biraz yükseldiğini belirtti. Günde iki kez % 5 Minoxidil ( Minoksidil ) ile raporlanan ‘genel’ yan etkiler: (bu inceleme Medline’da iki kez bağımsız olarak iddia edilmektedir) [31] [32]): Risk Oranı 1.10-11.47 güvenilirlik oranı ile 3,55 ve en sık bildirilen yan etkiler kaşıntı, cilt tahrişi ve deri iltihabıydı ve saç derisinden başka yerlerde (baş ve favoriler gibi) artan kıl oranı biraz yükseldiği gözlemlendi. [31].

Kimyasal İsimler: Minoxidil; 38304-91-5; Rogaine; Loniten; Regaine; Minoximen

Moleküler Formül: C9H15N5O

Moleküler Ağırlık: 209.253 g / mol

(Minoxidil ( Minoksidil ) için yaygın yazım hataları minoxidril, minidil, minoxadil, rogain, minoxadril içerir)

Bilimsel Destek ve Referans Metni

Minoxidil (Minoksidil ) Referanslar

1. Saç köklerinin hormonal regülasyonu biyolojik bir paradoks sergiler.
2. İnsan saçı döngüsü.
3. Erkeklerde psikolojik etki, patofizyoloji ve androjenik alopesinin tedavisi.
4. İnsan kıl folikülleri, sadece bir tanesi Minoksidil’e (Minoksidil) duyarlı olan iki tür ATP’ye duyarlı potasyum kanalı içerir.
5. Minoksidil (Minoksidil) ile indüklenen saç büyümesi, kültüre edilmiş dermal papilla hücrelerinde adenosin aracılık eder: Minoxidilin (Minoksidil) bir hedefi olarak sülfonilüre reseptörü 2B’nin olası katılımı.
6. Minoksidil (Minoksidil) insan balsamındaki kafa derisinde kutanöz kan akışını uyarır: lazer Doppler velosimetri ve fotopulse pletismografi ile ölçülen farmakodinamik özellikler.
7. Alopidia areata’da  Minoksidil’in (Minoksidil) terapötik etkinliği için bir immünolojik mekanizma.
8. Saç büyüme uyarıcı etkisi için olası bir açıklama olarak, Minoxidil (Minoksidil) tarafından sitoprotektif prostaglandin sentaz-1 aktivasyonu.
9. Saç büyümesi için prostaglandin analogları: büyük beklentiler.
10. Nitrik oksit, anti-alopesi areata armamentarium’a potansiyel eklemeler olarak vericidir.
11. Rutin günlük pratikte androjenik alopesi üzerinde etkili olan topikal Minoksidil (Minoksidil) çözeltisidir.
12. Topikal Minoxidil (Minoksidil) ile tedavi edilen androjenik alopesili erkeklerin beş yıllık takibi.
13. Topikal Minoksidil (Minoksidil) ile tedavi edilen erkek tipi kellik olan erkeklerin uzun süreli takibi.
14. Japon erkeklerde androjenik alopesi tedavisi için% 5 ve% 1 topikal Minoksidil (Minoksidil) ile karşılaştıran randomize klinik çalışma.
15. Kadınlarda günde iki kez% 2 Minoksidil (Minoksidil) köpüğüne randomize, tek kör bir çalışmada, günde iki kez% 2 Minoksidil (Minoksidil) solüsyonu ve androjenik alopesi tedavisi.
16. Erkeklerde androjenik alopesi tedavisinde plaseboya karşı% 5 Minoksidil (Minoksidil) topikal köpüğün yeni bir formülasyonunun çok merkezli, randomize, plasebo kontrollü, çift körlü bir klinik çalışması.
17. Erkek ve androjenik alopeside oral finasterid ve% 5 topikal Minoksidil’in (Minoksidil) açık, randomize, karşılaştırmalı bir çalışması.
18. Kadın paterni saç dökülmesinin tedavisinde% 5 ve% 2 topikal Minoxidil (Minoksidil) çözeltilerinin randomize, plasebo kontrollü bir çalışması.
19. Erkeklerde androjenik alopesinin tedavisinde% 5 topikal Minoksidil (Minoksidil) ve% 2 topikal Minoksidil (Minoksidil) ve plasebodan oluşan randomize bir klinik çalışma.
20. % 5 ve% 2 topikal Minoksidil (Minoksidil), plasebo ya da tedaviden sonra, androjenik alopesi olan erkeklerde saç ağırlığı ve saç sayısındaki değişiklikler.
21. Erkek tipi kellikte Topikal Minoksidil (Minoksidil): tedavinin kesilmesinin etkileri.
22. androgenetik alopesi yönetimi.
23. Erişkin Erkeklerde Oral Finasteridin Serum Androjen Düzeyleri ve Androgenetik Alopesi Üzerine Etkisi.
24. Tretinoinin, sulu bir topikal solüsyondan Minoxidilin (Minoksidil) perkütanöz emilimine etkisi.
25. Saç büyüme promosyonu için topikal tretinoin.
26. Erkek model saç dökülmesi için% 5 Minoksidil (Minoksidil) ve% 0.01 tretinoin ile% 5 Minoksidil’in (Minoksidil) etkinliği: randomize, çift kör, karşılaştırmalı bir klinik çalışma.
27. Minoksidil (Minoksidil),% 1 pyrithione çinko ve her ikisinin de saç yoğunluğu üzerine etkileri: randomize kontrollü bir çalışma.
28. Erkeklerde androjenik alopesi tedavisinde finasteride ek olarak ketocazol.
29. Erkeklerde androjenik alopesi için çeşitli tedavi rejimlerinin karşılaştırmalı etkinliği.
30. Ketokonazol şampuanı: androjenik alopeside uzun süreli kullanımın etkisi.
31. Kadın modeli saç dökülmesi için müdahaleler.
32. Kadın modeli saç dökülmesi için kanıt temelli tedaviler: Cochrane sistematik derlemesinin bir özeti.