FODMAP’ları Kesip, IBS Semptomlarını Azaltmak

Eğer IBS’niz varsa, doktorların genellikle iyi desteklenmiş diyet önerilerine sahip olmadıklarını biliyorsunuz, bu yüzden yeni araştırmalar son derece değerli olabilir. Bu çalışma, IBS semptomlarını engellemek için düşük FODMAP stratejisi ile ilgili ilk meta analizdir.

• FODMAP : İnce bağırsakta zayıf emilen kısa zincirli karbonhidratlardır.

Arka Plan: İrritabl bağırsak sendromu (İBS) veya iltihaplı bağırsak hastalığı (İBD) olan hastalarda karın ağrısı, şişkinlik, şişkinlik, kabızlık, ishal ve şişkinlik gibi fonksiyonel mide-bağırsak semptomlar kaydedilmiştir.

Semptomların çeşitliliği, etkili bir tedavi bulmanın, sadece birincil semptomu hafifleten tedavilerin çoğunda zorlayıcı olduğu anlamına gelir. IBS ve IBD için şu anda çok heyecan verici yeni bir tedavi seçeneği, düşük fermentabl, oligo-, di-, mono-sakkaridler ve polyol (FODMAP) diyetidir. Bu meta-analizin amacı, böyle bir diyetin fonksiyonel mide-bağırsak semptomların tedavisinde etkinliğinin kanıtlarını saptamaktı.

Yöntemler: İlgili çalışmaların belirlenmesi için elektronik veri tabanları araştırıldı. Her iki randomize klinik için IBS [Semptomlar Önem Derecesi (SSS)] skorundaki azalma ve IBS yaşam kalitesi (QOL) skorundaki azalma üzerine düşük FODMAP diyetinin etkisi için havuzlanmış şans oranları (ORs) ve % 95 güven aralıkları hesaplanmıştır. Rastgele etkiler modeli kullanılarak denemeler (RKÇ) ve randomize olmayan müdahaleler.

• SSS : Semptom Şiddeti Ölçeği, karpal tünel sendromlu hastalarda semptomların şiddetini değerlendirmek için geliştirilmiş, kendi kendine uygulanan bir ankettir.
• IBS-QOL :  İrritabl bağırsak sendromu olan kişilerde sağlıkla ilişkili QoL’yi değerlendirmek için duruma özel bir önlem.

Deney Sonuçları: Altı randomize ve 16 randomize olmayan müdahale analize dahil edilmiştir. Hem randomize hem de düşük FODMAP diyetindeki bireyler için IBS SSS skorlarında anlamlı bir düşüş vardı (OR 0.44,% 95 CI 0.25-0.76; I (2) = 35.52, p = 0.00) ve randomize olmayan girişimler (yada % 0.03,% 95 CI 0.01-0.2; I (2) = 69.1, p = 0.02).

Ek olarak, randomize çalışmalar için IBS-QOL skorunda (OR 1.84,% 95 CI 1.12-3.03; I (2) = 0.00, p = 0.39) ve randomize olmayan müdahalelerde (OR 3.18,% 95) anlamlı bir düzelme vardı. CI 1.60-6.31; I (2) = 0.00, p = 0.89).

Ayrıca, düşük bir FODMAP diyetinin ardından karın ağrısı için semptom şiddetini anlamlı derecede azalttığı bulunmuştur (OR 1.81,% 95 CI 1.13-2.88; I (2) = 0.00, p = 0.56), şişkinlik (OR 1.75,% 95 CI 1.07-) randomize çalışmalarda 2.87, I (2) = 0.00, p = 0.45) ve genel semptomlar (yada 1.81,% 95 CI 1.11-2.95; I (2) = 0.00, p = 0.4). Rastgele olmayan müdahalelerde benzer bulgular gözlenmiştir.

Sonuç: Mevcut meta-analiz, fonksiyonel mide-bağırsak semptomların tedavisinde düşük bir FODMAP diyetinin etkinliğini desteklemektedir. Daha fazla araştırma, çalışmaların diyete bağlılığı içermesini sağlamalı ve daha fazla sayıda hastaya bakan daha fazla çalışma ve düşük FODMAP diyetine uzun süreli bağlılığın yapılması gerekmektedir.

Referanslar

https://www.ncbi.nlm.nih.gov