Bilim Adamları, Kırmızı Etin Kansere Neden Olduğunu Buldular Mı?
Geçtiğimiz yıllarda, muhtemelen “Kırmızı Et Yemenin ve Sigara İçmenin Kansere Neden Olduğu” hakkında çeşitli haberlere denk gelmişsinizdir.Kırmızı et ve kanser arasındaki bağlantı, çoğu makalenin öne sürdüğünden daha karmaşıktır. İlgili araştırma konularını anlamanız biraz zaman alır.
Etinizi Tanıyın
Öncelikle, bu konuda arkadaşlarınızı aydınlatmayı planlıyorsanız, tam olarak kırmızı etin ne olduğunu iyi biliyorsunuzdur (istemediğiniz beslenme dersleri verdiğinizde insanlar nefret etmedikçe onları aydınlatmayınız).
Domuz eti beyaz et değildir, televizyon ne söylerse söylesin, domuzlar gibi memelilerin eti, yüksek miyoglobin içeriğinden dolayı genellikle çiğ haldeyken kırmızıdır, bu nedenle araştırmacılar ve USDA domuz etini kırmızı et olarak kabul eder.
Hem balık hem de tavuk eti, beyaz et kategorisine girse de, besin içerikleri oldukça farklıdır.Dolayısıyla, kırmızı ile beyaz ayrımcılığının sağlıklı ya da politika kararlarını rasyonel olarak motive etmek için çok basit olduğunu, çimle beslenen hayvan eti, ucuz tahıl ile beslenen ete ya da çeşitli konulara bakmadan bile basit olduğunu zaten görebilirsiniz. Ancak kırmızı ette potansiyel olarak kansere neden olabilecek bir şey vardır: Belirttiğimiz aynı miyoglobinin benzersiz özellikleri olabilir ve bu özellikler, etin işlenip pişirilmesine bağlı olabilir.
Kırmızı etler ve beyaz etler aynı değildir, domuz eti de beyaz et değildir.
Bu Makale Aslında Ne Anlatmak İstiyor?
Kırmızı etin büyük bir savunucusuysanız ve beslenme hakkında bir şeyler biliyorsanız (özellikle tehlikede olabilmeniz için yeterlidir), bu bulguları gözden kaçırmamaya dikkat edin ve bilim insanlarının yaptıklarından fazlasını bildiğinizi varsayın.
Başlıklar, 800’ün üzerinde çalışmanın kapsamlı bir analizine değinen kısa bir özetin kağıt üzerine kurulumudur. Deneyimli araştırmacılar, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ‘nın bir kolu olan Uluslar arası Kanser Araştırmaları Ajansı (IARC)’ da bir araya gelerek kırmızı et konusunda bazı güçlü sonuçlar elde etmişlerdir.
Özellikle, kalın bağırsak kanseri açısından, işlenmiş kırmızı eti “Grup 1” kanserojen olarak sınıflandırdılar (“insanlar için kanserojen”). Normal kırmızı et gelince, “Grup 2A” kanserojen olarak sınıflandırılmıştır (“muhtemelen insanlarda kanserojen”).
Acil olarak bilmeniz gereken birkaç önemli şey vardır: İlk olarak, bulgular çoğunlukla kolon veya rektum kanseri ile ilgilidir. Kalın bağırsak kanseri çok önemlidir (Amerika’daki üçüncü derecede kanserden ölüm nedenidir), araştırmacıların bulgularını diğer tüm kanser türleriyle ilişkilendiremezsiniz.
Kanser tek parçalı bir durum değildir. Araştırmacılar çoğunlukla bir tür hakkında (Kalın bağırsak kanseri) sonuç çıkarıyordu.
İkincisi, işlenmiş kırmızı etler, uzun yıllardır Kalın bağırsak kanserle güçlü bir şekilde ilişkilidir (daha sonra mekanizmalarına geçeceğiz). Düzenli olarak işlenmemiş kırmızı etler, kanıt açısından daha karışıktır, ancak kanser insidansını artırabilecek çeşitli mekanizmalara sahiptir.
Tüm sonuçlar daha sonra, işlenmiş kırmızı et ve kansere ilişkin Dünya Sağlık Örgütü monografisinde açıklanmıştır.Halihazırdaki yayın, genel kanser riski ve farklı kanser risklerinin büyüklüğünü araştırmaya bile başlamıyor,monografin öğrenmesini beklemek zorundadır.
Bu gerçekten yeni bir bilgi değildir. Bu, son 10-20 yılda yürütülen çalışmalara dayanmaktadır.Dolayısıyla, bu yeni kanıt sunumundan çok yeni bir kanıt delilidir.
Üçüncüsü, Dünya Sağlık Örgütünün büyük bir anlaşma olması yanlış olamayacağı anlamına gelmiyor. Yanlış, güçlü bir kelime olsa da, sadece biraz “kapalı” denebilir. Örneğin, tuz alımı konusundaki yerlerini incelemek gerekirse: Kılavuzlarında, ABD Hastalık Kontrol ve Koruma Merkezi (CDC) gibi diğer organizasyonların görüşlerini yeni araştırmalara dayandırdıklarına rağmen, günde 2,000 mg’dan daha az tuz aranmaktadır.Büyük miktarda araştırma, tuz alımının günde 2,000 mg’ın altında tutulmasının sadece fayda için kanıt olmadığını, fakat zararlı olabileceğini göstermektedir.
Bu, işlenmiş yiyeceklerden bir ton tuz almanın sağlıklı olduğu anlamına gelmemektedir. Sadece obsesif tuz alımı çoğu insan için, büyük bir fikir olmadığını gösterir. Sonuçta, tuz gerekli bir besindir.
Dördüncüsü, gözden geçirilen kanıtların çoğunun, hastalığın gelişip gelişmediğini zamanla gözlemleyen epidemiyolojik kanıtlar vardır. Bazı insanlar, “altın standart” randomize çalışmanın kabul edilebilir tek kanıt türü olduğunu düşünerek, bu çalışmaları yanlışlıkla görmezden gelirler. Yanlış. Birçok kanserde, randomize denemesi yapamazsınız, çünkü kanserin gelişmesi çok uzun sürer ve pek çok potansiyel nedeni vardır. Tek seçenek, bir ton epidemiyolojik kanıtını hayvanlarla ve laboratuvar ortamındaki çalışmalarla birleştirmek ve ara sonuçlara bakan randomize bir çalışmanın serpilip birleştirilmesidir.
Epidemiyolojik kanıtlarla kötüleri almanız gerekmektedir, insanların diyetleri ve yaşam biçimleri o kadar değişkendir ki, Amerikalılar üzerinde yapılan çalışmaların sonuçlarıyla birlikte Japon halkının çalışmalarının sonuçlarını sentezlemek zorlaşacaktır.
Gözden geçirilen kanıtların çoğu, randomize çalışmalardan ziyade gözlemsel / epidemiyolojik niteliktedir. Bu, nedenselliğin silinmesi zor olduğu anlamına gelmektedir.
Sonunda, bunu yeterince söyleyemeyiz: Doz zehiri oluşturuyor. Kahvaltıda pastırma, öğle yemeği için biftek ve akşam yemeğinde jambon alışkanlığı yaparsanız, toplam kırmızı et miktarınız yüksektir, ayrıca kansere neden olma olasılığı daha yüksek olan işlenmiş türlerdir. Ancak, haftada bir veya iki defa yeşillikle birlikte sığır eti ve hamur işi yerseniz, kanser için kesin bir yangın tarifi olmanın yakınında değilsinizdir.
Kırmızı et doğal olarak sağlıksız değildir; her şeyin çoğunda olduğu gibi aşırı dozaj zehirlidir.
İlk Şüpheli: NOC’ler
Fizyolojik mekanizmalar hakkında hızlı bir bilgi vermek gerekirse,kırmızı ette kanser etkisi olmayabilir, bu mekanizmaların anlaşılmasıda daha çeşitli epidemiyolojik çalışmalar daha önemlidir.
Burada kilit kanserin Kalın bağırsak kanseri olduğu tespit edilmiştir ve dolayısıyla bu mekanizmaların çoğunun bağırsak hasarı ile ilgisi vardır.
Kırmızı et ve kanser hikâyesindeki kötü maddelerden ikisi renklerdir! Özellikle kırmızı ve siyah; bir de olası kahraman renk: yeşil.
Kırmızı et, kas dokusunda kırmızı pigment olan miyoglobin yüzünden kırmızıdır. Kırmızı et yediğimizde, bu pigmentin bir kısmı bağırsakta, bağırsak astarına zarar verebilecek N-nitrozo bileşikleri (NOC) adı verilen bir işleme dönüştürülebilir. Bağırsak astarındaki hücreler hasar gördüğünde, bağırsak kendini hücre replikasyonu ile onarır ve DNA hasarı zamanla ortaya çıkabilir.
Ancak işlenmemiş kırmızı et (bir biftek ya da kıyılmış sığır gibi), işlenmiş kırmızı etin (pastırma veya sosisli gibi) bağırsak hasarına doğrudan etkisi yoktur. Bu ürünlerdeki kimyasallar, etin kendisinden daha hızlı NOC’lerin oluşmasına neden olabilir.
Neyse ki, çoğu insan bütün kırmızı et diyetini yemez ve etinizle yeşil sebzeler yerseniz, kanıt (çoğunlukla hayvan kanıtı), kolon kanseri riskinin önemli ölçüde azaltılabileceğini gösteriyor! Bunun nedeni, yeşil klorofil molekülünün temelde bir heme molekülü olması, ortada bir demir atomu yerine bir magnezyum atomu olmasıdır. Bunlardan bazılarını et pigmentiyle yarışmak için bağırsağınıza koymak, onları tehlikeli kimyasallara dönüştürmekten alıkoyabilir ve potansiyel olarak ortadan kaldırabilir.
Kırmızı et için kalın bağırsak kanser riskini arttıran bir mekanizma, NOC gibi kimyasallardan kaynaklı bağırsak hasarlarıdır. Bu, doğrudan doğruya etlerdeki kırmızı pigmentten gelir, Ancak kırmızı et, bitki açısından zengin bir diyetin bir parçası olarak daha az tehlikeli olabilir.
İkinci Şüpheli: Isı Bileşikleri
Diğer kötü niyetli ızgarada oluşan leziz bir alabalığı, genel olarak yüksek pişirme sonucunda, bağırsağa zarar verebilecek, hetero siklik amino asitler (HCA) gibi kimyasallar üretir. Kırmızı et, bu kimyasalların beyaz etten daha yüksek seviyelerde üretilmesini sağlar. Bir başka not olarak, bu doğal ve sağlıklı olmamakla birlikte, literal mağara adamı / paleo yeme alışkanlığının mükemmel bir örneğidir: Düzenli olarak açık ateşte pişirmek, sizi yüksek düzeyde zararlı kimyasal maddelere tabi tutacaktır.
Yine, bir yemek bütününü düşünmek zorunda kalırsınız. Aşındırıcı sebzelerindeki bazı bileşikler(brokoli veya Brüksel lahanası gibi) pişmiş etteki HCA’ların etkisini büyük ölçüde düşürür. Bazı baharatlı marine’ler bile HCA’ları azaltabilir! Karayip baharatları, orada, ya da belki de gerçek Baharat Adaları’nda bile tatil yapmanızın açık bir göstergesi olan en iyi performansı gösteriyor.
Siyah yanmış çizgiler, lezzet verici bir faydası vardır ama sağlık için felaket olabilir; onları ne sıklıkta yediğinize bağlı olarak, artı onlarla birlikte belirli sebzeler tüketip beslemediğinize ve etinizi marine edip etmediğinize göre değiştirebilirsiniz.
Üçüncü Şüpheli: Demir
Kırmızı et, demir açısından zengindir; demir, tüm minerallerin altını tutan kısımlardır. Birçok kişinin vücudundaki demir düşük olduğundan, anemi halk sağlığı açısından önemlidir. Ama karşı tarafta, demir çok kolay okside olur (pas olarak). Etteki demir, bağırsak hücrelerinde kolaylıkla birikebilir, zira pek çok bitki gibi diğer bileşiklere sıkı sıkıya bağlı değildir. Bu demir okside olduğunda, sonunda hücre hasarına yol açar, bu da bağırsak kanseri bağlantısını anlamayı oldukça kolaylaştırır.
Demir supplementleri, genel nüfusa önerilmemesinin bir nedeni vardır: vücutta orta derecede yüksek demir seviyeleri bile özellikle kolon hücreleri için tehlikeli olabilir.
Dördüncü Şüpheli: TMAO ( Trimetilamin N-oksit)
“TMAO” teriminin kırmızı etle alakalı olarak dolaştığını duymuş olabilirsiniz. TMAO, bazı araştırmaların kolon kanseri ile bağlantılı olduğu tartışmalı bir bileşik olan Trimetilamin N-oksit’in kısaltmasıdır. Farklı etlerin farklı amino asit profilleri vardır ve kırmızı et L-karnitinde yüksek olur . L-karnitin bağırsağınızdaki bazı bakteriler tarafından metabolize olur ve sonunda TMAO’ya dönüşür.
Birçok çalışmada, TMAO’yu hastalıkla ilişkilendirirken, göründüğünden daha çok şey var. Eğer mikrobik bağırsak tıkanması varsa, muhtemelen iki kişinin bağırsak bakteri profilleri son derece farklı olabileceğini bilmelisiniz. Aslında, yalnızca et yiyicilerine kıyasla , vejanlar ve vejeteryanlar belirli bir L-karnitin dozundan daha az TMAO üretirler. Bazı tür bakterilerin TMAO üretimini artırabileceği, diğer türlerin ise TMAO üretimini düşürebileceği ortaya çıkıyor. Dost bitkilerle dolu bir bağırsak TMAO’yu çok daha az sorun haline getirebilir.
TMAO 2012-2013 yıllarında, kırmızı etin sağlıksız olmasının “nedeni” olduğuna dair çok fazla baskı almıştır, ancak bu aşırı derecede basittir.Bağırsak bakterileri TMAO üreten fabrikalardır, bu nedenle bağırsak sağlığı ve bakteri profili kırmızı etin etkisini belirlemede anahtar rol oynamaktadır.
Beşinci Şüpheli: Neu5Gc (N-Glycolylneuraminic)
Aylık araştırma özetinde, Neu5Gc büyük bir derinliğe kadar kapatıldığından dolayı, hızlı bir şekilde yapılmalıdır. İnsanlar dışındaki tüm memeliler (garip bir şekilde, çok az maymun türünün bulunduğu) vücutlarında Neu5Gc olarak adlandırılan bir şeker vardır, oysa Neu5Ac’ye sahiplerdir.Moleküller o kadar benzer oldukları için, Neu5Gc hücrelerimize dâhil edilebilir; fakat hala farklı oldukları için, Neu5Gc bağışıklık sistemine karşı avlanır ve bu da iltihaplanmaya neden olur. Daha önceki kanıtlar insan tümörlerinin yüksek seviyelerde Neu5Gc içerebileceğini göstermiştir. Daha sonra 2015’te, bu bileşiğin ilk güçlü hayvan çalışması, çok yüksek düzeylerin farelerde kansere neden olabileceğini göstermiştir.
Kırmızı et yerseniz ve süt içerseniz, muhtemelen Neu5Gc’ye karşı antikorlarınız olacaktır. Veganların bu antikorları yoktur, bu da bu antikorların insanlarda var olmasının nedeni hayvan ürünlerinin tüketildiğini göstermektedir. Neu5Gc, kanser riskini arttırmak için makul bir mekanizmaya sahiptir; Gerçi gerekli dozlar bilinmemektedir.
Öneriler
Her gün kırmızı et yemek kanser riskini, özellikle Kalın bağırsak kanseri artırmak için büyük bir nedendir.Özellikle yüksek miktarda işlenmiş kırmızı eti tüketmek gerçekten ateşle oynamaktır. Aslında, ateş ile oynamak (ızgaralı et sık sık),pişirme yöntemlerinizi değiştirin ve eğer henüz yapmadıysanız biraz nazik pişirme tekniklerini deneyin.
Ancak söylenenlerin hepsinde, kanıtlar çoğunlukla gözlemsel veya mekanik özelliktedir. Çok önlü kontrollü çalışmaların yürütülmesinin pratikte olanaksızlığından dolayı, farklı miktarda kırmızı et yeme riskinin artışı bilinmemektedir. Bu durumda, diğerlerinde olduğu gibi, denetleme anahtar olabilir.
Kanserojen etkileri olduğu gösterilen bir şeyin, kansere neden olacağı anlamına gelmediğini hatırlamak önemlidir . Artmış risk küçük veya büyük olabilir ve işlenmiş et ile görülen artış kaçınılmaz olduğu için önem taşırken, riskler hala sigara içmek gibi bir şeyin yakınında değildir.
Referanslar
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24639052
- http://www.who.int/mediacentre/news/notes/2013/salt_potassium_20130131/en/
- https://www.nap.edu/read/18311/chapter/1
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22110105
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16452248
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19498009
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15550456
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2769029/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11532863
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19241593
- https://www.rmg.co.uk/discover/explore/spice-islands
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21209396
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23312283
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3650111/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24600589
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25548184
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19335652
