Karbonhidrat ve Doymuş Yağ Alımlarının Sürecini Araştırmak
Yeni metabolizma analizleri kalp rahatsızlığı ile ilişkili gösterilemediği halde, doymuş yağ kullanımını azaltma uzun süredir diyet rehberi için önemli bir hedeftir. ABD’de güncel öneriler, doymuş yağ alımının toplam enerji alımının % 10’undan daha az olmasını kapsamaktadır. Bununla birlikte, yağ alımındaki bir azalma, tipik olarak karbonhidrat alımında bir artışa neden olmaktadır. Karbonhidratların fazla tüketiminin bir sonucu, DNL (de novo lipogenezi) artırır.
- DNL: Karbonhidratlar veya amino asitler gibi lipid olmayan kaynaklardan yağ asitlerinin sentezini içeren bir işlemdir.
İlginçtir ki, enerji dengeli diyetler ve vücudun normal oksidatif kapasitesinin üzerinde karbonhidratların tekli yemek tüketimi bile DNL’yi artırdığı gösterilmiştir. Bununla birlikte, DNL’ye katkıda bulunan yutulan karbonhidrat yüzdesi, insüline dirençli olmayan ve rafine edilmiş karbonhidrat üzerinde fazla beslenen kişilerde oldukça küçüktür.
DNL’nin en büyük nihai ürünü doymamış yağ palmitik asittir (16 karbon ve sıfır çift bağa atıfta bulunan 16: 0 olarak adlandırılır) ve bu yağ doymamış yağ palmitoleik asit (16: 1) oluşturmak üzere vücutta desatüre edilebilir. Daha yüksek kan seviyelerinde palmitoleik asit artmış metabolik sendrom riski ve daha fazla iltihap belirteçleri ile ilişkilendirilmiştir.
Bununla birlikte, Palmitoleic karışık kanısına sahiptir, ayrıca HDL yüksekliği ve insülin duyarlılığı gibi bazı olumlu biyolojik belirteçlerle de ilişkilendirilmektedir. Farklı etkiler, yaşam tarzı faktörlerinin ve farklı fizyolojik koşulların (DNL’nin yağ dokusuna ne kadar olduğu karaciğerden ne kadar olduğu gibi) farklı etkilerden kaynaklanıyor olabilmektedir.
Bu çalışma, diyetle alınan karbonhidrat alımındaki artımlı değişikliklerin ve doymuş yağ alımındaki azalmaların, plazma doymuş yağ asidi ve palmitoleik asit seviyelerini nasıl etkilediğini değerlendirmek için yapılmıştır. Çalışma, hipokalorik koşullar altında metabolik sendromlu erişkinlerde yürütülmüştür.
Doymuş yağ sıklıkla diyet rehberi ile azaltılmayı hedef almıştır. Bu genellikle yüksek seviyelerde vücudun DNL(de novo lipogenez) yoluyla yağlar oluşturmasına neden olan karbonhidrat alımının artmasına neden olmuştur. Bu çalışma, plazma doymuş yağları ve palmitoleik asidi nasıl etkilediğini görmek için çeşitli seviyelerde doymuş yağ ve karbondioksit alımını araştırmıştır.
Kimler ve Ne Çalışıldı ?
Çalışma, katılımcılara başlangıçta altı karışık fazdan (en düşük karbondan en yüksek karbondan: C1 → C2 → C3 → C4) yavaş yavaş yüksek karbonhidratlı bir diyete geçen düşük karbonhidratlı bir diyetle beslenen 18 haftalık kontrollü bir diyet müdahalesidir (→ C5 →-C6).
Altı beslenme müdahalesine başlamadan önce, katılımcılardan, karbonhidrat kısıtlamasına metabolik adaptasyonları başlatmak için, ilk düşük karbonhidrat fazını taklit eden, düşük karbonhidratlı bir “dondurma” diyetini, üç hafta takip etmeleri talimatı verilmiştir. Temel ve “giren” besin alımı, üç günlük gıda günlükleri yardımıyla belirlenmiştir.
18 haftalık müdahale sırasında tüm gıda konularda sağlanmıştır. Katılımcılar haftada 3-4 kez yemeklerini toplamış ve eğer konular yiyeceklerini toplamak için seyahat etmemişse, araştırmacılar her konunun planlandığı gibi yiyecek aldığından emin olmak için teslimat talebinde bulunmuştur.
Kan testi, başlangıçtaki diyetten sonra, yağ asidi kompozisyonunu ve diğer kan belirteçlerini belirlemek için her fazdan sonra (bir sonraki diyete geçmeden önce) yapılmıştır.
21 haftalık sürenin tamamında (müdahale ve çalıştırma), deneğin diyetleri günde 300 kcal açığı üretmek üzere tasarlanmıştır. Dinlenme enerjisi harcamasının indirekt kalorimetre ile başlangıçta ve kişilerin toplam günlük enerji harcamalarını tahmin etmek için bir etkinlik faktörü ile çarpıldığı tahmin edilmiştir.
Protein, kilo ideal vücut ağırlığı başına 1,8 gram olarak sabit tutulmuştur. Karbonhidratlar altı besleme fazı üzerinde, her üç haftada bir arttıkça, enerji tüketimi sağlamak için toplam yağ azaltılmıştır. Böylece, tüm çalışma boyunca, protein ve kalori alımı benzerdi. Doymuş yağ da toplam yağ alımının % 40’ında tutulmuştur. Buna kıyasla, Amerikalılar kalorilerinin yaklaşık% 34’ünü herhangi bir yağdan türetmişler ve yaklaşık % 13’ü doymuş yağdan elde edilmiştir.
Dolaylı Kalorimetre
Dolaylı kalorimetre, ısı üretimini tahmin etmek için karbondioksit ve oksijen tüketimini ölçmektedir. Daha sonra, dinlenme enerjisi harcamasını tahmin etmek için bir denklem girilir. Hatasız olmasa da dolaylı kalorimetre, laboratuvar ortamlarında enerji tüketimini ölçmek için, altın standart olmaya devam etmektedir.
Sağlanan gıdalara ilave olarak kahve, çay, su ve diyet soda gibi çok düşük ve kalorik olmayan ürünlerin tüketilmesi sağlanmıştır. Sığır, yumurta ve süt, primer protein ve yağ kaynaklarıdır, çalışma fazına bağlı olarak daha yüksek ve düşük yağ oranları kullanılmıştır. Düşük glisemik karbonhidratlar vurgulanmıştır.
Olgular, metabolizma sendromlu 12 aşırı kilolu ve obez erkek 30-66 yaş arası (ortalama 44.9) ve vücut kütle indeksi 27-50 kg / m2’dir (ortalama 37.9). Dışlama kriterleri diyabet, karaciğer, böbrek ve diğer metabolik veya endokrin disfonksiyona sahip olmaktadır. Fiziksel olarak aktif olan katılımcıların aktivite seviyelerini korumaları istenmiştir. Yerleşik kişilere egzersiz programına başlamamaları istenmiştir.
Bu çalışma, çeşitli karbonhidrat diyetlerinin bir grup aşırı kilolu ve obez katılımcı üzerindeki etkisini araştırmıştır. Çalışmaya katılanlar başlangıçta düşük karbonhidratlı bir diyet yemiş ve 18 hafta boyunca altı aşamalı olarak yüksek karbonhidrat diyetine dönüşmüştür.
Bulgular Nelerdir?
Beslenme müdahaleleri boyunca enerji alımı , ortalama günde yaklaşık 2.500 kcal ve protein alımı ortalama günde yaklaşık 125gram (% 20 enerji alımı) olmuştur. Tasarlandığı gibi, protein ve enerji alımları 18 haftalık müdahale boyunca sabit kalmıştır.Karbonhidrat alımının günde ortalama 47 gram (% 7 enerji alımı) başlanmış ve ortalama 346 gram / gün (% 55 enerji alımı) yükselmiştir.
Toplam yağ alımı, günde ortalama 209 gram (% 73 enerji alımı) olarak başlamış ve günde ortalama 80 grama (% 28 EI) düşmüştür. Yazarlar, sözlü iletişimde ve iade edilen gıda kaplarının muayenesine dayanan uyumun yüksek olduğunu iddia etmştir.
Hem vücut ağırlığı hem de yağ kütlesi (DXA ile ölçülmüştür) başlangıçtan C1’e (sırasıyla yaklaşık yedi kilogram ve dört kilogram) belirgin bir düşüş göstermiş ve tüm müdahale boyunca düşmeye devam etmiş ve sonuçta ortalama 10 kilogramlık bir kaybı sağlamıştır; vücut ağırlığı ve 8 kilo vücut yağı. Ne kilo kaybı ne de yağ kütlesi C4 ve C6 arasında anlamlı farklılık göstermemiştir; bu değişimin çoğunun ilk 12 haftada (çalışma, C1, C2 ve C3) meydana geldiği düşünülmüştür.
Toplam, LDL ve HDL kolesterol değerleri besleme fazlarının hiçbirinde önemli bir değişiklik göstermemiştir. Trigliserid düzeyleri temelden C1’e% 22 düşmüştür. Bu seviyeler C5 boyunca sabit kalmış ve C6’daki başlangıç değerlerine göre belirgin bir geri dönüş sağlamıştır.
Başlangıç ile karşılaştırıldığında, açlık glikozu ve insülin, HOMA-IR (insülin direncinin ölçüsü), tüm vücut ve kalp kan basıncı C1’de belirgin olarak azalmıştır, ancak altı besleme fazı boyunca önemli ölçüde değişiklik göstermemiştir.
- HOMA-IR :β-hücre fonksiyonunu ve insülin direncini (IR) bazal (açlık) glikoz ve insülin veya C-peptid konsantrasyonlarından değerlendirmek için bir yöntemdir.
Doymuş yağ alımının günlük 84 gramdan başlayıp günde 32 grama düşmesine rağmen, kan lipidlerindeki toplam doymuş yağ asitlerinin oranı önemli ölçüde etkilenmemiştir. Kan lipitleri içerisinde baskın olan doymuş yağ asidi olan palmitik asit (16: 0), başlangıçtan C1’e önemli ölçüde artmış ve C1’den C2, C3, C4 ve C5’e önemli ölçüde azalmıştır; C6, C1’den önemli ölçüde farklı değildir.
Stearik asit (hayvan yağlarında ve kakaoda yaygın olarak bulunan 18: 0), kolesterol esterlerinde önemli bir değişime uğramamıştır. Fakat temelden C1’e fosfolipidlerde önemli ölçüde azalma sağlanmış ve müdahale ile trigliseridlerde azalma olmuş ve sonuçta C6’ya göre önemli bir azalma olmuştur. Fosfolipid konsantrasyonları, müdahale boyunca artan ve C1’e göre C6’da anlamlı bir artışla biten zıt bir model göstermiştir.
Lipoproteinler ve lipid fraksiyonları bu çalışmada, palmitoleik asidin kan plazmasında üç farklı lokasyonda ne kadar içerdiğine bakmıştır: trigliseridler, fosfolipidler ve kolesterol esterleri. Lipoproteinler, vücut çevresinde yağ asitleri ve kolesterol gibi lipidleri yönlendirir. Fosfolipitler lipoproteinlerin dış kabuğunu oluştururken, kolesterol esterleri ve trigliseridler çekirdeğin çoğunluğunu oluşturur.
Dolayısıyla “fosfolipid fraksiyonu”, “trigliserid fraksiyonu” ve “kolestrol ester fraksiyonu” için aynı mantıkla, fosfolipidlerde bulunan yağları ifade etmektedir. Bazen bu farklı kesirler diyetle aynı şekilde tepki verir ve bazen de fark etmezler;bu nedenle hepsini ölçmek önemlidir.
Toplam tekli doymamış yağ asiti konsantrasyonlarında başlangıçtan C1’e anlamlı bir azalma vardır. Karbonhidrat arttıkça, 18: 0’a benzer şekilde, trigliseridlerde plazma oleik asit (18: 1) azalmış, ancak fosfolipidlerde artış olmuştur.
Palmitoleik asit (16: 1), trigliseridler ve kolesterol esterlerinde taban çizgisinden C1’e önemli ölçüde azalmış ve fosfolipid konsantrasyonlarında bir artış eğilimi göstermiştir. Bütün bu belirteçler, karbonhidrat alımının artmasıyla birlikte artan konsantrasyonlar göstermiş ve C6’ya göre palmitoleik asidin önemli ölçüde daha yüksek konsantrasyonlarıyla müdahaleyi sona erdirmiştir.
Palmitoleik asit konsantrasyonlarında, her diyet aşamasında göze çarpan belirgin olmayan aşırı bireysel farklılıklar vardır. Örneğin, bir denek, C1 ila C4 arasında yaklaşık üç misli (% 2 ila yaklaşık% 5.8) palmitoleik asit yükselişinin trigliserit konsantrasyonlarına ve C4’den C6’ya (yaklaşık% 5.8 ila% 7) yükselmiştir. Bununla birlikte, başka bir deneğin tüm müdahale boyunca bir değişiklik göstermemiş ve bir diğeri karbonhidrat alımı arttıkça azalma göstermiştir.
Çalışma katılımcıları, ilk haftada meydana gelen değişikliklerin çoğuyla birlikte, 18 haftalık müdahalede vücut ağırlığını ve yağlarını kaybetmiştir. Analiz edilen kan örnekleri, karbonhidrat alımının, palmitoleik, stearik ve palmitik asit gibi bileşiklerin kan düzeylerini etkileyebileceğini öne sürmüştür.
Çalışma İnsanlara Gerçekten Neler Anlatıyor?
Kan ve dokuda yüksek oranlarda palmitoleik asit, yetişkinler ve ergenlerde metabolik sendrom, hipertrigliseridemi, tip-2 diyabet, koroner kalp hastalığı ve prostat kanseri gibi istenmeyen sağlık sonuçları arasındaki ilişkileri gösteren çok sayıda çalışma bulunmaktadır.
Bununla birlikte, bu çalışmaların hiçbiri nedensellik oluşturmadığından, bu koşulların palmitoleik asit oranının daha yüksek olmasına yol açması mümkündür (örneğin, palmitoleik asit, vücuda yenen şey karşısında koruyucu bir tepki vermesi olabilir). Çalışmalarda gösterilen karışık deneklerle, palmitoleik asitin kesin sağlık etkilerinin ne olduğunu kesin olarak bilmek zordur.
Az sayıda araştırma yapılmış olduğu için, bu bitiş noktalarının riskini artırmak için gereken palmitoleik asit miktarını ölçmek zordur. Hekimler Sağlık Çalışmasında, plazma fosfolipid palmitoleik asit konsantrasyonlarında bir standart sapma artışı, Vücut kütle analizi, alkol tüketimi, sigara kullanımı, egzersiz ve plazma omega-3 seviyeleri ayarlandıktan sonra bile kalp yetmezliği riski önemli ölçüde% 17 artmıştır.
İnceleme altındaki çalışmada, günlük ortalama karbonhidrat ve yağ alım miktarı ortalama 333 gram ve 130 gram olmuştur. Müdahalenin ilk aşamasında, karbonhidrat alımı ortalama 47 grama düşmüş, buna karşılık yağ sindiriminde ortalama 209 grama çıkmıştır. Bu süre zarfında, kan lipitleri yağ asidi konsantrasyonlarındaki en önemli değişiklikler (palmitoleik asit seviyelerinde önemli azalmalar da dahil olmak üzere) meydana gelmiştir.
Buna ilave olarak, bu, insülin duyarlılığında, kan basıncında ve plazma trigliserid düzeylerinde belirgin iyileşmeler gözlendiğinde ortaya çıkmıştır. Bununla birlikte, kilo ve yağ kütlesi içindeki en önemli azalma gözlemlendiğinde, etken faktörü izole etmek zordur. Kilo kaybı etkileri hesaba katılan hiçbir ağırlık kaybıyla eşleşen kontrol grubu yoktur. Daha düşük palmitoleik asit konsantrasyonları, kilo ve yağ kaybı ve karbonhidrat alımındaki azalma arasında hangisinin önce ve hangisinin sonra geldiği söylenememektedir.
Diğer yandan, karbonhidrat alımının taban alımına (346 gram ile 333 gram) benzer olması durumunda, plazma palmitoleik asit seviyeleri, başlangıçta gözlemlenenlere benzer şekilde, kilo ve yağ kütlesi önemli ölçüde azalmış olsa da, müdahalenin sonuna gelindiğinde bu, plazma palmitoleik asit düzeylerini etkileyen karbonhidrat alımı olduğunu düşündürmektedir.
Çalışmalar ayrıca tüm deneyi beş ek konuda (yüksekten düşük karbonhidrat alımına kadar) geriye doğru tekrarladılar ve plazma palmitoleik asitin, karbonhidrat alımının palmitoleik asit konsantrasyonlarını etkilediği fikrini destekleyen ana çalışma grubu olarak tam tersine yanıt verdiğini buldu. Buna rağmen, genel diyetler hipokalorikti ve karbonhidrat alımının normal veya hiperkalorik bağlamlar altında palmitoleik asit seviyelerini nasıl etkileyeceğini sonuçlayamıyoruz.
Bu çalışma, karbonhidrat alımının palmitoleik asit seviyelerini etkilediğini gösteren kanıtlar sunmaktadır. Kanıtlar karışık olmasına rağmen, kandaki yüksek seviyedeki palmitoleik asit, metabolik sendrom, tip II diyabet, koroner kalp hastalığı ve diğer sağlık sorunları ile ilişkilidir. Bu çalışmada, katılımcı, çalışmanın ilk evresinde düşük karbonhumlu yemek yediğinde palmitoleik asit düzeylerinde düşüş yaşamıştır.
Sonuç
Katılımcılar için sağlanan 18 haftalık yemekle bu çalışmada, diyetin palmitoleik asit üzerindeki etkilerini incelemek için iyi kontrol edilmiş bir ortam sağlanmıştır. Bununla birlikte, bu çalışmadan elde edilen bulgulara rağmen, kandaki çeşitli palmitoleik asit konsantrasyonlarının rölatif riski belirlenmeye devam etmektedir.
Daha önce bahsedilen Hekimler Sağlık Çalışmasında, en yüksek çeyrek ortalama% 0.50’lık bir palmitoleik asit seviyesine sahipken, bu çalışmada, düşük karbonhidrat fazında fosfolipid palmitoleik asit konsantrasyonları en düşük seviyededir.
Diğer kan lipid değişiklikleri bu çalışmanın sonuçlarına daha da karmaşıklık katmaktadır. Örneğin, karbonhidrat alımının arttırılması, palmitoleik asidin aksine, aşırı doymuş yağ asidi katılmasının pro-iltihaplanma ve sitotoksik etkilerini zayıflattığı gösterilen daha büyük fosfolipid oleik asit konsantrasyonuna yol açmıştır.
Karbonhidrat kısıtlaması ile azalma gösteren miristik asit DNS (de novo seramid) sentezinde (hücre farklılaşmasını, çoğalmasını ve apoptozu düzenlemek için gerekli) fizyolojik olarak kritik bir rol oynamaktadır ve delta-6 desatüraz etkinliğini arttırdığı gösterilmiştir (uzun oluşturmada ilk adım zincirli çoklu doymamış yağ asitleri, örneğin EPA, DHA ve araşidonik asit gibi kısa zincirli öncüllerinden).
Bu çalışmanın gerçek hayatta uygulanabilirliği belirsizdir. Sınırlı bir süre için belirli bir diyet kompozisyonu kullanan, her biri farklı vücut kütle indeksine sahip sadece 16 katılımcı vardır. Karbonhidratların kan lipitleri üzerindeki etkisi, karbonhidrat etkilerini izole etmeye yardımcı olacak bir kilo kaybı kontrol grubu olmaksızın, çalışma için tasarlanan kilo kaybıyla karıştırıldı.
Ayrıca, çeşitli farklı sonuçlar ölçülmüştür. Başlık ve çalışma tartışmasında palmitoleik asit vurgulanırken diğer önemli sonuçların farklı sonuçlarıda bulunmaktadır.
Örneğin, C1 dışında, kolesterol ve kan basıncı diyet ne olursa olsun değişmemiştir. Bu çalışmadaki kişiler halihazırda metabolik sendroma sahiptiler, bu nedenle kan basıncı ve trigliserid gibi şeylerde meydana gelen değişiklikler, bağlı yağ asitlerinin plazma yağındaki değişikliklerden daha önemli olabilir, çünkü bu yağ asitlerinin bir kısmı metabolizma sendromuna (halihazırda sahip olduğunuz metabolik sendroma bağlı) bağlı iken, baskının sağlığı üzerinde daha doğrudan bir etkisi olabilir. Ayrıca, metabolik ve kalp sağlığına bağlı dolaşımdaki serbest yağ asitleri değerlendirilmemiştir.
Plazma doymuş yağların toplam oranı herhangi bir diyet evresinde farklılık göstermezken, farklı bireysel plazma yağlı asitleri farklı etkilere sahip olabilir. Metinde metabolik sendrom ve kalp hastalığının öncüsü olduğu belirtilen baskın doymuş yağ asidi olan Palmitik asit C2-C5’ten fosfolipidlerde (ancak diğer iki lipid fraksiyonunda değil), C1 veya yüksek karbonhidrat C6 periyodları, düşük karbondan daha da düşüktür.
Bu bulgu ve stearik asit ve ileoleik asitteki değişiklikler de açıklanmamıştır. Dolayısıyla, çeşitli yağ asitleri ölçülür ve rapor edilirken, tartışmaya odaklanan tek palmitoleik asit olur. Ne yazık ki, sadece “Kalp hastalığı ve karbonhidrattan kaynaklanan diyabet riski, yağ değil, çalışma bulguları” gibi yanlış haberler içeren birçok haberde odaklanan tek kişi olmuştur.
Bu çalışmanın Süt Araştırmaları Enstitüsü, Sığır Kontrol Programı, Yumurta Besleme Merkezi ve Robert C. Ve Veronica Atkins Vakfı tarafından finanse edildiğine dikkat edilmelidir. Fon kaynakları, çalışmayı tasarlarken ya da makaleyi yazarken herhangi bir söz hakkına sahip değildir. Bununla birlikte, bu kuruluşlar doymuş yağ asitleri üzerine yapılan araştırmalara, dolayısıyla onlar tarafından finanse edilen çeşitli araştırmalara oldukça yakından ilgi duymuşlardır. Birincil araştırmacılar, düşük karbonhidratlı araştırmacılar olarak da bilinirler.
Bu, çalışmanın önyargılı olduğu anlamına gelmez, ancak çalışma bulguları yorumlanırken akılda tutulması gereken bir şeydir. Belirli bir konu (burada, karbonhidrat alımının plazma doymuş yağ asitleri üzerindeki etkisi) çeşitli şekillerde araştırılabilir ve sonuçlar, çalışma yazarları tarafından farklı yollarla da yorumlanabilir. Yazarın geniş bağlamına ve yazarın sözüne gücünü almaktan çok cesur çalışma ayrıntılarına bakmak önemlidir.
Palmitik, miristik ve oleik asit gibi diğer plazma yağ asitleri, farklı karbonhidrat ve yağ alımlarının sağlık etkilerini değerlendirmek için önemli olabilir. Ölçülmüş olsalar da, bunlar araştırmanın odak noktası değildir. Kan basıncı gibi kalp ve metabolik sağlığın daha doğrudan yordayıcıları da değildir. Çalışma süt, sığır eti ve düşük karbonhidrat organizasyonları tarafından finanse edilmiştir.
Sık Sorulan Sorular
Neler Plazma Palmitoleik Asit Seviyelerini Etkiler?
Mevcut çalışma, plazmada palmitoleik asit konsantrasyonunun karbonhidrat alımına daha fazla yağ sindirimine bağlı olduğu fikrini desteklemektedir. Bununla birlikte, çalışma hipokalorik koşullar altında yürütülmüştür ve daha önceki araştırmalar, palmitoleik asitin (macadamia fındığı gibi birkaç seçkin gıdada zengin) diyet alımının ağırlık kontrolü sırasında plazma konsantrasyonlarını önemli ölçüde etkilediğini önermektedir.
Alkolün ayrıca palmitoleik asit konsantrasyonlarını azalttığı ve bir çalışmada haftada 100 ml’den fazla etanol tüketiminde (yedi normal 320 gr bira) daha az tüketen insanlara kıyasla daha düşük seviyelerde rapor edildiği bildirilmiştir. Bu çalışma aynı zamanda palmitoleik asit konsantrasyonlarının sigara içim durumundan bağımsız olduğunu bulmuştur.
Vücuttaki Yağ Asitlerinin Çeşitli Biyolojik Belirteçleri Nasıl Farklılık Gösterir?
Yağ asidi bileşiminin biyobelirteçleri, biyolojik belirteçlerin hem yağ asitlerinin alımını hem de kullanımını yansıttığı diyet alımından farklıdır. Besin maddelerini nasıl emip taşımakta ve metabolize edildiği konusunda herkesin benzerliği olmadığı için, biyolojik belirteçler, basit beslenme alımının ötesine geçmenize ve belirli maddelerin tüketilmesinin fizyolojik sonuçlarına odaklanmanıza izin vermektedir. Dahası, biyolojik belirteçler, diyet alımının uzun vadeli bir resmini sağlayabilmektedir.
Hücre yapısındaki yağ asitlerinin esas doğası gereği değerlendirme, kan ve idrarın yanı sıra vücut dokularını da (örn. Saç, tırnak, deri, nefes, tükrük, dışkı) içerebilir. Bununla birlikte, kan plazmasının ölçülmesi en yaygın yöntemdir. Serum trigliseritleri gün geçtikçe geçen saatlerde diyet alımlarını yansıtırken, kolesterol esterleri ve fosfolipidler günlük alımları yansıtmaktadır. Sadece vücut yağ depoları (yağ dokusu) uzun vadeli diyetteki yağ tüketimini (örn. Yıllar) yansıtmaya eğilimlidir ve bu ölçüm bile yağ kaybı ve kazanç döngüsü yaşamış insanlarda yanlış olabilmektedir.
Kalp Hastalığına Eşlik Eden Palmitoleik Asit, Diğer Biyolojik Belirteçlerle Karşılaştırıldığında Ne Kadar Güçlüdür?
İstatistiksel olarak anlamlı olmasına rağmen, palmitoleik asit ile sağlık parametreleri arasındaki ilişkilerin gücü düşük ila orta düzeydedir. Örneğin, 3200’den fazla Çinli yetişkin üzerinde yapılan bir çalışmada, palmitoleik asit konsantrasyonları, trigliserit seviyelerindeki varyansın yaklaşık% 37’sini ve HDL-kolesterol seviyelerindeki varyansın % 14’ünü açıklayabilmektedir.
Ayrıca, herhangi bir biyolojik belirteçteki yağlı asit seviyelerinin, mutlak bir ölçü değil de, bir orantıyı temsil ettiğini unutmamalısınız. Dolayısıyla, belirli yağ asitlerinin biyolojik belirteç içine daha fazla entegrasyonu, mutlak miktarı değişmeden diğer yağ asitlerinin yüzdesini düşürebilir.
Yağ asitleri ile sağlık sonuçları arasındaki ilişkileri gösteren yukarıda sözü edilen çalışmaların tümü yüzdelere dayanmaktadır, çünkü bunlar ölçülebilir değerler olmadığından sonuç çıkarmayı zorlaştırmaktadır.
Yağ asit profillerinde, mevsimsel değişiklikler olduğuna dair kanıtlar da vardır. Bir erken araştırmada, kışa kıyasla yaz aylarında bacaklar ve kolların yağ dokusunda doymuş yağ asitlerinin daha büyük oranlarda olduğunu göstermiştir. Bu farklılık palmitik, oleik asit düzeylerinin düşürülmesiyle ve palmitik, miristik ve stearik asit düzeylerinin aynı anda artmasıyla ilişkilendirilmiştir.
Bu değişiklikler yağ dokusunda değil, serum biyolojik belirteçlerinde olmasa da, mevcut çalışmanın mevsimsel değişikliklerden etkilenip etkilenmemesi gerektiği sorusunu gündeme getirmiştir; altı aylık süre gerektiği kadar, birden fazla mevsime yayılmış durumdadır. Plazma yağ asidi düzeyindeki ince değişimler zamanla art arda izlendiğinden, en azından kısmen sezonun bir sonucu olduğu değişiklikleri ayırt etmek zor olmaktadır.
Hangi Beslenme Kaynaklarının İçinde Palmitoleik Asit Vardır?
USDA besin veri tabanına göre, tavuğun bacağının ve kalçasının kavrulmuş derisi, 100 gram gıda başına 2,8 gram içeren palmitoleik asidin en büyük miktarını içermektedir. Sığır eti yağı yaklaşık 1.9 gram, ardından 1.34-1.5 gram arasında hindi derisi ve nihayet 0.96 gramlık tereyağı ile izlenmiştir. Tavuk derileri, en çok palmitoleik asidi, bunu sığır eti yağı ve tereyağı izlemektedir. Macadamia yağı,% 19 palmitoleik asit içeren zengin bir kaynaktır.
Palmitoleik asidin trans-palmitoleik asitten farklı olduğunu aklınızda bulundurun. Sonuncusu, çok sınırlı kaynaklardan, çoğunlukla çimden beslenen ineklerden süt alınır ve vücut tarafından bu sentezlenmez.
Palmitoleik Asit Diyetinin, Plazmada ve Başka Yerlerde Faydaları Var Mıdır?
2014 Aralık ayında yayınlanan çok yeni bir araştırma, on günlük normal diyetlerine ilaveten, günde kilogram vücut ağırlığı başına 300 miligram saf palmitoleik asit beslenmesinin, yağ dokusunda artan glikoz alıcısının ekspresyonu vasıtasıyla artmış glikoz alımını, önemli ölçüde arttırdığını bulmuştur (GLUT4, dokulara insülinle uyarılan glukoz alımı için gerekli). Bu, plazma yağ asidi düzeylerinde herhangi bir değişiklik olmamasına rağmendir.
- GLUT4 : Öncelikle yağ dokularında ve çizgili kaslarda (iskelet ve kardiyak) bulunan insülin ile düzenlenmiş glikoz taşıyıcısıdır.
Daha önceyapılan çalışmalar, iskelet kasının glikoz alımını ve insülin duyarlılığını artırmak için palmitoleik asit ve karaciğer yağının oluşumunu azalttığını bulmuştur. Bu çalışmanın yazarları, palmitoleik asidin, uzak organlarla iletişim için yağ dokusundan üretilen önemli bir sinyal lipidi gibi davranabileceğini düşündürmektedir.
Obez koyunlarda, günde iki kez olmak üzere 28 gün boyunca palmitoleik asit verilmesi, muhtemelen intramusküler yağın azaltılması yoluyla obezojenik bir diyet başlatmadan önce insülin duyarlılığını korumuştur.
Palmitoleik asidin faydalarının insülin aracılı glikozun hem kas hem de yağ dokusuna atılması etrafında döndüğü görülmektedir. Kanındaki palmitoleik yağ asidi seviyeleri ile şeker hastalığı gibi bazı olumsuz sağlık sonuçları arasındaki ilişkileri gösteren çalışmalarla ilginç bir çelişki ortaya çıkıyor. Bazı kolestrol belirteçleri gibi, palmitoleik asit bir şeyden çok fizyolojik olarak yanlış olan bir göstergedir.
DNL, artmış palmitoleik asit seviyelerinin olası bir nedenidir ve çok yüksek seviyeler, bir şeylerin tehlikeli miktarlara (örneğin karbonhidratın aşırı yemesi ya da kontrolsüz şeker hastalığından glikoz toleransının kötüleşmesi gibi) DNL’yi arttırdığının bir göstergesi olabilir ve her ikisi de karbonhidratla tıkanabilir (metabolizma). Palmitoleik asidin % 100 zarar verici olduğunu öne sürmek, konu hakkındaki karmaşık kanıtlar göz önüne alındığında doğru gibi görünmemektedir.
Neler Bilinmelidir?
Bu çalışmanın, metabolik sendromlu, kilolu ve obez insanlarda, kan yağlarında belirli yağ asitlerinin varlığının hipokalorik koşullar altında yağ alımına göre karbonhidrat üzerine daha fazla bağımlı olduğu anlaşılmaktadır. Miristik asit, oleik asit ve palmitoleik asit gibi birkaç seçkin yağ asidinde küçük fakat değişiklikler vardır, ancak toplam doymuş ve tekli doymamış yağ asidi konsantrasyonlarında önemli bir değişiklik yoktur.
Karbonhidrat alımına verilen palmitoleik konsantrasyon yanıtında bireyler arası varyans da vardır, bu da küçük numune boyutu göz önüne alındığında önemlidir. Birçok kişi olumlu bir ilişki göstermiştir, bazıları nispeten değişmeden kalmıştır ve bazıları ters bir ilişki göstermiştir. Dahası, karbonhidrat alımı arttıkça daha fazla varyans vardır.
Karbonhidrat alımının C1 sırasında en düşük olduğu, ancak yüksek karbonhidrat C6 safhasında yaklaşık% 2-7 arasında değiştiği zaman mutlak palmitoleik konsantrasyon plazma trigliseridlerinde yaklaşık% 2-4 arasında değişmiştir.
Yine de, plazma palmitoleik asit seviyelerindeki değişikliklerin etkileri henüz belirlenememiştir. Birçok çalışma, olumsuz sağlık sonuçları ile artmış palmitoleik asit seviyeleri arasındaki ilişkileri göstermektedir, ancak ters nedensellik de göz ardı edilemez; palmitoleik asidin farklı bağlamlarda farklı etkileridir. Ayrıca birçok başka diyetin, yaşam biçiminin ve çevresel faktörlerin neye etkisinin olduğu bilinmemektedir.
Farklı karbonhidrat seviyeleri için bariz sağlık etkileri olması yerine, bu çalışma daha çok plazma yağ asitleri üzerindeki etkileri konusunda endişeli olan düşük karbonhidratlı yüksek doymuş yağlı diyetler yiyen (ve kilo verenler) ilave kanıt olarak hizmet etmektedir.
Kolesterolde olduğu gibi, yemek yediğiniz şey, direkt olarak kanınızda yüzen şeylere direkt olarak tercüme edilmez. Bununla birlikte, diyetle doymuş yağ ve plazma doymuş yağ arasındaki ilişki eksikliği, aynı araştırma grubundan önceki bir kağıtla (ancak trigliserid fraksiyonu incelendiğinde) gösterilmiştir.
Bu çalışmanın göstermediğini bilmek de önemlidir: DNL’nin orta karbonhidrat seviyelerinde büyük veya tehlikeli oranlarda meydana geldiğini göstermediğini, karbonhidrat alımının artan düzeylerinin genel plazma doymuş yağ miktarını arttırdığını da göstermemektedir.
Düşük karbonhidratlı diyetlerin kalp ya da metabolik sağlık için orta derecedeki karbonhidrat diyetlerine üstün olduğunu kanıtlamaz. Karbonhidrat ilave edilmesiyle birlikte kilo kaybı azalırken, suyun ağırlığı arttığından veya uyumda değişiklikler yapılmış olabilir.
Yazarlar, artmış oranlarda palmitoleik asit konsantrasyonlarının bozulmuş karbonhidrat metabolizmasını işaret edebileceğini, bununla birlikte laboratuvar ortamında ve hayvan çalışmalarının, palmitoleik asidin insüline duyarlı olduğunu ileri sürdükleri sonucuna varmışlardır. Bu çalışmadan sağlık temelli sonuçlar çıkarmak akılcı görünmektedir.
Aksine sonuç, hipokalorik koşullar altında aşırı kilolu ve obez bireylerde karbonhidrat tüketiminin plazma yağ asidi oranlarını etkileyebileceği düşünülmektedir. Buna bağlı olarak ortaya çıkabilecek sağlık etkileri aydınlatmak için daha fazla test yapılmasını gerektirecektir.
Bu çalışmanın sağlık üzerindeki etkileri net değildir. Diyetle doymuş yağın, plazma doymuş yağ asitlerine etkisi bulunmaması daha önce yapılan çalışmalarda zaten gösterilmiştir. Bu çalışma, karbonhidratın palmitoleik asit seviyelerine etkisi gösterilmiştir, ancak göreceli önemi bilinmemektedir.
Referanslar
- https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0113605
- http://www.jlr.org/content/39/6/1280.long
- https://academic.oup.com/ajcn/article/97/4/848/4577110
- https://academic.oup.com/ajcn/article/73/2/253/4737432
- https://academic.oup.com/ajcn/article/77/1/43/4689632
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10525047
- https://academic.oup.com/ajcn/article/96/5/970/4577310
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20943795
- https://www.bcbst.com/MPManual/HW.htm
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21310830
- http://care.diabetesjournals.org/content/26/3/613.full
- https://academic.oup.com/ajcn/article/96/5/970/4577310
- https://academic.oup.com/ajcn/article/82/6/1178/4648782
- https://academic.oup.com/ajcn/article/99/1/79/4577378
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3408824/
- https://academic.oup.com/aje/article/178/8/1246/84055
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20943795
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2975719/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20920594
- https://www.huffpost.com/entry/fat-carbs-heart-disease-diabetes_n_6262590
- http://www.jlr.org/content/35/4/656.full.pdf
- https://academic.oup.com/ajcn/article/96/5/970/4577310
- https://link.springer.com/article/10.1007%2FBF01552735
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22810464
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2728618/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4243576/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20820932
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4148479/
