Probiyotikler, İnce Bağırsak Bakteriyel Aşırı Büyümesinin Tedavisinde Etkili Midir?
Bakteriler, ince bağırsak gibi olmamaları gereken yerlerde çok fazla büyüdüklerinde sorunlara neden olabilirler. Probiyotikler bu süreci önleyebilir veya tersine çevirebilir mi?
Bu çalışma, ince bağırsak bakteriyel aşırı büyümesinin (SIBO) önlenmesinde veya tedavi edilmesinde probiyotiklerin etkinliğini değerlendirmek için mevcut kanıtların meta-analizini ve sistematik bir incelemesini gerçekleştirmiştir. Mayıs 2018’ya kadar PubMed, Embase ve Cochrane Central Controlled Trials’ın ilgili çalışmaları asimile edildi. Önleme etkinliği, probiyotik grupta SIBO insidansı ve SIBO dekontaminasyon oranı, H2 konsantrasyonunda azalma ve semptom iyileşmesi ile tedavi etkinliği ile değerlendirilmiştir.
Etki ölçümleri ve meta-analiz için kullanılan rasgele etkiler modeli olarak relatif risk (RR) ve ağırlıklı ortalama fark (WED) kullanılmıştır. Sistematik derleme için toplam 14 tam metin makale ve 8 özetler dahil edildi ve 18 çalışma veri sentezine hak kazandı. Probiyotik kullanımdaki hastalar düşük SIBO insidansına karşı anlamlı bir eğilim göstermemiştir [relatif risk = 0.54; % 95 güven aralığı (CI), 0.19-1.52; P = 0.24]. Havuzlanmış SIBO dekontaminasyon oranı% 62.8’dir (% 51.5 ila% 72.8).
Probiyotik grubu, probiyotik olmayan gruba göre anlamlı derecede yüksek SIBO dekontaminasyon oranı göstermiştir (relatif risk = 1.61;% 95 CI, 1.19-2.17; P <0.05). Ayrıca, H2 konsantrasyonuprobiyotik kullanıcılar arasında önemli ölçüde azalmıştır (WMD = -36.35 ppm;% 95 CI, -44.23 ila -28.47 ppm; P <0.05).
Her ne kadar probiyotikler karın ağrı skorlarında belirgin bir düşüşe yol açmış olsa da (ağırlıklı ortalama fark= -1.17;% 95 CI, -2.30 ila -0.04; P <0.05), günlük dışkı sıklığını önemli ölçüde azaltmamıştır (ağırlıklı ortalama fark= -0.09;% 95 CI). -0.47 ila 0.29). Bu nedenle, mevcut bulgular probiyotik takviyesinin SIBO’yu etkili bir şekilde dekontamine edebildiğini, H2 konsantrasyonunu azaltabildiğini ve karın ağrısını dindirebileceğini ancak SIBO’nun önlenmesinde etkisiz olduğunu göstermiştir.
Referanslar
https://www.ncbi.nlm.nih.gov
