Kilo Vermek, Aterojenik Lipitleri İyileştirmek İçin Doymuş Yağ Alımını Azaltmaktan Daha Önemlidir
Doymuş yağın kesilmesi veya çoklu doymamış yağ ile değiştirilmesi, kan lipitlerini iyileştirmenin bir yoludur. Bununla birlikte, vücut kütle indeksi daha yüksek olan kişilerde lipitler, vücut kütle indeksi düşük olanlara göre daha fazla oynamaz.
Arkaplan: Doymuş yağ asitleri (DYA) alımı LDL kolesterolü arttırırken, Çoklu doymamış yağ asitleri (ÇDYA) alımı düşürür. Diyet yağlarına verilen lipit tepkisinin normal ağırlık ile obez kişiler arasında farklılık gösterip göstermediği, obez popülasyonlar için diyet önerileriyle ilgilidir.
Amaç: Doymuş yağ yerine doymamış yağın LDL kolesterol ve apoB konsantrasyonları üzerine normal kilolu (vücut kütle indeksi ≤ 25 kg / m2) ve obez (vücut kütle indeksi: 30-45) yüksek LDL kolesterol seviyelerinde olan etkilerini karşılaştırıldı.
- apoB : APOB geni apolipoprotein B proteininin iki versiyonunun, apolipoprotein B-48’in kısa versiyonunun ve daha uzun versiyonunun yapılması için talimatlar sağlar.
Yöntemler: Vücut kütle indeksi (normal: n = 44; obez: n = 39) ve yüksek LDL kolesterol (ortalama ± SD, normal ağırlık 4.6 ± 0.9 mmol / L; obez 4.4 ± 0.8 mmol / L ya ya yağ bazlı margarinle (n = 42) zenginleştirilmiş bir ÇDYA diyetine ya da 6 hafta boyunca tereyağı (n = 41) ile zenginleştirilmiş bir DYA diyetiydi.
Bulgular: Yedi günlük diyet kayıtları, DYA ve ÇDYA grupları arasında DYA’da yüzde ∼9 enerji (% E) ve ÇDYA’da ∼4 E% farklılık gösterdi. Toplam çalışma popülasyonunda, DYA diyetine kıyasla ÇDYA diyeti LDL kolesterolünü düşürdü (-0,31 mmol / L;% 95 CI (güven aralığı): -0,47, -0,15 mmol / L, 0,32 mmol / L;% 95 CI: 0,18, 0.47 mmol / L; P <0.001) ve apoB (-0.08 g / L;% 95 CI: -0.11, -0.05 g / L, 0.07 g / L;% 95 CI: 0.03, 0.10 g / L; P <0.001).
Vücut kütle indeksi × diyet etkileşimi testleri total kolesterol, LDL kolesterol ve apoB için anlamlıydı (P değerleri ≤ 0.009). Obez katılımcılarla karşılaştırıldığında normal ağırlıkta post-hoc karşılaştırmaları, LDL kolestrolündeki ilgili değişikliklerin %9,7 (95% CI: 5.3%, 14.2%), DYA grubunda %5.3 (95% CI: -0.7%, 11.2%), P = 0.206 ve ÇDYA grubunda %-2.3 (95% CI: -7.4%, 2.8%), P = 0.020 ile karşılaştırıldığında %-10,4 (95% CI: -15.2%, -5.7%) olduğunu buldu.
ApoB değişiklikleri, DYA grubunda % 3.0 (% 95 CI:% -1.7,% 7.7), P = 0.140 ve% -8.9 (% 95 CI) ile karşılaştırıldığında% 7.5 (% 95 CI:% 3.5,% 11.4) idi. : ÇDYA grubunda % -3.8 (% 95 CI:% -6.3,% -1.2), P = 0.021 ile karşılaştırıldığında% -12.6,% -5.2). Diyet yağlarına verilen cevaplar, poliprotein dönüştürücü madde subtisilin / kexin tip 9 konsantrasyonlarındaki değişikliklerle ilişkili değildi.
Sonuçlar: Vücut kütle indeksi, ÇDYA’ların DYA’lara kıyasla etkisini değiştirir, obezde aterojenik lipid konsantrasyonlarında obezlerde normal kilolu bireylere göre daha az iyileşme gösterir ve muhtemelen vücut kütle indeksine göre diyet tavsiyelerinin ayarlanmasını destekler. Bu deneme clinicaltrials.gov ile NCT02589769 olarak tescil edilmiştir.
