Crohn Hastalığı ve Ülseratif Kolit

Crohn Hastalığı ve Ülseratif Kolit tedavisi söylemek gerekirse zordur. Birçoğu, bu denemede daha dikkatli bir şekilde test edilen Spesifik Karbonhidrat Diyeti ile başarıya ulaştı.

Hedef: Belirli karbonhidrat diyetinin aktif iltihaplı bağırsak hastalığı üzerindeki etkisini belirlemek.

Arka Plan: İltihaplı bağırsak hastalığı, dışkıda  dysbiosis ile ilişkili kronik idiopatik bağırsaklarıda iltihaplı bir bozukluktur. Diyet, dışkı disbiyozu değiştirmenin bağırsak iltihaplanmasını azaltabileceği hipotezine dayanan iltihaplı bağırsak hastalığı için potansiyel bir tedavi edici bir seçenektir.

Çalışma: Pediatrik Crohn hastalığı aktivite indeksi (PCDAI 10-45) veya pediatrik ülseratif kolit aktivite indeksi (PUCAI 10-65) tarafından tanımlanan hafif ila orta iltihaplı bağırsak hastalığı olan pediyatrik hastalar, Belirli karbonhidrat diyetininprospektif bir çalışmasına dahil edildi. Hastalar Belirli karbonhidrat diyeti 2, 4, 8 ve 12. haftalarda takip değerlendirmeleri ile başlattı. PCDAI / PUCAI, laboratuvar çalışmaları değerlendirildi.

• PCDAI : Pediatrik hastalarda Crohn hastalığının şiddetini tabakalamak için geliştirilmiştir.
• PUCAI : Ülseratif kolitte hastalık aktivitesinin daha objektif bir değerlendirmesini sağlamak için geliştirilmiştir.

Deney Sonuçları: Oniki hasta, 10 ila 17 yaşları arasında kaydedildi. Ortalama PCDAI 12 haftada 28.1 ± 8.8’den 4.6 ± 10.3’e düştü. Ortalama PUCAI 12 haftada 28.3 ± 23.1’den 6.7 ± 11.6’ya düştü. Diyet tedavisi 2 hasta için etkisiz iken, 2 kişi diyet yapamadı.

Ortalama C-reaktif protein, Seattle Kohortunda (nL <8.0 mg / L) 12 haftada 24.1 ± 22.3’den 7.1 ± 0.4 mg / L’ye düştü ve Atlanta Cohort’ta 12 haftada 20.7 ± 10.9’dan 4.8 ± 4.5 mg / L’ye düştü (nL <4.9 mg / L). Dışkı mikrobiyom analizi, diyet değişiminden sonra mikrobiyal bileşimde önemli değişikliklere sahip olan çoğu diyet öncesi mikrobiyomda her bir birey için ayrı bir dysbiosis gösterdi.

Sonuçlar: İltihaplı bağırsak hastalığındaki Belirli karbonhidrat diyeti terapisi, klinik ve laboratuvar iyileştirmelerinin yanı sıra dışkı mikrobiyomda eş zamanlı değişiklikler ile ilişkilidir. İltihaplı bağırsak hastalığı hastalarında diyet terapisinin güvenliğini ve etkinliğini tam olarak değerlendirmek için ileriye dönük çalışmalar gereklidir.

Referanslar

https://www.ncbi.nlm.nih.gov