Elektrolit Nedir Ve Etkileri ?

Elektrolitler vücuttaki hücreler için önemli olan ve vücudun çalışmasına izin veren en küçük kimyasallardır. Sodyum, potasyum ve diğerleri gibi elektrolitler, hücrelerin enerji üretmesine , hücre duvarlarının stabilitesini korumasına ve genel olarak işlev görmesine izin verirken kritik öneme sahiptir . Elektrolitler, elektrik üretirler, kaslarda temas halindedirler, vücuttaki su ve sıvıları taşırlar ve sayısız diğer etkinliklere katılırlar.

Vücuttaki elektrolit konsantrasyonu, çoğu böbrek ve adrenal bezlerde üretilen çeşitli hormonlar tarafından kontrol edilir. Özel böbrek hücrelerindeki sensörler, kan dolaşımındaki sodyum, potasyum ve su miktarını izler. Vücut normal olarak çok dar bir aralıkta işlev görür ve renin (böbreğe yapılan), anjiyotensin (akciğer, beyin ve kalp), aldosteron (adrenal bezden) ve anti-diüretik hormon (hipofizden) gibi hormonlardır ve elektrolit dengesini bu normal sınırlar içinde tutar.

Elektrolit konsantrasyonlarının dengede tutulması, vücut susuz kaldığında susuzluk mekanizmasının uyarılmasını da içerir.

Elektrolit: Sodyum (Na)

Sodyum en çok hücre dışında, kan dolaşımındaki plazma (hücre dışı kısım) bulunur. Su, sodyumun gittiği yere gittiğinden, vücuttaki su düzenlemesinin önemli bir parçasıdır. Vücutta çok fazla sodyum varsa, muhtemelen diyette yüksek tuz alımı nedeniyle (tuz sodyum artı klorür), böbrek tarafından atılır ve su takip eder.

Sodyum, vücuttaki elektrik sinyalleri ile kasların ateşlenmesine ve beynin çalışmasına yardımcı olan önemli bir elektrolittir. Hücre seviyesindeki plazma ve potasyumda sodyum tutan hücre seviyesindeki elektrik pompasının yarısıdır.

Sodyum Dengesizliği Koşulları

Hipernatremi  (Kanda aşırı miktarda sodyum bulunması ) genellikle susuzlukla  ilişkilidir ve çok fazla sodyum yerine, çok az su vardır. Bu su kaybı ile hastalıklardan meydana gelebilir kusma veya ishal , aşırı terleme veya ateş basması ya da tuz çok yüksek konsantrasyonlarda bulunur.

Hiponatremi , su zehirlenmesinden kaynaklanır (o kadar çok su içirlirki kandaki sodyumu seyreltir ve böbreğin mekanizmasını yener) ya da uygunsuz bir anti-diüretik hormon salgılanması (SIADH) sendromu vardır. SIADH pnömoni , beyin hastalıkları, kanser , tiroid problemleri ve bazı ilaçlar gibi hastalıklarla ilişkili olabilir .

Sodyum Dengesizliği Belirtileri

Çok fazla veya çok az sodyum, hücrelerin arızalanmasına neden olabilir. Uyuşukluk, kafa karışıklığı, halsizlik, şişlik, nöbetler ve koma veya hiponatremi ile ortaya çıkabilen bazı belirtilerdir. Bu durumların tedavisi altta yatan nedene bağlıdır, ancak sağlık çalışanlarının anormal sodyum seviyesinin nedenini anlamaları ve sodyum dengesizliğini nispeten yavaş bir şekilde düzeltmeleri önemlidir. Hızlı düzeltme, hücrelerin içine veya dışındaki anormal su akışına neden olabilir. Bu, beyin hücresi hasarını (merkezi pontinmiyolizi) önlemek için özellikle önemlidir.

Elektrolit: Potasyum (K)

Potasyum en çok vücut hücrelerinin içinde yoğunlaşır. Plazmaya kıyasla hücre içerisindeki gradyan veya konsantrasyondaki konsantrasyon, vücutta kasların ve beynin çalışmasına izin veren elektriksel darbelerin oluşmasında esastır.

Potasyum Dengesizliği Koşulları

Hiperkalemi ,potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur çünkü kalpte anormal elektrik iletimi ve yaşamı tehdit eden kalp ritmi problemlerine neden olur. Yüksek potasyum seviyeleri, çoğunlukla potasyum seviyelerinin biriktiği ve idrarda atılmasını önleyemediği böbrek yetmezliği ile ilişkilidir . İlaçlar, böbrekler idrardaki fazlalığı dışarı çıkarabilene kadar potasyum seviyelerini düşürmek için kullanılabilir. Bununla birlikte, böbrek fonksiyonu zayıfsa potasyumun çıkarılması için acil diyaliz gerekebilir.

Hipokalemi , vücut kusma, ishal , terleme ve diüretik veya laksatifler gibi ilaçlardan çok fazla potasyum kaybedince görülür . Genellikle idrarda potasyumun aşırı derecede kaybolduğu diyabetik ketoasidozda görülür . Vücuttaki kimyasallar metabolizma ile ilgili olduğundan , düşük magnezyum düzeyleri hipokalemi ile ilişkili olabilir .

Elektrolit: Kalsiyum (Ca)

Kalsiyum seviyeleri kalsitonin tarafından kontrol edilir, bu kemik büyümesini destekler ve kandaki kalsiyum seviyelerini ve tersi olan paratiroid hormonunu azaltır. Kalsiyum kan dolaşımındaki proteinlere bağlanır, bu yüzden kalsiyum seviyesi, hastanın beslenmesiyle ve aynı zamanda diyette kalsiyum alımıyla ilişkilidir. Vücuttaki kalsiyum metabolizması , magnezyum düzeyleriyle yakından ilişkilidir. Çoğu zaman, vücudun magnezyum durumu, kalsiyum seviyeleri tedavi edilmeden önce optimize edilmelidir.

Kalsiyum Dengesizliği Koşulları

Hiperkalsemi , inlemeler, böbrek taşları ile ilişkilidir; semptomlar arasında böbrek taşı , karın ağrısı ve depresyon bulunur . Ayrıca, kalp ritmi bozuklukları ile çok fazla kalsiyum ilişkili olabilir. Hiperkalseminin nedenleri arasında paratiroid tümörleri, meme kanseri de dahil olmak üzere diğer tümörler , fazla miktarda A veya D vitamini , Paget hastalığı ve böbrek yetmezliği bulunur.

Hipokalsemi ,genellikle yeme bozuklukları veya paratiroid hormon eksikliği ile ilişkilidir . Semptomlar zayıflık, kas spazmları ve kalp ritmi bozukluğunu içerir.

Elektrolit: Magnezyum (Mg)

Magnezyum, vücuttaki çeşitli metabolik aktivitelerde yer alan, akciğerindeki bronşiyal tüpleri çevreleyen düz kasların gevşemesi, iskelet kasının kasılması ve beyindeki nöronların uyarılması dahil olmak üzere sıklıkla unutulan bir elektrolittir. Magnezyum, vücudun enzim aktivitelerinin çoğunda bir kofaktör görevi görür.

Vücuttaki magnezyum düzeyleri sodyum, potasyum ve kalsiyum metabolizması ile yakından ilişkilidir; ve böbrek tarafından düzenlenir. Magnezyum vücuda diyet yoluyla girer ve emilen kimyasal miktarı vücuttaki magnezyum konsantrasyonuna bağlıdır. Çok az miktarda magnezyum bağırsaktan emilimi uyarırken, emilimi çok fazla azaltır.

Magnezyum Dengesizliği Koşulları

Hipomagnezemi, kan akışında çok az miktarda magnezyum, birçok sebepten dolayı ortaya çıkabilir. Bazıları diyet eksiklikleri, bağırsakların kimyasal maddeyi emmemesi ya da artan atılım nedeniyle yapılmalıdır. Düşük magnezyumun yaygın nedenleri arasında alkolizm ve buna bağlı kötü beslenme, kronik diyare ve diüretik gibi ilaçlar ( yüksek tansiyonu kontrol etmek için kullanılan su hapları ) yer alır. Yoğun bakım ünitesindeki yatan hastaların yarısından fazlası magnezyum eksikliği olabilir.

Semptomlarritm anormallikleri olan kalb zayıflığı ve krampları olan kasları ve potansiyel olarak karışıklık, halüsinasyonlar ve nöbetlere neden olan sinir sistemini sorunlarınıiçerir .

Hipermagnezemi, kan akımında çok fazla magnezyum tanımlamakta ve çoğunlukla magnezyum atılımının sınırlı olduğu böbrek fonksiyon problemleri olan hastalarda ortaya çıkmaktadır. Bu hastalarda diyette çok fazla magnezyum alımı veya magnezya veya Maalox gibi magnezyum içeren ilaçlar , magnezyum düzeylerinin yükselmesine neden olabilir. Magnezyumun emilmesi ve atılması diğer elektrolitlere bağlı olduğundan, diğer hastalıklar diyabetik ketoasidoz, adrenal yetmezlik ve hiperparatiroidizm dahil olmak üzere yüksek magnezyum seviyeleri ile ilişkili olabilir . Hipermagnezemi sıklıkla hipokalsemi (düşük kalsiyum) ve hiperkalemi (yüksek potasyum) ile ilişkilidir .

Semptomlar kalp ritmi bozuklukları, kas zayıflığı, bulantı ve kusma ve nefes alma zorluklarını içerebilir .

Elektrolit: Bikarbonat (HCO3)

Bu elektrolit, vücudun asit-baz durumunu dengede tutan denklemin önemli bir bileşenidir.

Su + Karbon Dioksit = Bikarbonat + Hidrojen

Akciğerler , karbondioksit miktarını düzenleyen ve böbrekler bikarbonat (HCO3) düzenler. Bu elektrolit, vücutta biriken asitlerin metabolizmanın normal yan ürünleri olarak tamponlanmasına yardımcı olur. Örneğin, kaslar çalışırken, enerji oluşumunun bir yan ürünü olarak laktik asit üretirler. Karbon dioksit ve su oluşturmak için asitten salınan hidrojeni bağlamak için HCO3’ün bulunması gerekir. Vücutta sorun olması durumunda, ekstra asit üretimini telafi etmek için çok fazla asit de üretilebilir (örneğin diyabetik ketoasidoz, renaltübülerasidoz) ve HCO3 gereklidir.

Kan dolaşımındaki bikarbonat miktarının ölçülmesi, sağlık bakımı uygulayıcısının vücudun asit-baz dengesinin ne kadar şiddetli olduğuna karar vermesine yardımcı olabilir.