Balık Yağı Prostat Kanseri Riskini Artıyor mu ?

Yeni bir araştırma, balık yağının prostat kanseri riskini arttırdığını iddia eden kanıtlar bulundu. Daha spesifik olarak iddia, balık yağı takviyesinin yüksek dereceli prostat kanserinde % 71’lik bir artışa neden olmasıdır.

Söz konusu çalışma, başlangıçta prostat kanseri için supplementin koruyucu bir etkisini bulamayan SELECT  araştırmalarında (başlangıçta, E vitamini ve prostat kanseri ile birlikte selenyum arasındaki bağlantıyı araştıran büyük bir araştırma) dayanan bir çalışma olarak görülen bir çalışmadır. Uzun süren gözlem sırasında oluşan E vitamini ile ilişkili artmış bir risk olduğunu söylüyorlar. Bu, mevcut çalışmaya yol açtı.

Yeni bir araştırma, balık yağı supplementinin artan prostat kanseri riski ile ilişkili olduğunu bulmuştur. Çalışma gözlemsel ve SELECT adlı önceki büyük ölçekli müdahaleden katılan katılımcılarydı.

Çalışmaya Bakalım

Bu anlama açısından bilimsel bir ağırlığa sahip olacak. Eğer sizin için çok ağırsa, bir sonraki bölüme geçin.

Kısacası, bu çalışma başlangıçta SELECT araştırmasının katılımcılarına baktı ve prostat kanseri (n = 834) tanısı alan ve ilerlemiş kanser (n = 156) olduğuna dikkat çeken kişilerin bir örneğini aldı, ardından 1393 kişi Karşılaştırma için prostat kanseri bulunmayan SELECT çalışması seçildi. Araştırmacılar daha sonra kan omega-3 yağ asitlerini (EPA (eikosapentaenoik asit), DHA (dokosaheksaenoik asit) ve ara DPA (Docosapentaenoic Acid)) ölçmüş ve grupları bir fark  olup olmadığını görmek için gruplara ayırmışlardır.

Sonuçlar, prostat kanseri olan kişilerin daha yüksek oranda dolaşımdaki omega-3 yağ asidi düzeylerine (ALA hariç, ilişkili olmadığı) ve omega-6’nın prostat kanseri ile ilgisi olmadığını gösterdi. Trans yağ asitleri, 16: 1 trans-yağ asitleri 16: 1n9 ve 16: 1n7t ile olası bir pozitif ilişkiden bağımsız olarak çoğunlukla ilgisizdir.

Çeyrekleri birbirine karşı karşılaştırırken (en düşük dörtlü, referans olarak tehlike oranı (HR) 1.00 olarak belirlenmiştir), balık bazlı omega-3 yağ asitlerinin (topluca) en yüksek seviyeleri, Tehlike  Oranı ile değerlendirildiğinde artan risk ile ilişkilendirilmiştir; HR = 1.23 (% 95 güven aralığı (CI) = 1.07-1.40), düşük dereceli HR = 1.24 (% 95 GA = 1.07-1.43) ve yüksek dereceli HR = 1.24 (% 95 GA = 1.00- 1.54) prostat kanseri.

DHA (dokosaheksaenoik asit), toplam HR = 1.21 (% 95 GA = 1.07-1.37), düşük dereceli HR = 1.21 (% 95 GA = 1.06-1.38) ve yüksek dereceli HR = 1.26 (% 95 GA = 1.03) ile bir ilişki gösteren bir HR’ye sahipken -1.54) prostat kanserinde, DPA (Docosapentaenoic Acid) yalnızca artmış bir risk ile anlamlı bir ilişki göstermediği halde, toplam HR = 1.23 (% 95 GA = 1.03-1.46) ve düşük dereceli HR = 1.30 (% 95 GA = 1.08-1.57) ile ilişkiliydi. Alfa-linolenik asit, omega-6 yağ asitleri ve trans yağ asitleri kanser riski ile ilişki göstermedi.

Not: Yukarıdaki riskler, tehlike oranları ve % 95 güven aralıkları (CI) olarak rapor edilmiştir. 1.00’un üzerindeki tehlike oranları (bununla ilişkili% 95 CI’ler aynı olduğunu gösterir), ölçülen değerin (HR) gerçek değeri temsil ettiğine% 95 güvenle artan risk kanıtı olduğu anlamına gelir. (Istatistikçiler için,% 5 Tip I (alfa) hata olasılığı vardır).

Omega-3’ü omega-6 yağları için ayarlarken, toplam HR = 1.16 (% 95 GA = 0.98-1.36) ve düşük dereceli HR = 1.15 (% 95 GA = 0.97-1.36) prostat kanseri için İK’lerin anlamsız hale geldiği görülüyor. Yüksek dereceli prostat kanseri ile hala anlamlı bir ilişki vardı (HR = 1.40,% 95 GA = 1.03-1.92). Medya kaynakları, toplam n = 3 PUFA (Çoklu doymamış yağ asitleri) (EPA (eikosapentaenoik asit)+ DHA (dokosaheksaenoik asit)+ DPA) için tehlike oranına dayalı olarak prostat kanseri genelinde ~% 40 oranında artış gösterdi; bu 1.43 idi (bu,% 4’lük bir artışa sahip kanser riskine eşittir).

Araştırmacılar, tüm omega 3 yağ asitlerini dikkate alarak (EPA (eikosapentaenoik asit)+ DHA (dokosaheksaenoik asit)+ DPA), prostat kanseri riskinde % 43’lük bir artış bulmuşlardır.

Analizde not edilen değişkenler eğitim, diyabet geçmişi, aile geçmişinde  prostat kanseri ve SELECT müdahale atamasıydı (plasebo veya vitamin E grupları). Dolayısıyla, daha önce SELECT ‘de E vitamini ile görülen artmış riske rağmen, muhtemelen sonuçları etkilemez.

Bu çalışma, deneklerin en düşük % 25’ini (kandaki balık yağı miktarına göre değerlendirildiğinde) en yüksek% 25’e kıyasla yüksek grubun prostat kanseri sıklığının yüksek olduğunu bulmuştur. Ek müdahale yoktu.

Neleri Bilmeliyim ?

“Balık yağı kansere neden olur” bu noktada yapılması uygun olmayan güçlü bir ifadedir, çünkü bu çalışma balık yağının kansere neden olup olmadığını ve balık yağı alımına hiç bakmadığını incelemek için tasarlanmamıştır.Adil olmak gerekirse, bu iddia çalışmada ya da araştırmanın yazarları tarafından yapılmadı, ancak popüler medyada yapıldı.

Bu bulguyu destekleyen ortaya çıkan bir kanıt grubu var, ancak şu ana kadar söyleyebileceğimiz tek şey bu. Ne şimdiki çalışma ne de bunun gibi diğerleri nedensellik bulmaya yönelik tasarlanmamıştır. Artan riskle bir ilişki kurduktan sonra, araştırmacıların deneysel modeller geliştirme zamanı gelmiştir.

Çoğu kanserde olduğu gibi, prostat kanseri, birçoğu iyi anlaşılmayan hücresel / genetik düzeyde çeşitli nedenlerle heterojen bir hastalıktır. Omega-3 yağlarının artmış seviyelerinin, bir veya daha fazla nedensel yol ile bazı insanlardaki riski artıracak şekilde etkilenebileceği olasıdır. Bu çalışmanın verileri, durumun böyle olduğunu göstermektedir.Kısacası, eğer varsa bile nedensel bir bağlantı bulmak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

En fazla, prostat kanserinin kanda artmış omega-3 ile ilişkili olduğunu söyleyebiliriz. Herhangi bir nedensellik türünü belirlemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulmaktadır ve “balık yağı kansere neden” olan tüm kavramlar erken ve asılsızdır.

Referanslar

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17585059
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19066370
3. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/1104493
4. https://academic.oup.com/jnci/article/105/15/1132/926341